Натива десмопрессин таблетки 0,2 мг 30 шт Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:0.2 мг
-
В упаковке:30 шт.
Десмопрессин - структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина, с выраженным антидиуретическим действием. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина - дезаминирование L-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-аргинин. Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев нефрона для воды и повышает ее реабсорбцию. Структурные изменения в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью приводят к менее выраженному действию десмопрессина на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов. В отличие от вазопрессина действует более длительно и не вызывает повышения АД. Применение десмопрессина при несахарном диабете центрального генеза приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии. Максимальный антидиуретический эффект при приеме внутрь наступает через 4-7 ч. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0,1-0,2 мг - до 8 ч, в дозе 0,4 мг - до 12 ч.
Натива десмопрессин таблетки 0,2 мг 30 шт инструкция на украинскомФорма випускутаблетки 100 мг: 30 шт. таблетки 200 мкг: 30 шт.
Опис
Пігулки білого кольору, плоскі, з ризиком з одного боку.
| 1 таб. | |
| десмопресину ацетат | 200 мкг, |
| що відповідає змісту десмопресину | 178 мкг |
Допоміжні речовини : лактози моногідрат – 10 мг, кросповідон XL – 5 мг, магнію стеарат – 2 мг, лудіпрес – до 200 мг (лактози моногідрат – 170 мг, кросповідон – 6.4 мг, повідон – 6.4 мг).
30 шт. - флакони полімерні (1) - пачки картонні.
Коди АТХ
H01BA02 Desmopressin
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Аналог вазопресину. Антидіуретик
Діюча речовина
десмопресину ацетат
Фармако-терапевтична група
Засіб лікування нецукрового діабету
Умови зберігання
Зберігати у сухому, недоступному для дітей та захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.
Термін придатності
Термін придатності – 2 роки.
Фармакологічна дія
Десмопресин – структурний аналог природного гормону аргінін-вазопресину, з вираженою антидіуретичною дією. Десмопресин отримано внаслідок змін у будові молекули вазопресину - дезамінування L-цистеїну та заміщення 8-L-аргініну на 8-D-аргінін. Десмопресин збільшує проникність епітелію дистальних відділів звивистих канальців нефрону для води та підвищує її реабсорбцію. Структурні зміни у поєднанні зі значно посиленою антидіуретичною здатністю призводять до менш вираженої дії десмопресину на гладку мускулатуру судин та внутрішніх органів у порівнянні з вазопресином, що зумовлює відсутність небажаних спастичних побічних ефектів. На відміну від вазопресину діє довше і не викликає підвищення АТ.Застосування десмопресину при нецукровому діабеті центрального генезу призводить до зменшення обсягу сечі, що виділяється, і одночасного підвищення осмолярності сечі і зниження осмолярності плазми крові. Це призводить до зниження частоти сечовипускання та зменшення нічної поліурії. Максимальний антидіуретичний ефект при прийомі внутрішньо настає через 4-7 годин.
Показання нецукровий діабет центрального генезу; первинний нічний енурез у дітей віком від 5 років; нічна поліурія у дорослих (як симптоматична терапія).
Спосіб застосування, курс та дозування
Всередину. Оптимальну дозу препарату підбирають індивідуально. Препарат слід приймати через деякий час після їди, оскільки прийом їжі може вплинути на всмоктування препарату та його ефективність.
Центральний нецукровий діабет : початкова доза, що рекомендується, для дітей старше 4 років і дорослих становить 0,1 мг 1-3 рази на добу. Надалі дозу підбирають залежно від реакції на лікування. Зазвичай добова доза становить від 0,2 до 1,2 мг. Для більшості пацієнтів оптимальною підтримуючою дозою є 0,1-0,2 мг 1-3 рази на добу.
Первинний нічний енурез: рекомендована початкова доза для дітей віком від 5 років і дорослих становить 0,2 мг на ніч. За відсутності ефекту, доза може бути збільшена до 0,4 мг. Рекомендований курс безперервного лікування становить 3 місяці. Рішення про продовження лікування слід приймати на підставі клінічних даних, які спостерігатимуться після відміни препарату протягом 1 тижня. Необхідний контроль за дотриманням обмеження прийому рідини у вечірній час.
Нічна поліурія у дорослих: початкова доза, що рекомендується, становить 0,1 мг на ніч. За відсутності ефекту протягом 7 днів дозу збільшують до 0,2 мг і надалі до 0,4 мг зі збільшенням дози з частотою трохи більше 1 раза/тиж. Слід пам'ятати про небезпеку затримки рідини в організмі. Якщо після 4 тижнів лікування та коригування дози адекватного клінічного ефекту не спостерігається, продовжувати застосування препарату не рекомендується.
Передозування
Симптоми: збільшення тривалості дії десмопресину та підвищення ризику виникнення затримки рідини (головний біль, нудота, блювання, периферичні набряки, судоми), гіпонатріємія, при якій концентрація іонів натрію в плазмі нижче 135 ммоль/л.
Лікування: при гіпонатріємії - припинення застосування препарату, відміна обмеження прийому рідини, можливе проведення інфузії 0,9% або гіпертонічного розчину натрію хлориду. При вираженій затримці рідини (судоми та втрата свідомості) - до перерахованої вище терапії слід приєднати фуросемід.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні десмопресин посилює дію гіпертензивних засобів. При одночасному застосуванні буформін, тетрациклін, препарати літію, норепінефрін послаблюють антидіуретичну дію десмопресину. При одночасному застосуванні десмопресину з нестероїдними протизапальними засобами можливе підвищення ризику виникнення побічних ефектів. При одночасному застосуванні індометацин посилює, але не підвищує тривалість дії десмопресину. При одночасному застосуванні трициклічні антидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наркотичні анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби, ламотриджин, хлорпромазин і карбамазепін, здатні викликати синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону, можуть посилювати антидіуретичний ефект.При застосуванні десмопресину з лоперамідом можливе триразове підвищення концентрації десмопресину в плазмі, що суттєво підвищує ризик затримки рідини та виникнення гіпонатріємії. Можливо, інші лікарські препарати, що уповільнюють перистальтику, можуть спричинити аналогічний ефект. При одночасному застосуванні десмопресину з диметиконом можливе зменшення абсорбції десмопресину.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
За відомими даними, при застосуванні десмопресину у вагітних із нецукровим діабетом не відзначалося побічної дії протягом вагітності, на стан здоров'я вагітної, плода та новонародженого. Однак слід співвідносити передбачувану користь для матері та потенційний ризик для плода.
