Орунит капсулы 100 мг 15 шт Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:капсулы
-
Дозировка:100 мг
-
В упаковке:15 шт.
Противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Механизм действия связан со способностью итраконазола ингибировать синтез эргостерина клеточной мембраны грибов.
Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов и дрожжей (Cryptococcus neoformans, Pitysporium spp., Candida spp. /включая Candida albicans, Candida glabrata и Candida krusei/, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis.
Орунит капсулы 100 мг 15 шт инструкция на украинскомФорма випуску
Капсули
Опис
Капсули прозорі, рожеві, із блакитною кришечкою.
| 1 капс. | |
| ітраконазол (у сферичних мікрогранулах-пеллетах) | 100 мг |
5 штук. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
6 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
Коди АТХ
J02AC02 Itraconazole
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Протигрибковий препарат
Діюча речовина
ітраконазол (у сферичних мікрогранулах-пеллетах)
Фармако-терапевтична група
Протигрибковий засіб
Умови зберігання
Список Б. Препарат слід зберігати у сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.
Термін придатності
Термін придатності – 2 роки.
Фармакологічна дія
Протигрибковий препарат широкого спектра дії, похідне тріазолу. Механізм дії пов'язаний зі здатністю ітраконазол інгібувати синтез ергостерину клітинної мембрани грибів.
Активний щодо дерматофітів (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дріжджоподібних грибів та дріжджів (Cryptococcus neoformans, Pitysporium spp., Candida spp. /включаючи Candida albicans, Candida glabrats та Candida glabrata). ., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis.
Показання дерматомікози; грибковий кератит; оніхомікози, спричинені дерматофітами та/або дріжджами та пліснявими грибами; системні мікози: системний аспергільоз та кандидоз, криптококоз (включаючи криптококовий менінгіт), гістоплазмоз, споротрихоз, паракокцидіоідомікоз, бластомікоз та інші системні або тропічні мікози; кандидомікози з ураженням шкіри або слизових оболонок (в т.ч. кандидоз вульвовагінальний); глибокі вісцеральні кандидози; висівковий лишай.
Спосіб застосування, курс та дозування
Для оптимальної абсорбції препарату Оруніт необхідно приймати одразу після їди. Капсули слід ковтати повністю.
| Показання | Доза | Тривалість |
| Вульвовагінальний кандидоз | 200 мг 2 рази на добу | 1 день |
| 200 мг 1 раз на добу | 3 дні | |
| Висівкоподібний лишай | 200 мг 1 раз на добу | 7 днів |
| Дерматомікози гладкої шкіри | 200 мг 1 раз на добу | 7 днів |
| 100 мг 1 раз на добу | 15 днів | |
| Грибковий кератит | 200 мг 1 раз на добу | 21 день |
| Ураження висококератинізованих областей шкірного покриву, таких як кисті рук та стопи, потребують додаткового лікування протягом 15 днів по 100 мг на добу. | ||
| Кандидоз порожнини рота | 100 мг 1 раз на добу | 15 днів |
Біодоступність ітраконазолу при пероральному прийомі може бути знижена у деяких пацієнтів з порушеним імунітетом, наприклад, у хворих з нейтропенією, хворих на СНІД або з пересадженими органами. Отже, може знадобитися дворазове збільшення дози.
При оніхомікоз застосовують пульс-терапію. Один курс пульс-терапії полягає у щоденному прийомі по 2 капс. Орунита 2 рази на добу (по 200 мг 2 рази на добу) протягом 7 днів.
Для лікування грибкових уражень нігтьових пластинок кистей рекомендується 2 курси. Для лікування грибкових уражень нігтьових пластинок стоп рекомендується 3 курси (див. таблицю). Проміжок між курсами протягом якого не потрібно приймати препарат становить 3 тижні.
Клінічні результати стануть очевидними після закінчення лікування, у міру відростання нігтів.
| Локалізація оніхомікозів | 1-а тиж. | 2-а, 3-я, 4-я тиж. | 5-а тиж . | 6-а, 7-а, 8-а тиж. | 9-а тиж. |
| Ураження нігтьових пластинок стоп з ураженням або без ураження нігтьових пластинок кистей | 1-й курс | інтервал між курсами | 2-й курс | інтервал між курсами | 3-й курс |
| Поразка нігтьових пластинок кистей | 1-й курс | інтервал між курсами | 2-й курс | - | - |
При оніхомікозах можливе проведення безперервної терапії по 2 капс. на день (по 200 мг 1 раз на добу) протягом 3 міс.
