Монтелукаст таблетки жевательные 5 мг 28 шт Цена

Цистеинил-лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) являются сильными медиаторами воспаления - эйкозаноидами, которые выделяются разными клетками, в т.ч. тучными клетками и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкогриеновыми рецепторами. Цистеинил лейкотриеновые рецепторы 1 типа (CysLT1-рецепторы) присутствуют в дыхательных путях человека (в т.ч., в клетках гладких мышц бронхов, макрофагах) и других клетках провоспаления (включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки). Цистеинил-лейкотриеиы коррелируют с патофизиологией бронхиальной астмы и аллергического ринита. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, увеличение секреции слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов. При аллергическом рините после воздействия аллергена происходит высвобождение цистеинил-лейкотриенов из провоспалительных клеток слизистой оболочки полости носа во время ранней и поздней фаз аллергической реакции, что проявляется симптомами аллергического ринита. При интраназалыюй пробе с цистеинил-лейкотриенами было продемонстрировано повышение резистентности воздухоносных путей и симптомов назальной обструкции.

Монтелукаст - высокоактивное при приеме внутрь лекарственное средство, которое значительно улучшает показатели воспаления при бронхиальной астме. Согласно биохимическому и фармакологическому анализу препарат с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с CysLT1-рецепторами (вместо других фармакологически важных рецепторов дыхательных путей, таких как простагландиновыс, холииергические или Р-адренергические рецепторы). Монтелукаст ингибирует физиологическое действие цистеиниловых лейкотриенов LTC4, LTD4, LTE4 путем связывания с CysLT1-рецепторами, не оказывая стимулирующего действия на данные рецепторы.

Монтелукаст ингибирует CysLT-рецепторы эпителия дыхательных путей, обладая тем самым одновременно способностью ингнбировать бронхоспазм. обусловленный вдыханием цистеинил-лейкотриена LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы монтелукаста. равной 5 мг, достаточно для купирования бронхоспазма, индуцируемого LTD4.

Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную β2-адреномиметиками. Применеиие монтелукаста в дозах, превышающих 10 мг/сут, принимаемых однократно, эффективность препарата не повышает.

таб. жувальні 5 мг: 10, 14, 15, 28, 30, 56 або 60 шт.

Таблетки жувальні круглі, двоопуклі, білого або майже білого кольору, із запахом вишні.

Допоміжні речовини : маннітол – 203.3 мг, целюлоза мікрокристалічна – 81 мг, гіпоролоза (гідроксипропілцелюлоза) – 3 мг, магнію стеарат – 3 мг, ароматизатор Вишня – 3 мг, аспартам – 1.5 мг.

10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (6) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
15 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
30 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
30 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
30 шт. - банки поліетиленові (1) - пачки картонні.
60 шт. - банки поліетиленові (1) - пачки картонні.

R03DC03 Montelukast

Антагоніст лейкотрієнових рецепторів. Препарат для лікування бронхіальної астми та алергічного риніту

монтелукаст

Лейкотрієнових рецепторів антагоніст

Препарат слід зберігати у захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.

Термін придатності – 2 роки.

Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Цистеїніл-лейкотрієни (LTC4, LTD4, LTE4) є сильними медіаторами запалення – ейкозаноїдами, що виділяються різними клітинами, у т.ч. опасистими клітинами та еозинофілами. Ці важливі проастматичні медіатори зв'язуються з цистеїнілом лейкогрієновими рецепторами. Цистеїніл лейкотрієнові рецептори 1 типу (CysLT1-рецептори) присутні в дихальних шляхах людини (в т.ч., у клітинах гладких м'язів бронхів, макрофагах) та інших клітинах запалення (включаючи еозинофіли та деякі мієлоїдні стовбурові клітини). Цистеїніл-лейкотрієї корелюють з патофізіологією бронхіальної астми та алергічного риніту. При астмі лейкотрієн-опосередковані ефекти включають бронхоспазм, збільшення секреції слизу, підвищення проникності судин та збільшення кількості еозинофілів. При алергічному риніті після дії алергену відбувається вивільнення цистеїніл-лейкотрієнів із прозапальних клітин слизової оболонки порожнини носа під час ранньої та пізньої фаз алергічної реакції, що проявляється симптомами алергічного риніту. При інтраназалий пробі з цистеїніл-лейкотрієнами було продемонстровано підвищення резистентності повітроносних шляхів та симптомів назальної обструкції.

