Нитросорбид таблетки 10 мг 60 шт Цена
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:10 мг
-
В упаковке:60 шт.
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.
Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.
Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Нитросорбид таблетки 10 мг 60 шт инструкция на украинскомФорма випуску
таб. 10 мг: 10, 30, 50 та 30000 шт.
Опис
Пігулки | 1 таб. |
ізосорбіду динітрат | 10 мг |
10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (3000) - коробки картонні.
Коди АТХ
C01DA08 Isosorbide dinitrate
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Периферичний вазодилататор. Антиангінальний препарат
Діюча речовина
ізосорбіду динітрат
Фармако-терапевтична група
Вазодилатуючий засіб, нітрат
Фармакологічна дія
Периферичний вазодилататор із переважним впливом на венозні судини. Антиангінальний засіб. Механізм дії пов'язаний із вивільненням активної речовини оксиду азоту у гладкій мускулатурі судин. Оксид азоту викликає активацію гуанілатциклази та підвищує рівень цГМФ, що зрештою призводить до розслаблення гладких м'язів. Під впливом ізосорбіду динітрату артеріоли та прекапілярні сфінктери розслаблюються меншою мірою, ніж великі артерії та вени. Це частково зумовлено рефлекторними реакціями, а також менш інтенсивним утворенням оксиду азоту з молекул активної речовини у стінках артеріол.
Дія ізосорбіду динітрату пов'язана головним чином із зменшенням потреби міокарда в кисні за рахунок зменшення переднавантаження (розширення периферичних вен та зменшення припливу крові до правого передсердя) та постнавантаження (зменшення ОПСС), а також з безпосереднім коронаророзширювальним дією. Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в ділянці зі зниженим кровопостачанням.
Підвищує толерантність до фізичного навантаження у пацієнтів із ІХС, стенокардією. При серцевій недостатності сприяє розвантаженню міокарда за рахунок зменшення переднавантаження. Знижує тиск у малому колі кровообігу.
Показання
Для прийому внутрішньо: тривале лікування ІХС (профілактика нападів стенокардії); вторинна профілактика інфаркту міокарда і лікування при стенокардії, що зберігається (у складі комбінованої терапії); тривале лікування тяжкої хронічної серцевої недостатності (у складі комбінованої терапії із серцевими глікозидами, діуретиками, інгібіторами АПФ).
Для впорскування в ротову порожнину: купірування нападів стенокардії; профілактика нападів стенокардії (в т.ч. перед фізичним або емоційним навантаженням); гострий інфаркт міокарда; гостра лівошлуночкова недостатність.
Для внутрішньовенного введення: стенокардія (нестабільна та вазоспастична); гострий інфаркт міокарда; гостра лівошлуночкова недостатність.
Спосіб застосування, курс та дозування
Застосовують внутрішньо, внутрішньовенно, для впорскування в порожнину рота. Дози, метод та схему застосування, тривалість лікування встановлюють індивідуально, залежно від показань та клінічної ситуації.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з адсорбентами, в'яжучими та обволікаючими засобами зменшується абсорбція ізосорбіду динітрату.
При одночасному застосуванні антигіпертензивних засобів, периферичних вазодилататорів, блокаторів кальцієвих каналів, бета-адреноблокаторів, антипсихотичних засобів (нейролептиків), трициклічних антидепресантів, інгібіторів ФДЕ, етанолу можливе посилення гіпотензивного ефекту.
При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливі порушення пам'яті та уваги у пацієнтів похилого віку.
При одночасному застосуванні із симпатоміметичними засобами можливе зниження антиангінального ефекту ізосорбіду динітрату.
При одночасному застосуванні з дигідроерготаміном можливе підвищення концентрації та посилення дії дигідроерготаміну.
При одночасному застосуванні з норепінефрином зменшується терапевтична дія норепінефрину.
При одночасному застосуванні ізосорбіду динітрату та інгібіторів фосфодіестерази-5 (в т.ч. силденафіл, тадалафіл, варденафіл) виникає ризик розвитку тяжкої артеріальної гіпотензії та інфаркту міокарда.
Одночасне застосування ізосорбіду динітрату зі стимулятором розчинної гуанілатциклази ріоцигуатом може спричинити розвиток артеріальної гіпотензії.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування ізосорбіду динітрату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) можливе лише у тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.
Побічна дія
З боку нервової системи: дуже часто – головний біль; часто – сонливість, запаморочення; при впорскуванні в ротову порожнину - загальмованість (особливо на початку лікування), ішемія мозку.