Виведення ітраконазолу зі шкіри та нігтьових пластинок здійснюється повільніше, ніж із плазми. Таким чином, оптимальні клінічні та мікологічні ефекти препарату досягаються через 2-4 тижні після закінчення лікування при інфекції шкіри та через 6-9 місяців після закінчення лікування нігтьових інфекцій.
При системних мікозах дозування, що рекомендуються, варіюють залежно від виду інфекції.
| Показання | Доза | Середня тривалість | Примітки |
| Аспергільоз | 200 мг 1 раз на добу | 2-5 міс | збільшити дозу до 200 мг 2 рази на добу у разі інвазивного або дисемінованого захворювання |
| Кандідоз | 100-200 мг 1 раз на добу | від 3 тижнів до 7 міс | |
| Криптококоз (крім менінгіту) | 200 мг 1 раз на добу | від 2 місяців до 1 року | |
| Криптококовий менінгіт | 200 мг 2 рази на добу | від 2 місяців до 1 року | підтримуюча терапія (випадки менінгіту) 200 мг 1 раз на добу |
| Гістоплазмоз | від 200 мг 1 раз на добу до 200 мг 2 рази на добу | 8 міс | - |
| Споротригосп | 100 мг 1 раз на добу | 3 міс | - |
| Паракокцидіоідомікоз | 100 мг 1 раз на добу | 6 міс | - |
| Хромомікоз | 100-200 мг 1 раз на добу | 6 міс | - |
| Бластомікоз | від 100 мг 1 раз на добу до 200 мг 2 рази на добу | 6 міс | - |
Передозування
До цього часу випадки передозування препарату Оруніт не описані.
Лікування: при випадковому передозуванні протягом першої години після прийому препарату слід зробити промивання шлунка, при необхідності – призначити активоване вугілля. Показано проведення симптоматичної та підтримуючої терапії. Ітраконазол не видаляється з організму за допомогою гемодіалізу. Специфічний антидот не відомий.
Лікарська взаємодія
Не рекомендується одночасне застосування з рифампіцином, рифабутином та фенітоїном (сильні індуктори мікросомальних ферментів печінки), т.к. ці препарати можуть зменшувати концентрацію ітраконазолу у плазмі крові. Дослідження щодо взаємодії ітраконазолу з іншими індукторами печінкових ферментів, такими як карбамазепін, фенобарбітал та ізоніазид, не проводилися, але очікується розвиток аналогічного ефекту.
Т.к. ітраконазол в основному метаболізується за участю ізоферменту CYP3A4 системи цитохрому P 450 , сильні інгібітори цього ферменту (в т.ч. ритонавір, індинавір, кларитроміцин та еритроміцин) можуть збільшувати біодоступність ітраконазолу.
Ітраконазол може пригнічувати метаболізм препаратів, які біотрансформуються за участю ізоферменту CYP3A4. Результатом цього може бути посилення або пролонгування їхньої дії (в т.ч. побічних ефектів). При проведенні курсу лікування ітраконазолом не можна застосовувати препарати, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4 (терфенадин, астемізол, мізоластин, цизаприд, тріазолам, мідазолам, дофетилід, хінідин, пімозид), інгібітори ГМГ-КоАстатинту.
Блокатори кальцієвих каналів мають негативний інотропний ефект, який може посилювати подібний ефект ітраконазолу; ітраконазол може знижувати метаболізм блокаторів кальцієвих каналів (застосування такої комбінації потребує обережності).
Препарати, при одночасному застосуванні яких з ітраконазолом потрібний контроль їх концентрацій у плазмі крові та у разі необхідності зниження дози: пероральні антикоагулянти; інгібітори ВІЛ-протеази (ритонавір, індинавір, саквінавір); деякі протипухлинні препарати (алкалоїди барвінку рожевого, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокатори кальцієвих каналів, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP3A4 (дигідропіридин та верапаміл); деякі імунодепресанти (циклоспорин, такролімус, сиролімус); інші препарати – дигоксин, карбамазепін, буспірон, альфентаніл, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднізолон, ебастин, ребоксетин.
Взаємодії між ітраконазолом та зидовудином та флувастатином не виявлено. Не відзначалося впливу ітраконазолу на метаболізм етинілестрадіолу та норетистерону.