Монтелукаст - високоактивний при внутрішньому прийомі лікарський засіб, який значно покращує показники запалення при бронхіальній астмі. Згідно з біохімічним та фармакологічним аналізом препарат з високою вибірковістю та хімічною спорідненістю зв'язується з CysLT1-рецепторами (замість інших фармакологічно важливих рецепторів дихальних шляхів, таких як простагландиновис, холіергічні або Р-адренергічні рецептори). Монтелукаст пригнічує фізіологічну дію цистеїнілових лейкотрієнів LTC4, LTD4, LTE4 шляхом зв'язування з CysLT1-рецепторами, не надаючи стимулюючої дії на дані рецептори.

Монтелукаст інгібує CysLT-рецептори епітелію дихальних шляхів, володіючи цим одночасно здатністю інгібувати бронхоспазм. обумовлений вдиханням цистеїніл-лейкотрієну LTD4 у пацієнтів із бронхіальною астмою. Дози монтелукасту. рівної 5 мг, достатньо для усунення бронхоспазму, що індукується LTD4.

Монтелукаст викликає бронходилатацію протягом 2 годин після прийому внутрішньо і може доповнювати бронходилатацію, спричинену β2-адреноміметиками. Застосування монтелукасту в дозах, що перевищують 10 мг на добу, що приймаються одноразово, ефективність препарату не підвищує.

профілактика та тривале лікування бронхіальної астми, включаючи попередження денних та нічних симптомів захворювання; лікування бронхіальної астми у пацієнтів з підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти; профілактика бронхоспазму, викликаного фізичним навантаженням; купування денних та нічних симптомів сезонних.

Препарат Монтелукаст приймають внутрішньо 1 раз на добу незалежно від прийому бідності. Таблетку можна ковтати повністю або розжувати перед ковтанням. Для лікування бронхіальної астми препарат слід приймати увечері. При лікуванні алергічних ринітів препарат можна приймати будь-якої доби. Пацієнти з бронхіальною астмою та алергічним ринітом повинні приймати 1 таблетку 1 раз на добу ввечері.

Діти віком від 6 до 14 років

1 таблетка жувальна по 5 мг 1 раз на добу. Добору дози для цієї вікової групи не потрібно.

Діти старше 15 років та дорослі

Доза для дорослих та дітей старше 15 років становить 10 мг монтелукасту на добу. Терапевтична дія препарату Монтелукаст на показники, що відображають перебіг бронхіальної астми, розвивається протягом першого дня. Пацієнту слід продовжувати приймати препарат як у період досягнення контролю за симптомами бронхіальної астми, так і в період загострення захворювання.

Для пацієнтів похилого віку, пацієнтів з нирковою недостатністю, пацієнтів з легкими або середньотяжкими порушеннями функції печінки спеціального підбору дози не потрібно.

Монтелукаст можна додавати до лікування бронходилататорамн та інгаляційними глюкокортикостероїдами.

Симптоми

Даних про симптоми передозування при прийомі монтелукасту пацієнтами з бронхіальною астмою у дозі, що перевищує 200 мг на добу протягом 22 тижнів та у дозі 900 мг на добу протягом одного тижня, не виявлено.

Були випадки гострого передозування (прийом не менше 1000 мг на добу) монтелукастом у післяреєстраційний період та під час клінічних досліджень у дорослих та дітей. Клінічні та лабораторні дані свідчили про сумісність профілів безпеки монтелукасту у дітей, дорослих та літніх пацієнтів.

