Норматенс таблетки покрытые оболочкой 20 шт Цена
-
Страна:Польша
-
Форма выпуска:таблетки
-
В упаковке:20 шт.
Норматенс является комбинированным антигипертензивным препаратом, содержащим в своем составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента.
Резерпин– симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику желудочно-кишечного тракта, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.
Клопамид - "петлевой" сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит ионы натрия, калия, хлора и воду.
Дигидроэргокристин - дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов; начало действия – на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 недели.
Норматенс таблетки покрытые оболочкой 20 шт инструкция на украинскомФорма випуску
Таблетки вкриті оболонкою
Опис
Таблетки, вкриті оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з гладкою поверхнею.
| 1 таб. | |
| резерпін | 100 мкг |
| клопамід | 5 мг |
| дигідроергокристина мезилат | 580 мкг, |
| що відповідає змісту дигідроергокристину | 500 мкг |
Допоміжні речовини : лактози моногідрат – 44.9 мг, крохмаль картопляний – 24.795 мг, повідон – 2.5 мг, тальк – 2.5 мг, магнію стеарат – 0.875 мг.
Склад оболонки: сахароза кристалічна – 44.80625 мг, акації камедь – 2.1375 мг, тальк – 22.8875 мг, макрогол 6000 – 0.16875 мг.
20 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
20 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Коди АТХ
C02LA51 Резерпін та діуретики у комбінації з іншими препаратами
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Антигіпертензивний препарат
Діюча речовина
резерпін
клопамід
дигідроергокристина мезилат
Фармако-терапевтична група
Гіпотензивний комбінований засіб (симпатолітик + альфа-адреноблокатор + діуретик)
Умови зберігання
Зберігати в сухому місці, захищеному від світла, при температурі від 15° до 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
Термін придатності до 5 років. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Фармакологічна дія
Норматенс є комбінованим антигіпертензивним препаратом, що містить у своєму складі 3 компоненти, що взаємодоповнюють один одного.
Резерпін- симпатолітик, проникаючи в пресинаптичні закінчення постгангліонарних симпатичних волокон, вивільняє з везикул норепінефрін з одночасним порушенням його зворотного транспорту та посиленням процесу інактивації МАО. Викликає виснаження запасів нейромедіатора та стійке зниження АТ. Сприяє зниженню концентрації в нейронах дофаміну, серотоніну та інших нейромедіаторів, виявляючи антипсихотичну дію. Послаблює вплив симпатичної іннервації на серцево-судинну систему, зменшує ЧСС та ОПСС; зберігає активність парасимпатичної нервової системи; поглиблює та посилює фізіологічний сон, гальмує інтерорецептивні рефлекси. Підвищує перистальтику шлунково-кишкового тракту, збільшує продукцію у шлунку соляної кислоти; сповільнює метаболічні процеси в організмі; уріджує та поглиблює дихальні рухи, викликає міоз, гіпотермію; знижує інтенсивність обміну речовин. Має позитивний вплив на ліпідний та білковий обмін у хворих на артеріальну гіпертензію та коронарний атеросклероз; збільшує нирковий кровотік, посилює клубочкову фільтрацію.
Клопамід - "петлевий" сульфаніламідний діуретик середньої сили дії, блокує реабсорбцію іонів натрію на рівні кортикального сегмента петлі Генле, виводить іони натрію, калію, хлору та воду.
Дигідроергокристин - дигідрований алкалоїд ріжків, блокує альфа-адренорецептори, викликає розширення судин, знижує загальний периферичний судинний опір. початок дії - на 4-7 день, стійкий гіпотензивний ефект досягається через 1-4 тижні.
Показання
артеріальна гіпертензія.
Спосіб застосування, курс та дозування
Всередину, під час або відразу після їди, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Дозу встановлює індивідуально. Рекомендується розпочинати лікування з 1 таб. 1 раз/сут, при необхідності (відсутність задовільного терапевтичного ефекту) можна збільшити дозу препарату до 2 раз/сут (кожні 12 год) по 1 таб., і лише у виняткових випадках - до 3 раз/сут (кожні 8 год) по 1 таб.
Максимальна добова доза становить 3 таб.
