Моночинкве таблетки 40 мг 30 шт Цена

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Оказывает сосудорасширяющее и антиангинальное действие.

Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общего периферического сосудистого сопротивления), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.

Изосорбида мононитрат вызывает релаксацию мускулатуры бронхов, мочевыводящих путей, мышц желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, а также тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.

На молекулярном уровне нитраты действуют посредством образования окиси азота (NO) и циклического гуанозилмонофосфата (cGMP), который считается медиатором релаксации. При приеме внутрь изосорбида-5-мононитрата антиангинальный эффект проявляется уже через 30 минут и продолжается 2-6 ч.

Пігулки

Пігулки білого кольору, круглі, плоскоциліндричні, з ризиком на одному боці та з фаскою з двох сторін.

Допоміжні речовини : целактоза, мікрокристалічна целюлоза (тип PH-101), крохмаль кукурудзяний, тальк, магнію стеарат.

15 шт. - блістери (2) - пачки картонні.

C01DA14 Isosorbide mononitrate

Периферичний вазодилататор. Антиангінальний препарат

ізосорбіду мононітрат

Вазодилатуючий засіб, нітрат

Препарат слід зберігати в захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25°С.

Термін придатності – 5 років.

Периферичний вазодилататор із переважним впливом на венозні судини. Має судинорозширювальну та антиангінальну дію.

Знижує переднавантаження (за рахунок розширення периферичних вен) і постнавантаження (внаслідок зниження загального периферичного судинного опору), зменшує потребу міокарда в кисні, розширює коронарні артерії та покращує коронарний кровотік, сприяє його перерозподілу в ішемізованій ділянці. напруга стінок. Підвищує толерантність до фізичного навантаження хворих на ІХС, знижує тиск у малому колі кровообігу.

Ізосорбіда мононітрат викликає релаксацію мускулатури бронхів, сечовивідних шляхів, м'язів жовчного міхура, жовчовивідних шляхів та стравоходу, а також тонкої та товстої кишки, включаючи сфінктери.

На молекулярному рівні нітрати діють шляхом утворення окису азоту (NO) та циклічного гуанозилмонофосфату (cGMP), який вважається медіатором релаксації. При внутрішньому прийомі ізосорбіду-5-мононітрату антиангінальний ефект проявляється вже через 30 хвилин і триває 2-6 год.

профілактика нападів стенокардії у хворих на ІХС, у т.ч. після перенесеного інфаркту міокарда; лікування хронічної серцевої недостатності (у складі комбінованої терапії).

Всередину після їжі запиваючи водою, не розжовуючи.

Частота прийому та тривалість лікування встановлюються індивідуально. Починати терапію доцільно з дози 20 мг (1/2 таб.) 2 рази на добу. Потім поступово підвищувати дозу до терапевтичної - 40 мг (1 таб.) приймання 2-3 рази/сут з інтервалом 7-8 год. Максимальна добова доза становить 120 мг.

Симптоми: зниження артеріального тиску з ортостатичною дисрегуляцією, рефлекторна тахікардія та головний біль. Може з'явитися слабкість, запаморочення, припливи жару, нудота, блювання та діарея. У високих дозах (більше 20 мг/кг маси тіла) слід очікувати появи метгемоглобінемії, ціанозу, диспное та тахіпное через утворення нітрит-іонів внаслідок метаболізму ізосорбіду мононітрату. Дуже високі дози можуть призводити до підвищення внутрішньочерепного тиску із виникненням церебральних симптомів. При хронічному передозуванні можливе підвищення рівня метгемоглобіну. хоча клінічне значення цього остаточно не встановлено.

Лікування: промивання шлунка, пацієнта слід укласти в горизонтальне положення з піднятими ногами. Слід контролювати основні показники життєвих функцій та за необхідності коригувати. Хворим із вираженою артеріальною гіпотензією та/або у стані шоку слід вводити рідину; у виняткових випадках для поліпшення кровообігу можна проводити інфузії норадреналіну (норепінефрину) та/або допаміну.

Введення епінефрину (адреналіну) та споріднених сполук протипоказано.

Залежно від ступеня тяжкості, у випадках метгемоглобінемії застосовуються такі антидоти:

1. вітамін С: 1 г внутрішньо або у формі натрієвої солі внутрішньовенно.

2. метиленовий синій: до 50 мл 1% розчину метиленового синього внутрішньовенного

3. толуїдин синій: спочатку 2-4 мг/кг маси тіла внутрішньовенно; потім, при необхідності, можливі повторні введення по 2 мг/кг маси тіла з інтервалом між введеннями в 1 год.

Проводять також оксигенотерапію, гемодіаліз, обмінне переливання крові.

При застосуванні з іншими вазодилататорами, антигіпертензивними засобами, інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами, блокаторами повільних кальцієвих каналів (БМКК), діуретиками, антипсихотичними засобами (нейролептиками) або трициклічними антидепресантами, з інгібітором. силденафілом, варденафілом, тадалафілом, а також з етанолом можливе посилення антигіпертензивної дії препарату Моночинкве®.

Барбітурати прискорюють метаболізм та знижують концентрацію ізосорбіду мононітрату в крові.