Як показали дослідження, кількість десмопресину, що потрапляє в організм новонародженого з грудним молоком жінки, яка приймає високі дози десмопресину, значно менша за ту, яка здатна вплинути на діурез.
Побічна дія
Найчастіше побічні ефекти спостерігаються у випадках, коли лікування проводиться без обмеження прийому рідини – виникають затримка рідини та/або гіпонатріємія, які можуть бути безсимптомними або виявлятися нижчепереліченими симптомами.
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення; у тяжких випадках – судоми.
З боку травної системи : нудота, блювання, сухість у роті.
Інші: периферичні набряки, збільшення маси тіла, транзиторна тахіаритмія, почервоніння очей.
Відомо, що при одночасному застосуванні десмопресину з оксибутініном або іміпраміном можливі гіпонатріємічні судоми.
Протипоказання до застосування підвищена чутливість до десмопресину або до інших компонентів препарату; звична чи психогенна полідипсія; серцева недостатність та інші стани, що вимагають призначення сечогінних препаратів; гіпонатріємія, у тому числі в анамнезі (концентрація іонів натрію в плазмі нижче 135 ммоль/л); ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня (кліренс креатиніну нижче 50 мл/хв); дитячий вік до 4 років (для лікування нецукрового діабету) та до 5 років (для лікування первинного нічного енурезу); . синдром неадекватної продукції антидіуретичного гормону; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю : ниркова недостатність, фіброз сечового міхура, порушення водно-електролітного балансу, потенційний ризик підвищення внутрішньочерепного тиску, вагітність . З особливою обережністю застосовують препарат у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) через високий ризик розвитку побічних ефектів (затримка рідини, гіпонатріємія). При призначенні терапії препаратом Натива через 3 дні після початку прийому та при кожному збільшенні дози слід визначати концентрацію натрію в плазмі та контролювати стан пацієнта.
особливі вказівки
Найчастіше гіпонатріємія виникає у пацієнтів похилого віку (старше 65 років). Необхідний контроль при лікуванні дітей, підлітків, пацієнтів із ризиком підвищення внутрішньочерепного тиску. Щоб уникнути розвитку побічних ефектів, слід обов'язково обмежити до мінімуму прийом рідини за 1 годину до застосування та протягом 8 годин після прийому препарату у пацієнтів з первинним нічним енурезом.
Препарат Натива не слід застосовувати, якщо є інші додаткові причини для затримки рідини та електролітних розладів. Високий ризик розвитку побічних ефектів мають пацієнти похилого віку з початковою низькою концентрацією натрію в плазмі крові та поліурією від 2,8 до 3 л.
Профілактика розвитку гіпонатріємії полягає у збільшенні частоти визначення натрію в плазмі крові, особливо при одночасному застосуванні з препаратами, що викликають синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону (трициклічні антидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наркотичні анальгетики, ламотридпін, кармотПіджін, ламотрідзін). При виникненні гострого нетримання сечі, дизурії та/або ніктурії, інфекції сечовивідних шляхів, підозрі на пухлину сечового міхура або передміхурової залози, наявності полідипсії та декомпенсованого цукрового діабету діагностику та лікування зазначених станів та захворювань слід проводити до початку лікування препаратом Натива.
При розвитку на фоні лікування системних інфекцій, лихоманки, гастроентериту застосування препарату слід припинити.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
В даний час дані про можливий вплив препарату Натива на здатність керувати автомобілем і керувати механізмами відсутня. Проте застосування препарату може призвести до розвитку таких побічних ефектів як запаморочення, біль голови, які можуть негативно впливати на здатність керувати автомобілем і виконувати потенційно небезпечні види діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. Рекомендується дотримуватися обережності при керуванні автомобілем або роботі з механізмами.
Застосування у разі порушення функції нирок
Протипоказаний при нирковій недостатності середнього та тяжкого ступеня (кліренс креатиніну нижче 50 мл/хв).
Умови реалізації
За рецептом лікаря.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З особливою обережністю застосовують препарат у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) через високий ризик розвитку побічних ефектів (затримка рідини, гіпонатріємія). При призначенні терапії препаратом Натива через 3 дні після початку прийому та при кожному збільшенні дози слід визначати концентрацію натрію в плазмі та контролювати стан пацієнта.
Застосування у дітей
Протипоказаний у дитячому віці до 4 років (для лікування нецукрового діабету) та до 5 років (для лікування первинного нічного енурезу).
Нозологія (коди МКЛ)E23.2 Нецукровий діабет F98.0 Енурез неорганічної природи R35 Поліурія (в т.ч. часте сечовипускання, ніктурія)
Власник реєстраційного посвідчення
НАТИВА ТОВ (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Натива десмопрессин таблетки 0,2 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Натива десмопрессин таблетки 0,2 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Возможно, еще похожий товар станем Вам интересен. Хотите приобрести Натива десмопрессин таблетки 0,2 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Пресайнекс спрей назальный 10 мкг/доза 6 мл 60 доз.