У зв'язку з механізмом дії препарату про можливу відсутність ефективності препарату можна говорити не раніше, ніж через 2 тижні після початку прийому, тому в цей період не слід без необхідності збільшувати початкову дозу.
При тривалому лікуванні, у разі позитивного терапевтичного ефекту, рекомендується прийом 1 таб. 1 раз на добу, а в деяких хворих дозу можна зменшити до 1 таб. 1 раз на день. При кожному зниженні дози препарату необхідний контроль артеріального тиску.
Під час проведення підтримуючої терапії слід перевищувати дози - 2 таб./сут.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, діарея, м'язова слабкість, запаморочення, біль голови, виражене зниження АТ, брадикардія, аритмії, депресія, гіпорефлексія, сплутаність свідомості і кома.
Лікування: як перша допомога, якщо хворий у свідомості, слід викликати блювоту, зробити промивання шлунка або дати активоване вугілля. Проведення симптоматичної терапії, спрямованої на підтримку функції серцево-судинної системи, корекцію електролітного балансу.
Резерпін, що входить до складу Норматенсу, не виводиться із організму за допомогою діалізу.
Лікарська взаємодія
Знижує ефективність пероральних гіпоглікемічних лікарських засобів, трициклічних антидепресантів, антикоагулянтів.
Підвищує концентрацію літію у плазмі (уповільнюючи його виведення).
Послаблює дію протиепілептичних лікарських засобів та леводопи, холіноблокаторів, зменшує аналгетичний ефект морфіну.
Посилює дію барбітуратів, етанолу, лікарських засобів для інгаляційної анестезії, антигістамінних лікарських засобів.
Підсилює дію адреноміметиків.
Барбітурати, етанол, бета-адреноблокатори, периферичні вазодилататори посилюють гіпотензивну дію.
Глюкокортикостероїди, нестероїдні протизапальні препарати, проносні лікарські засоби зменшують діуретичний, гіпотензивний ефект, підвищують ризик розвитку гіпокаліємії.
На фоні лікування інгібіторами МАО – посилення гнітючої дії на центральну нервову систему.
На фоні лікування препаратом інгібітори МАО викликають помірну чи тяжку артеріальну гіпертензію, гіперрефлексію.
Антиаритмічні засоби – у разі гіпокаліємії, що може супроводжувати лікування, підвищується ризик токсичної дії аміодарону, дизопіраміду, хінідину; гіпокаліємія послаблює ефект лідокаїну, мексилетину.
Не рекомендується поєднання з допаміном (посилення вазоконстрикторної реакції).
При сумісному застосуванні з дигоксином – підвищується ризик брадикардії; у разі гіпокаліємії, яка може супроводжуватись лікуванням, підвищений ризик посилення побічних реакцій дигоксину.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Оскільки резерпін має тератогенну дію, застосовувати препарат Норматенс при вагітності не рекомендується.
Крім того, резерпін може спричинити небезпечні для плода артеріальну гіпотензію, брадикардію. У новонароджених резерпін може сприяти виникненню ринореї та набряку слизової оболонки носа, що веде до утруднення дихання та ціанозу.
Клопамід може викликати тромбоцитопенію у плода.
Препарат не слід застосовувати під час лактації. Пов'язано це, здебільшого, з проникненням у молоко резерпіну та дигідроергокристину.
Дигідроергокристин може викликати у новонароджених симптоми, що нагадують отруєння ріжків, а у матері гальмувати/послаблювати лактацію.
Побічна дія
З боку травної системи: діарея, сухість у роті, біль у животі, нудота, блювання, загострення перебігу виразкової хвороби, зниження апетиту. Рідко - виразка слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, шлунково-кишкові кровотечі при застосуванні резерпіну в дозі вище 1 мг на добу (кількість, що міститься у 10 таб. норматенсу).
Серцево-судинна система: брадикардія, зниження артеріального тиску, цереброваскулярні порушення, ортостатична гіпотензія.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, слабкість, тривожність, порушення концентрації уваги, безсоння, екстрапірамідні порушення (тремор, ступор, синдром Паркінсона);
Оскільки до складу препарату входить резерпін, слід пам'ятати про можливість появи депресивних реакцій (в т.ч. тенденцій до самогубства) та депресивного синдрому; такі симптоми з'являються рідко і тільки у випадках застосування великих доз резерпіну (більше 1 мг на добу, що відповідає вмісту резерпіну більш ніж 10 таб. Норматенсу).