Дослідження in vitro продемонстрували відсутність конкуренції між ітраконазолом та такими препаратами як іміпрамін, пропранолол, діазепам, циметидин, індометацин, толбутамід та сульфаметазин за зв'язування з білками плазми.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
На підставі результатів доклінічних досліджень та у зв'язку з тим, що дослідження щодо застосування ітраконазолу у вагітних жінок не проводилися, ітраконазол слід призначати вагітним жінкам лише за загрозливих для життя системних мікоз, коли потенційна користь для жінки виправдовує можливий ризик для плода.
Т.к. невелика кількість ітраконазолу виділяється з материнським молоком, очікувану користь від прийому ітраконазолу необхідно зіставляти з ризиком для дитини при грудному вигодовуванні. У разі сумніву слід відмінити грудне вигодовування.
Побічна дія
З боку травної системи: можливо – диспепсія, нудота, біль у животі, запор, оборотне підвищення активності печінкових ферментів; в окремих випадках при тривалому лікуванні – холестатична жовтяниця, гепатит; дуже рідко – тяжке токсичне ураження печінки (зокрема випадки гострої печінкової недостатності з летальним результатом).
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: в окремих випадках – головний біль, стомлюваність, запаморочення, периферична невропатія.
З боку статевої системи: в окремих випадках при тривалому лікуванні – порушення менструального циклу.
З боку сечовидільної системи: гіперкреатинінемія, забарвлення сечі у темний колір.
З боку обміну речовин: набряки, гіпокаліємія.
З боку серцево-судинної системи: можливі застійна серцева недостатність, набряки, набряк легень.
Алергічні реакції: свербіж, висипання, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона.
Інші: при тривалому застосуванні – алопеція, гіпокаліємія.
Протипоказання до застосування одночасний прийом терфенадину, астемізолу, мізоластину, цизаприду, дофетиліду, хінідину, пімозиду (метаболізуються за участю ферменту CYP3A4), тріазоламу, мідазоламу, інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази (симвастатин, симвастатин; - підвищена чутливість до компонентів препарату.
При вагітності Оруніт призначають лише у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода.
З обережністю призначають у дитячому віці, при тяжкій серцевій недостатності, захворюваннях печінки (у т.ч. що супроводжуються печінковою недостатністю).
особливі вказівки
Ітраконазол має негативний інотропний ефект. Повідомлялося про випадки розвитку серцевої недостатності, пов'язані з прийомом Оруніту, у зв'язку з чим препарат не слід призначати пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю (або із зазначенням цього захворювання в анамнезі), за винятком випадків, коли можлива користь проведення такої терапії значно перевершує потенційний ризик . При індивідуальній оцінці співвідношення користі та ризику слід брати до уваги такі фактори, як серйозність показань, режим дозування та індивідуальні фактори ризику виникнення серцевої недостатності. До факторів ризику відносяться захворювання серця (такі як ішемічна хвороба серця або ураження клапанів), серйозні захворювання легень (такі як обструктивні ураження легень), ниркова недостатність або інші захворювання, що супроводжуються набряками.Пацієнтів необхідно проінформувати про ознаки та симптоми серцевої недостатності. Лікування має проводитися з обережністю, при цьому необхідно спостерігати за хворим щодо виявлення симптомів застійної серцевої недостатності. При появі прийом Орунита необхідно припинити.
Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл) можуть мати негативний інотропний ефект, який може посилювати подібний ефект ітраконазолу; ітраконазол може знижувати метаболізм блокаторів кальцієвих каналів. При одночасному прийомі ітраконазолу та блокаторів кальцієвих каналів необхідно дотримуватися обережності.
При зниженій кислотності шлункового вмісту порушується абсорбція ітраконазолу. Пацієнтам, які приймають антацидні препарати (наприклад, алюмінію гідроксид), рекомендується їх використовувати не раніше ніж через 2 години після прийому капсул Оруніту. Пацієнтам з ахлоргідрією або при застосуванні блокаторів гістамінових Н 2 -рецепторів або інгібіторів протонної помпи рекомендується приймати капсули Оруніт із кислими напоями.