Найчастішими побічними ефектами були почуття спраги, сонливість, блювання, психомоторне збудження, біль голови, біль у животі, мідріаз. Ці побічні ефекти узгоджуються з профілем безпеки монтелукасту.

Лікування

Лікування у разі гострого передозування симптоматичне. Відсутня інформація про специфічне лікування передозування монтелукасту. Даних щодо ефективності перитонеального діалізу або гемодіалізу немає.

Монтелукаст можна призначати разом з іншими лікарськими засобами, які зазвичай застосовують для профілактики та тривалого лікування бронхіальної астми та/або лікування алергічного риніту. Рекомендована терапевтична доза монтелукасту не мала клінічно значущого впливу на фармакокінетику наступних препаратів: теофіліну, преднізоїду, преднізолону. пероральних контрацептивів (етинілестрадіол/норетистерон 35/1). терфенадину, днгоксину та варфарину. Значення AUC монтелукасту знижується при одночасному прийомі фенобарбіталу приблизно на 40%. але це не потребує зміни режиму дозування препарату Монтелукаст.

У дослідженнях in vitro встановлено, що монтелукаст пригнічує ізофермент CYP2С8 системи цитохрому P450. однак при дослідженні лікарської взаємодії in vivo монтелукасту та росиглітазону (метаболізується за участю ізоферменту CYP2С8 системи цитохрому) не отримано підтвердження інгібування монтелукастом ізоферменту CYP2С8. Тому в клінічній практиці не передбачається впливу монтелукасту на CYP2С8-опосередкований метаболізм низки лікарських препаратів, у т.ч. паклітакселу, росиглітазону, репаглініду та ін.

Дослідження in vitro показали, що монтелукаст є субстратом пзофермептів CYP2С8, 2С9 та 3А4. Дані клінічного дослідження лікарської взаємодії щодо монтелукасту та гемфіброзилу (інгібітора як CYP2С8. так і 2С9) демонструють, що гемфіброзіл підвищує ефект системного впливу монтелукасту у 4.4 рази. Спільний прийом ітраконазолу. сильного інгібітора ізоферменту CYP3А4 разом з гемфіброзилом і монтелукастом не призводив до додаткового підвищення ефекту системного впливу монтелукасту. Вплив гемфіброзилу на системний вплив монтелукасту не може вважатися клінічно значущим на підставі даних безпеки при застосуванні в дозах, що перевищують схвалену дозу 10 мг для дорослих пацієнтів (наприклад, 200 мг на добу для дорослих пацієнтів протягом 22 тижнів і до 900 мг на добу). пацієнтів, які приймають препарат протягом приблизно одного тижня, не спостерігалося клінічно значимих негативних ефектів. Таким чином, при сумісному прийомі з гемфіброзилом коригування дози монтелукасту не потрібне. За результатами досліджень in vitro не передбачається клінічно значимих лікарських взаємодій з іншими відомими інгібіторами ізоферменту CYP2С8 (наприклад, триметопримом). Крім того, спільний прийом монтелукасту з одним лише ітраконазолом не призводив до суттєвого підвищення ефекту системного впливу монтелукасту.

Комбіноване лікування з бронходилататорами

Монтелукаст є обґрунтованим доповненням до монотерапії бронходилататорами, якщо останні не забезпечують адекватного контролю бронхіальної астми. При досягненні терапевтичного ефекту і натомість терапії монтелукастом можна розпочати поступове зниження дози бронходилататорів.

Комбіноване лікування з інгаляційними кортикостероїдами

Лікування мотелукастом забезпечує додатковий терапевтичний ефект пацієнтам, які застосовують інгаляційні кортикостероїди. При досягненні стабілізації стану пацієнта можна розпочати поступове зниження дози кортикостероїдів під наглядом лікаря. У деяких випадках допустиме повне скасування інгаляційних кортикостероїдів, проте різка заміна інгаляційних кортикостероїдів на монтелукаст не рекомендується.

