Нитроглицерин таблетки сублингвальные 40 шт Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:0.5 мг
-
В упаковке:40 шт.
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.
Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Нитроглицерин таблетки сублингвальные 40 шт инструкция на украинскомФорма випуску
таб. сублінгвальні 500 мкг: 10, 20 чи 40 шт.
Опис
Пігулки сублінгвальні | 1 таб. |
нітрогліцерин у складі суміші "Нітрогліцерин з глюкозою" | 500 мкг |
10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
40 шт. - контейнери полімерні (1) - пачки картонні.
40 шт. - контейнери (1); - коробки картонні.
40 шт. - контейнери пластикові (1); - коробки картонні.
Коди АТХ
C01DA02 Glyceryl trinitrate
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Периферичний вазодилататор. Антиангінальний препарат
Діюча речовина
гліцерил тринітрат (нітрогліцерин)
Фармако-терапевтична група
Вазодилатуючий засіб, нітрат
Фармакологічна дія
Периферичний вазодилататор із переважним впливом на венозні судини. Антиангінальний засіб. Механізм дії пов'язаний із вивільненням активної речовини оксиду азоту у гладкій мускулатурі судин. Оксид азоту викликає активацію гуанілатциклази та підвищує рівень цГМФ, що, зрештою, призводить до розслаблення гладкого м'яза. Під впливом гліцерилу тринітрату артеріоли та прекапілярні сфінктери розслаблюються меншою мірою, ніж великі артерії та вени. Це частково зумовлено рефлекторними реакціями, а також менш інтенсивним утворенням оксиду азоту з молекул активної речовини у стінках артеріол.
Дія нітрогліцерину (гліцерила тринітрату) пов'язана головним чином із зменшенням потреби міокарда в кисні за рахунок зменшення переднавантаження (розширення периферичних вен та зменшення припливу крові до правого передсердя) та постнавантаження (зменшення ОПСС). Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку на ішемізовані субендокардіальні області міокарда. Підвищує толерантність до фізичного навантаження у хворих на ІХС, стенокардію. При серцевій недостатності сприяє розвантаженню міокарда, головним чином, за рахунок зменшення переднавантаження. Знижує тиск у малому колі кровообігу.
Показання
Для сублінгвального та буккального застосування: купірування та профілактика нападів стенокардії; як засіб швидкої допомоги при гострому інфаркті міокарда та гострої лівошлуночкової недостатності на догоспітальному етапі.
Для прийому внутрішньо: усунення і профілактика нападів стенокардії, відновне лікування після інфаркту міокарда.
Для внутрішньовенного введення: гострий інфаркт міокарда, в т.ч. ускладнений гострою лівошлуночковою недостатністю; нестабільна стенокардія; набряк легенів.
Для шкірного застосування: профілактика нападів стенокардії.
Спосіб застосування, курс та дозування
Застосовують сублінгвально, буккально, внутрішньо, нашкірно, внутрішньовенно краплинно. Дозу та схему лікування встановлюють індивідуально, залежно від показань конкретної клінічної ситуації, що застосовується лікарської форми.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з вазодилататорами, інгібіторами АПФ, блокаторами кальцієвих каналів, бета-адреноблокаторами, діуретиками, трициклічними антидепресантами, інгібіторами МАО, етанолом, етанолвмісними препаратами можливе посилення гіпотензивного ефекту гліцерилу тринітрату.
При одночасному застосуванні з бета-адреноблокаторами, блокаторами кальцієвих каналів посилюється антиангінальна дія.
При одночасному застосуванні з симпатоміметиками можливе зниження антиангінального ефекту гліцерилу тринітрату, який, у свою чергу, може зменшувати пресорний ефект симпатоміметиків (в результаті можлива артеріальна гіпотензія).
При одночасному застосуванні засобів, що мають антихолінергічну активність (в т.ч. трициклічних антидепресантів, дизопіраміду) розвивається гіпосалівація, сухість у роті.
Є обмежені дані про те, що ацетилсаліцилова кислота, що застосовується як аналгезуючий засіб, підвищує концентрацію нітрогліцерину (гліцерил тринітрату) у плазмі крові. Це може супроводжуватися посиленням гіпотензивного ефекту та головними болями.
У ряді досліджень спостерігалося зменшення вазодилатуючого ефекту нітрогліцерину (гліцерил тринітрату) на фоні тривалої терапії ацетилсаліцилової кислоти.
Вважають, що можливе посилення антиагрегантної дії ацетилсаліцилової кислоти на фоні застосування нітрогліцерину (гліцерил тринітрату).