З боку дихальної системи: гіперемія та набряк слизової оболонки порожнини носа. Резерпін може викликати симптоми бронхоспазму, проте така дія з'являється рідко, і, як правило, у хворих на бронхіальну астму або бронхообструктивний синдром.
Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж.
З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія із симптомами геморагічного діатезу.
Лабораторні показники: гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіпокальціємія, метаболічний алкалоз, гіперурикемія, гіперглікемія, незначне збільшення вмісту тригліцеридів, холестерину.
Інші: галакторея.
При тривалому застосуванні у високих дозах – парестезії, зниження лібідо, зниження потенції, гінекомастія, порушення сечовипускання, спазм акомодації, гіперемія кон'юктиви, гіпотермія.
Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату; депресія, епілепсія, хвороба Паркінсона, супутнє проведення електросудомної терапії; феохромоцитома, супутнє лікування інгібіторами МАО (МАО); виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, перенесений інфаркт міокарда, хронічна серцева недостатність, виражена брадикардія, атріовентрикулярна блокада, внутрішньошлуночкова блокада; важка ниркова недостатність (КК нижче 30 мл/хв), нефрит, уремія, нефросклероз; артеріальна гіпотензія; гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіпохлоремія; гіперурикемія з клінічними проявами; закритокутова глаукома; порушення кровотворення; вагітність та період лактації; бронхіальна астма; вік до 18 років (ефективність та безпека застосування не встановлені).
З обережністю: цукровий діабет, подагра, літній вік.
особливі вказівки
Оскільки ефект Норматенсу розвивається відносно повільно, дозування не слід збільшувати частіше ніж 1 раз на тиждень у зв'язку з можливістю появи вираженого зниження АТ; необхідно дотримуватись особливої обережності у разі спільного застосування з іншими антигіпертензивними засобами; під час лікування періодично контролювати рівень артеріального тиску для визначення оптимального режиму дозування.
У період лікування може підвищуватися рівень глюкози та сечової кислоти у сироватці крові, рекомендується проводити періодичний контроль цих параметрів, особливо у хворих з порушеною толерантністю до глюкози та гіперурикемією.
Необхідний контроль функції нирок, особливо у хворих із хронічною нирковою недостатністю.
У разі виникнення брадикардії в період лікування дозу препарату необхідно зменшити або відмінити препарат.
Під час лікування необхідний контроль калію у сироватці крові. Більшість хворих додаткового призначення препаратів калію не потрібно, за умови, що дієта містить достатньо продуктів, багатих калієм (фрукти, овочі, риба, нежирний сир тощо.).
Слід бути обережним у хворих з бронхіальною астмою та бронхоспазмами, у разі загострення необхідно припинити прийом Норматенсу.
Не менше ніж за 2 тижні перед планованим хірургічним втручанням слід припинити прийом препарату та замінити його іншим антигіпертензивним засобом.
Під час лікування не слід вживати спиртних напоїв.
Слід відповідним чином модифікувати дозу Норматенсу у разі одночасного застосування інших лікарських засобів, що взаємодіють з ним.
За 7 днів до початку проведення електросудомної терапії слід відмінити Норматенс.
Вплив на здатність керувати автотранспортом та працювати з механізмами
Норматенс може порушувати здатність пацієнта до швидких реакцій, особливо на початку лікування. У період лікування не слід керувати транспортними засобами та займатися будь-якими видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування при порушеннях функції нирок
Препарат протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності.
Застосування при порушеннях функції печінки
Препарат протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю застосовувати пацієнтам похилого віку.
Застосування у дітей
Ефективність та безпека застосування у дітей віком до 18 років не встановлені.
Нозологія (коди МКЛ)I10 Есенціальна [первинна] гіпертензія
Власник реєстраційного посвідчення
ICN POLFA RZESZOW SA (Польща)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Польша.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Норматенс таблетки покрытые оболочкой 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Норматенс таблетки покрытые оболочкой 20 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Возможно, Вас заинтересует информация про этот товар. Хотите приобрести Норматенс таблетки покрытые оболочкой 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!