З боку серцево-судинної системи: часто – тахікардія, ортостатична гіпотензія; нечасто - "парадоксальне" посилення нападів стенокардії; колапс (іноді супроводжується брадіаритмією та непритомністю); частота невідома – виражене зниження АТ.
З боку травної системи: часто - печіння язика (при впорскуванні в ротову порожнину); нечасто – нудота, блювання; дуже рідко – печія; частота невідома - сухість слизової оболонки ротової порожнини (при впорскуванні в порожнину рота).
З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – шкірні алергічні реакції (у тому числі висип), “припливи” крові до шкіри обличчя; дуже рідко – ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона; частота невідома – ексфоліативний дерматит.
Загальні порушення: часто – астенія, розвиток толерантності (в т.ч. перехресної до інших нітратів). Для запобігання розвитку толерантності слід уникати безперервного застосування високих доз ізосорбіду динітрату.
Тривале застосування ізосорбіду динітрату може викликати минущу гіпоксемію внаслідок відносного перерозподілу кровотоку в гіповентильовані альвеолярні ділянки (у пацієнтів з ІХС може призводити до гіпоксії міокарда).
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до ізосорбіду динітрату, інших нітратів; гостре порушення кровообігу (шок, колапс); кардіогенний шок (якщо не проводяться заходи щодо підтримки кінцевого діастолічного тиску); гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія; констриктивний перикардит; тампонада серця; тяжка артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск нижче 90 мм рт.ст.); тяжка гіповолемія; тяжка анемія; важкий аортальний та субаортальний стеноз, важкий мітральний стеноз; одночасний прийом інгібіторів ФДЕ5 (в т.ч. силденафілу, варденафілу, тадалафілу); одночасний прийом зі стимулятором розчинної гуанілатциклази ріоцигуатом; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені); черепно-мозкова травма, крововилив у мозок; підвищений внутрішньоочний тиск, у т.ч. закритокутова глаукома (для внутрішньовенного введення).
З обережністю: низький тиск наповнення лівого шлуночка, зокрема. при гострому інфаркті міокарда, порушенні функції лівого шлуночка (наприклад, при лівошлуночковій недостатності); аортальний та/або мітральний стеноз легкого та помірного ступеня; захворювання, що супроводжуються підвищеним внутрішньочерепним тиском; крововилив у мозок; підвищений внутрішньоочний тиск, у т.ч. закритокутова глаукома; тенденція до ортостатичних порушень судинної регуляції, тяжка ниркова та/або печінкова недостатність, гіпотиреоз, недостатнє та неповноцінне харчування; вагітність, період грудного вигодовування; літній вік (для впорскування в ротову порожнину).
особливі вказівки
У ході терапії ізосорбіду динітратом необхідний контроль показників серцево-судинної системи та інших життєво важливих органів.
При гострому інфаркті міокарда або гострій серцевій недостатності ізосорбіду динітрат слід застосовувати лише за умови ретельного клінічного спостереження за пацієнтом.
В/в введення ізосорбіду динітрату слід проводити лише у стаціонарних умовах під постійним контролем показників серцево-судинної системи. Залежно від виду та тяжкості захворювання, додатково до звичайного обстеження (симптоми, АТ, ЧСС, діурез) проводять інвазивні процедури для визначення гемодинамічних параметрів.
У період лікування не допускати вживання алкоголю.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
У період лікування ізосорбіду динітратом не рекомендується керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю слід застосовувати у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю застосовують у пацієнтів похилого віку.
Застосування у дітей
Ізосорбіду динітрат протипоказаний до застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)I20 Стенокардія [грудна жаба] I21 Гострий інфаркт міокарда I50.0 Застійна серцева недостатність I50.1 Лівошлуночкова недостатність
Власник реєстраційного посвідчення
PHARMAPOL-VOLGA OOO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Нитросорбид таблетки 10 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Нитросорбид таблетки 10 мг 60 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите Ваше внимание на этот товар в нашем каталоге. Хотите приобрести Нитросорбид таблетки 10 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Изакардин спрей подъязычный дозированный 1,25 мг/доза 300 доз 15 мл, Изокет концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл ампулы 10 мл 10 шт., Кардикет таблетки пролонгированного действия 20 мг 50 шт., Кардикет таблетки пролонгированного действия 40 мг 20 шт., Кардикет таблетки пролонгированного действия 40 мг 50 шт., Кардикет таблетки пролонгированного действия 20 мг 20 шт., Изакардин концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл ампулы 10 мл 10 шт., Изокет спрей дозированный 1,25 мг/доза 300 доз флакон с дозатором 15 мл.