При одночасному застосуванні з нітрогліцерину зменшується дія ацетилхоліну, гістаміну, норепінефрину.
На тлі внутрішньовенного введення нітрогліцерину можливе зменшення антикоагулянтного ефекту гепарину.
При одночасному застосуванні можливе підвищення біодоступності дигідроерготаміну та зниження антиангінального ефекту нітрогліцерину (гліцерила тринітрату).
При одночасному застосуванні з новокаїнамідом можливе посилення гіпотензивного ефекту та розвиток колапсу.
При одночасному застосуванні з ризатриптаном суматриптаном підвищується ризик розвитку спазму коронарних артерій; із силденафілом – ризик розвитку тяжкої артеріальної гіпотензії та інфаркту міокарда; з хінідином – можливий ортостатичний колапс; з етанолом - різка слабкість та запаморочення.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування нітрогліцерину (гліцерила тринітрату) при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) можливе лише у випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи немовля.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: запаморочення, біль голови, тахікардія, гіперемія шкірних покривів, відчуття жару, артеріальна гіпотензія; рідко (особливо при передозуванні) – колапс, ціаноз.
З боку травної системи: нудота, блювання.
З боку центральної нервової системи: рідко (особливо при передозуванні) – занепокоєння, психотичні реакції.
Алергічні реакції: рідко – шкірний висип, свербіж.
Місцеві реакції: легкий свербіж, печіння, почервоніння шкіри.
Інші: метгемоглобінемія.
Протипоказання до застосування
Шок, колапс, артеріальна гіпотензія (систолічний АТ<100 мм рт.ст., діастолічний АТ<60 мм рт.ст.), гострий інфаркт міокарда з вираженою артеріальною гіпотензією, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, констриктивний перикардит, тампо підвищення внутрішньочерепного тиску (в т.ч. при геморагічному інсульті, після нещодавно перенесеної травми голови); закритокутова глаукома з високим внутрішньоочним тиском; підвищена чутливість до нітратів.
особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів із вираженим церебральним атеросклерозом, порушеннями мозкового кровообігу, при схильності до ортостатичної гіпотензії, при тяжкій анемії, у пацієнтів похилого віку, а також при гіповолемії та виражених порушеннях функції печінки та нирок (парентерально).
При тривалому застосуванні можливий розвиток толерантності до дії нітратів. Для запобігання виникненню толерантності рекомендують дотримуватися 10-12-годинної перерви у їх застосуванні протягом кожного 24-годинного циклу.
Якщо при нашкірному застосуванні нітрогліцерину (гліцерилу тринітрату) виникає напад стенокардії, його слід усунути прийомом гліцерилу тринітрату під язик.
У період лікування не допускати вживання алкоголю.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
Гліцерил тринітрат може зменшувати швидкість психомоторних реакцій, що слід враховувати при керуванні транспортними засобами або заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю застосовують при виражених порушення функції нирок (парентерально).
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю застосовують при виражених порушеннях функції печінки (парентерально).
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю застосовують у пацієнтів похилого віку.
Нозологія (коди МКЛ)I20 Стенокардія [грудна жаба] I20.0 Нестабільна стенокардія I21 Гострий інфаркт міокарда I50.1 Лівошлуночкова недостатність J81 Легковий набряк
Власник реєстраційного посвідчення
Озон ТОВ (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Нитроглицерин таблетки сублингвальные 40 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Нитроглицерин таблетки сублингвальные 40 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. В этой группе есть вот такой товар, похожий на текущий. Хотите приобрести Нитроглицерин таблетки сублингвальные 40 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Нитроглицерин таблетки 500 мкг 40 шт., Нитроглицерин концентрат для приготовления раствора для инфузий 0,1% ампулы 10 мл 10 шт., Перлинганит концентрат для приготовления для инфузий 1 мг/мл ампулы 10 мл 10 шт., Нитроспрей спрей подъязычный дозированный 0,4 мг/доза 10 мл 200 доз Фармстандарт, Нитрокор таблетки подъязычные 500 мкг 40 шт., Нитроминт спрей подъязычный дозированный 400 мкг/доза 180 доз 10 г, Нитроспрей спрей подъязычный дозированный 0,4 мг/доза 10 мл 200 доз Медисорб, Нитроспринт спрей подъязычный 0,4 мг/доз 300 доз 15 мл, Нитроглицерин капсулы подъязычные 500 мкг 40 шт., Нитроглицерин концентрат для приготовления раствора для инфузий 0,1% ампулы 10 мл 10 шт., Нитроглицерин таблетки подъязычные 500 мкг 40 шт..