Знижує ефект вазопресорів.

При комбінації з аміодароном, пропранололом, БМКК (верапамілом, ніфедипіном та ін.) можливе посилення антиангінального ефекту.

Під впливом бета-адреностимуляторів, альфа-адреноблокаторів (дигідроерготамін) можливе зниження антиангінального ефекту (тахікардія та надмірне зниження АТ).

При комбінованому застосуванні з м-холіноблокаторами (атропін) зростає ймовірність підвищення внутрішньоочного тиску.

Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі лікарські засоби зменшують всмоктування ізосорбіду мононітрату із ШКТ.

Терапевтичний ефект норепінефрину (норадреналіну) зменшується при одночасному прийомі з нітросполуками.

З міркувань безпеки Моночинкве® може застосовуватися при вагітності та в період лактації лише строго за призначенням лікаря, після ретельної оцінки користі та можливого ризику, оскільки на даний момент недостатньо даних про наслідки його застосування у вагітних та матерів-годувальниць.

Якщо мати, що годує все ж таки приймає Моночинкве®, необхідно встановити спостереження за дитиною на предмет розвитку можливих ефектів від препарату.

При прийомі препарату в терапевтичних дозах будь-яких побічних ефектів, як правило, не розвивається.

Дуже часто (≥10%): "нітратний" головний біль може виникати на початку лікування, і при продовженні терапії зазвичай проходить протягом декількох днів.

Часто (≥1% - <10%): після першого прийому або після збільшення дози препарату може статися зниження артеріального тиску та/або розвиток ортостатичної гіпотензії, що може супроводжуватися тахікардією, запамороченням, а також слабкістю.

З боку нервової системи: скутість, сонливість, нечіткість зору, зниження здатності до швидких психічних та рухових реакцій (особливо на початку лікування).

Рідко (≥0.1% - <1%): можуть спостерігатися нудота, блювання, можливе відчуття легкого печіння язика, сухість у роті, почервоніння обличчя та шкірні алергічні реакції. Виражене зниження артеріального тиску, що супроводжується обтяженням симптомів стенокардії (парадоксальна реакція на нітрати). Відзначалися випадки колаптоїдних станів, іноді з брадіаритмією та непритомністю.

Окремі випадки (<0.01%): ексфоліативний дерматит.

гострі порушення кровообігу (шок, судинний колапс); гострий інфаркт міокарда з вираженою артеріальною гіпотензією; кардіогенний шок, якщо не забезпечується досить високий кінцевий діастолічний тиск у лівому шлуночку шляхом застосування внутрішньоаортальної контрпульсації або за рахунок введення засобів, що надають позитивну інотропну дію; ;анемія (важка форма); виражена артеріальна гіпотензія (систолічний АТ менше 90 мм рт.ст., діастолічний АТ менше 60 мм рт.ст.); силденафілу, варденафілу, тадалафілу, оскільки вони потенціюють антигіпертензивну дію нітратів; спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази або синдром мальабсорбції глюкози та галактози; дитячий та підлітковий вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені);

З обережністю

Моночинкве® не слід застосовувати для усунення гострих нападів стенокардії та гострого інфаркту міокарда.

У період терапії необхідний контроль АТ та ЧСС.

Слід уникати різкої відміни препарату (дозу знижувати поступово).

Можливий розвиток толерантності до Моночинкви® або перехресної толерантності до інших нітросполук (зниження ефективності лікарського засобу внаслідок попереднього застосування інших нітросполук). Для запобігання розвитку толерантності до дії Моночинкве слід уникати його безперервного прийому у високих дозах.

У пацієнтів з лабільністю кровообігу можуть розвинутись симптоми гострої недостатності кровообігу вже при першому прийомі препарату.

"Нітратні" головний біль можна значною мірою запобігти, якщо на початку терапії приймати по 1/2 таб. Моночинкве® вранці та ввечері.

У період лікування препаратом слід виключити вживання етанолу.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Під час лікування не рекомендується керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують швидкої психомоторної реакції.

З обережністю при тяжкій нирковій недостатності.

З обережністю при печінковій недостатності (ризик розвитку метгемоглобінемії).

Препарат відпускається за рецептом.

Протипоказаний у дитячому та підлітковому віці до 18 років.

INSTITUTO LUSOFARMACO d'ITALIA SpA (Італія)

BERLIN-CHEMIE AG (Німеччина)

Страна производства (на момент написания) Германия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Моночинкве таблетки 40 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Моночинкве таблетки 40 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Так же, у нас можно купить и этот товар. Хотите приобрести Моночинкве таблетки 40 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Эфокс лонг Эфокс Лонг таблетки пролонгированного действия 50 мг 30 шт., Эфокс лонг Эфокс Лонг капсулы пролонгированного действия 50 мг 30 шт., Моносан таблетки 40 мг 30 шт., Моносан таблетки 20 мг 30 шт., Пектрол таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 40 мг 30 шт., Моночинкве ретард капсулы 50 мг 30 шт., Эфокс таблетки 20 мг 50 шт., Пектрол таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 60 мг 30 шт..