Клінічних досліджень монтелукасту за участю вагітних жінок не проводилось. Препарат Монтелукаст слід застосовувати при вагітності та в період годування груддю, лише якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини. У ході постреєстраційного застосування монтелукасту повідомлялося про розвиток вроджених дефектів кінцівок у новонароджених, матері яких приймали Монтелукаст у період вагітності. Більшість жінок також приймали інші препарати для лікування бронхіальної астми в період вагітності. Причинно-наслідковий зв'язок між прийомом монтелукасту та розвитком вроджених дефектів кінцівок не встановлено.

Невідомо, чи виділяється монтелукаст із грудним молоком. Оскільки багато лікарських препаратів виділяються з грудним молоком, необхідно враховувати це при призначенні препарату Монтелукаст жінкам, які годують груддю.

Побічні ефекти зазвичай бувають легкими і, як правило, не вимагають відміни препарату.

З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, сонливість, парестезія/гінестезія, судоми.

З боку серцево-судинної системи: прискорене серцебиття.

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: носові кровотечі, легенева еозинофілія.

Порушення психіки: ажитація, зокрема. агресивна поведінка чи ворожість, тривожність, депресія, дезорієнтація, порушення уваги, патологічні сновидіння, галюцинації. безсоння. порушення пам'яті, психомоторна активність (включаючи дратівливість, занепокоєння та тремор), сомнамбулізм, суїцидальні думки та поведінку (суїцидальність).

З боку .ЖКТ: діарея, диспепсія, нудота, блювання, панкреатит, біль у животі.

Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: підвищення активності АЛТ та ACT, гепатит (включаючи холестатичні, гепатоцелюлярні та змішані ураження печінки).

З боку органів опорно-рухової системи: артралгія, міалгія. м'язові судоми.

З боку крові та лімфатичної системи: підвищення схильності до кровотеч, тромбоцитопенія.

З боку шкіри та підшкірних тканин: схильність до формування гематом, вузлувата еритема, мультиформпа еритема, свербіж. висипання, кропив'янка, ангіоневротичний набряк.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, у т.ч. анафілаксія, еозіїофільна інфільтрація печінки.

Інфекційні та паразитарні захворювання: інфекції верхніх дихальних шляхів.

Інші: астенія (слабкість)/втома, набряки, пірексія.

підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату; дитячий вік до 6 років; фенілкетонурія.

Ефективність монтелукасту для внутрішнього застосування щодо лікування гострих нападів бронхіальної астми не встановлена. Тому препарат Монтелукаст у таблетках не рекомендується призначати для лікування гострих нападів бронхіальної астми. Пацієнтам повинні бути надані інструкції завжди мати при собі препарати екстреної допомоги для усунення нападів бронхіальної астми (інгаляційні β2-агоністи короткої дії).

Не слід припиняти прийом препарату Монтелукаст у період загострення бронхіальної астми. Слід пам'ятати про необхідність застосування препаратів екстреної допомоги для усунення нападів (інгаляційних β2-агоністів короткою дії).

Пацієнти з підтвердженою алергією до ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ не повинні приймати ці препарати в період лікування препаратом Монтелукаст, оскільки монтелукаст, покращуючи дихальну функцію у пацієнтів з алергічною бронхіальною астмою, тим не менш, не може повністю запобігти викликаним.

Дозу кортикостероїдів для інгаляцій або прийому внутрішньо, що приймаються на фоні лікування монтелукастом. можна поступово знижувати під наглядом лікаря. Однак різкої заміни кортикостероїдів препаратом Монтелукаст проводити не можна. У пацієнтів, які приймали Монтелукаст, було описано психоневрологічні порушення (див. розділ "Побічна дія"). Враховуючи, що ці симптоми могли бути викликані іншими факторами, невідомо, чи вони пов'язані з прийомом монтелукасту. Лікарю необхідно обговорити це небажане явище з пацієнтами та/або їхніми батьками/опікунами. Пацієнтам та/або їхнім батькам/опікунам необхідно пояснити, що у разі появи подібних симптомів необхідно повідомити про це лікаря.