У дуже рідкісних випадках при застосуванні ітраконазолу розвивалося тяжке токсичне ураження печінки (в т.ч. випадки гострої печінкової недостатності зі смертельним наслідком), у більшості випадків у пацієнтів із наявними захворюваннями печінки, або отримували терапію за системними показаннями, або з іншими серйозними медичними станами. , а також при поєднаній терапії лікарськими засобами з гепатотоксичними властивостями. У деяких пацієнтів не виявляли очевидних факторів ризику ураження печінки. Декілька таких випадків виникли в перший місяць терапії, а деякі – в перший тиждень лікування. У зв'язку з цим рекомендується регулярно контролювати функцію печінки у пацієнтів, які отримують терапію ітраконазолом. Пацієнтів слід попередити про необхідність негайно звернутися до лікаря у разі виникнення симптомів,що передбачають розвиток гепатиту, а саме: анорексії, нудоти, блювання, слабкості, біль у животі та потемніння сечі. У разі появи таких симптомів необхідно припинити прийом препарату та провести дослідження функції печінки. Пацієнтам з підвищеною активністю печінкових ферментів або захворюваннями печінки в активній фазі або при перенесеному токсичному ураженні печінки при прийомі інших препаратів не слід призначати лікування Орунітом, за винятком тих випадків, коли очікувана користь виправдовує ризик ураження печінки. У цих випадках необхідно під час лікування контролювати активність печінкових ферментів.Пацієнтам з підвищеною активністю печінкових ферментів або захворюваннями печінки в активній фазі або при перенесеному токсичному ураженні печінки при прийомі інших препаратів не слід призначати лікування Орунітом, за винятком тих випадків, коли очікувана користь виправдовує ризик ураження печінки. У цих випадках необхідно під час лікування контролювати активність печінкових ферментів.Пацієнтам з підвищеною активністю печінкових ферментів або захворюваннями печінки в активній фазі або при перенесеному токсичному ураженні печінки при прийомі інших препаратів не слід призначати лікування Орунітом, за винятком тих випадків, коли очікувана користь виправдовує ризик ураження печінки. У цих випадках необхідно під час лікування контролювати активність печінкових ферментів.
При тривалості прийому Орунита понад 1 місяць необхідний контроль функції печінки.
У пацієнтів з цирозом печінки може знадобитися корекція дози препарату.
У пацієнтів з нирковою недостатністю може знадобитися корекція дози препарату.
Лікування слід припинити у разі виникнення невропатії, яка може бути пов'язана з прийомом Оруніту.
Немає даних про перехресну гіперчутливість до ітраконазолу та інших азолових протигрибкових препаратів. Оруніт слід з обережністю призначати пацієнтам з гіперчутливістю до інших азол.
У пацієнтів з порушеним імунітетом (СНІД, після трансплантації органів, нейтропенією) може знадобитися збільшення дози Оруніту.
Використання у педіатрії
Клінічних даних про застосування ітраконазолу у дітей недостатньо, у зв'язку з чим Оруніт слід призначати лише в тому випадку, якщо очікувана користь перевершує можливий ризик.
Застосування у разі порушення функції нирок
У пацієнтів з нирковою недостатністю може знадобитися корекція дози препарату.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю призначають при захворюваннях печінки (у т.ч. що супроводжуються печінковою недостатністю).
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
З обережністю призначають у дитячому віці.
Нозологія (коди МКЛ)B35.0 Мікоз бороди та голови B35.1 Мікоз нігтів B35.2 Мікоз пензлів B35.3 Мікоз стоп B35.4 Мікоз тулуба B35.6 Епідермофітія пахова B36.0 Різнокольоровий лишай B37.0 Кандидозний стоматит B37.1 Легеневий кандидоз B37.2 Кандидоз шкіри та нігтів B37.3 Кандидоз вульви та вагіни B37.4 Кандидоз інших урогенітальних локалізацій B37.5 Кандидозний менінгіт B37.6 Кандидозний ендокардит B37.7 Кандидозний сепсис B37.8 Кандидоз інших локалізацій (в т.ч. кандидозний ентерит) B39 Гістоплазмоз B40 Бластомікоз B41 Паракокцидіоідомікоз B42 Споротригосп B43 Хромомікоз та феомікотичний абсцес B44 Аспергільоз B45 Криптококоз H19.2 Кератит та кератокон'юнктивіт при інших інфекційних та паразитарних хворобах, класифікованих в інших рубриках N77.1 Вагініт, вульвіт та вульвовагініт при інфекційних та паразитарних хворобах, класифікованих в інших рубриках
Власник реєстраційного посвідчення
PhP OBOLENSKOJE AO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Орунит капсулы 100 мг 15 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Орунит капсулы 100 мг 15 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Есть еще похожий товар в рекомендуемом блоке, присмотритесь. Хотите приобрести Орунит капсулы 100 мг 15 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!