У рідкісних випадках пацієнти, які отримували протиастматичні препарати, включаючи антагоністи лейкотрієнових рецепторів, відчували одне або кілька небажаних явищ з нижче перерахованих: еозинофілія. висипання, погіршення легеневих симптомів, кардіологічні ускладнення та/або нейропатія. іноді діагностується як синдром Чарджа-Строс. системний еозинофільпий васкуліт. Ці випадки іноді були пов'язані зі зниженням дози або скасуванням терапії кортикостероїдами для прийому внутрішньо. Хоча причинно-наслідкового зв'язку цих небажаних явищ з терапією антагоністами лейкотрієнових рецепторів не було встановлено, у пацієнтів, які приймають Монтелукаст необхідно дотримуватись обережності та проводити відповідне клінічне спостереження.

Препарат Монтелукаст таблетки жувальні 5 мг містить аспартам – джерело фенілаланіпу. Пацієнти з фенілкетонурією повинні бути поінформовані, що кожна жувальна таблетка містить аспартам у кількості, еквівалентній 0.842 мг фенілаланіпу, і препарат Монтелукаст жувальні таблетки 5 мг не слід приймати пацієнтам з фенілкетонурією.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Даних, які свідчать у тому. що прийом монтелукасту впливає на здатність керувати автомобілем або механізмами, що рухаються, не виявлено. Однак при застосуванні препарату можуть виникнути такі побічні ефекти, як запаморочення та сонливість. Зважаючи на це, слід бути обережним при керуванні автотранспортом і виконанні дій, що вимагають швидкості психомоторних реакцій.

Оскільки монтелукаст та його метаболіти не екскретуються через нирки, фармакокінетика монтелукасту у пацієнтів з нирковою недостатністю не оцінювалася. Коригування дози препарату для цієї групи пацієнтів не потрібне.

Зміни дози монтелукасту для пацієнтів з печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня тяжкості не потрібні.

Препарат відпускається за рецептом.

Заборонено застосування дітям віком до 6 років.

Дітям віком від 6 до 14 років по 1 таблетці жувальної по 5 мг 1 раз на добу.

VERTEX AO (Росія)

Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Монтелукаст таблетки жевательные 5 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Монтелукаст таблетки жевательные 5 мг 28 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Tot у нас есть такой товар со схожим действием. Хотите приобрести Монтелукаст таблетки жевательные 5 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Глемонт таблетки жевательные 5 мг 28 шт., Монтелукаст таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Сингуляр таблетки покрытые оболочкой 10 мг 28 шт., Сингуляр таблетки жевательные 4 мг 28 шт., Сингуляр таблетки жевательные 5 мг 28 шт., Алмонт таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 28 шт., Алмонт таблетки жевательные 5 мг 98 шт., Монтелар таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 14 шт., Синглон таблетки жевательные 5 мг 28 шт., Синглон таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 28 шт., Монтелар таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 28 шт., Монтелар таблетки жевательные 5 мг 28 шт., Монтелар таблетки жевательные 5 мг 14 шт., Сингуляр таблетки жевательные 4 мг 14 шт., Сингуляр таблетки жевательные 5 мг 14 шт., Сингуляр таблетки покрытые оболочкой 10 мг 14 шт., Глемонт таблетки жевательные 4 мг 28 шт., Синглон таблетки жевательные 5 мг 14 шт., Синглон таблетки жевательные 4 мг 28 шт., Алмонт таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 98 шт., Алмонт таблетки жевательные 5 мг 28 шт., Алмонт таблетки жевательные 4 мг 98 шт., Алмонт таблетки жевательные 4 мг 28 шт., Синглон дубль Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 28 шт., Экталуст таблетки жевательные 4 мг 14 шт., Экталуст таблетки жевательные 5 мг 14 шт., Монтелар таблетки жевательные 4 мг 28 шт., Монтелар таблетки жевательные 4 мг 14 шт..