L-Тироксин Берлин-Хеми таблетки 100 мкг 100 шт Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:100 мкг
-
В упаковке:100 шт.
Синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.
В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.
Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.
L-Тироксин Берлин-Хеми таблетки 100 мкг 100 шт инструкция на украинскомФорма випускутаб. 50 мкг: 25, 50 чи 100 шт. таб. 75 мкг: 25, 50 чи 100 шт. таб. 100 мкг: 25, 50 чи 100 шт. таб. 125 мкг: 25, 50 чи 100 шт. таб. 150 мкг: 25, 50 чи 100 шт.
Опис
Таблетки від білого до злегка бежевого кольору, круглі, злегка двоопуклі, з ризиком для поділу на одному боці і тисненням "75" - на інший.
| 1 таб. | |
| левотироксин натрію | 75 мкг |
Допоміжні речовини : кальцію гідрофосфату дигідрат, целюлоза мікрокристалічна, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), декстрин, гліцериди довголанцюгові парціальні.
25 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
25 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
25 шт. - блістери (4) - пачки картонні.
Коди АТХ
H03AA01 Levothyroxine sodium
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Препарат гормонів щитовидної залози
Діюча речовина
левотироксин натрію
Фармако-терапевтична група
Тиреоїдний засіб
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.
Термін придатності
Термін придатності – 2 роки.
Фармакологічна дія
Синтетичний препарат гормону щитовидної залози, що лівообертає ізомер тироксину. Після часткового перетворення на трийодтиронін (у печінці та нирках) та переходу в клітини організму, впливає на розвиток та ріст тканин, на обмін речовин.
У малих дозах має анаболічну дію на білковий та жировий обмін. У середніх дозах стимулює зростання та розвиток, підвищує потребу тканин у кисні, стимулює метаболізм білків, жирів та вуглеводів, підвищує функціональну активність серцево-судинної системи та ЦНС. У високих дозах пригнічує вироблення ТТРГ гіпоталамуса та ТТГ гіпофізу.
Терапевтичний ефект спостерігається через 7-12 днів, протягом цього часу зберігається дія після відміни препарату. Клінічний ефект при гіпотиреозі проявляється через 3-5 діб. Дифузний зоб зменшується або зникає протягом 3-6 місяців.
Показання гіпотиреоз; еутиреоїдний зоб; як замісну терапію та для профілактики рецидиву зоба після резекції щитовидної залози; рак щитовидної залози (після оперативного лікування); дифузний токсичний зоб: після досягнення еутиреоїдного стану тиреостатиками (у вигляді комбінованої або монотерапії); як діагностичний засіб при проведенні тесту тиреоїдної супресії.
Спосіб застосування, курс та дозування
Добова доза визначається індивідуально, залежно від показань.
L-Тироксин Берлін-Хемі в добовій дозі приймають внутрішньо вранці натще, принаймні, за 30 хв до їди, запиваючи таблетку невеликою кількістю рідини (півсклянки води) і не розжовуючи.
При проведенні замісної терапії гіпотиреозу пацієнтам молодше 55 років за відсутності серцево-судинних захворювань L-Тироксин Берлін-Хемі призначають у добовій дозі 1.6-1.8 мкг/кг маси тіла; пацієнтам старше 55 років або із серцево-судинними захворюваннями – 0.9 мкг/кг маси тіла. При значному ожирінні розрахунок слід робити на "ідеальну масу тіла".
| Початковий етап замісної терапії при гіпотиреозі | |
| Пацієнти без серцево-судинних захворювань молодше 55 років | Початкова доза: жінки – 50-100 мкг/добу, чоловіки – 50-150 мкг/добу |
| Пацієнти з серцево-судинними захворюваннями або старше 55 років | Початкова доза – 25 мкг/добу. Збільшувати по 25 мкг з інтервалом 2 місяці до нормалізації рівня ТТГ у крові. При появі або погіршенні симптомів серцево-судинної системи провести корекцію терапії серцево-судинних захворювань. |
| Рекомендовані дози тироксину для лікування вродженого гіпотиреозу | ||
| Вік | Добова доза тироксину (мкг) | Доза тироксину для маси тіла (мкг/кг) |
| 0-6 місяців | 25-50 | 10-15 |
| 6-24 місяців | 50-75 | 8-10 |
| від 2 до 10 років | 75-125 | 4-6 |
| від 10 до 16 років | 100-200 | 3-4 |
| > 16 років | 100-200 | 2-3 |
| Показання | Рекомендовані дози L-Тироксин Берлін-Хемі (мкг/добу) | |||
| Лікування еутиреоїдного зоба | 50-200 | |||
| Профілактика рецидиву після хірургічного лікування еутиреодиного зоба | 50-200 | |||
| У комплексній терапії тиреотоксикозу | 50-100 | |||
| Супресивна терапія раку щитовидної залози | 150-300 | |||
| Тест тиреоїдної супресії | За 4 тижні до тесту | За 3 тижні до тесту | За 2 тижні до тесту | За 1 тиждень до тесту |
| 50-75 | 75-100 | 150-200 | 150-200 | |
Для точного дозування препарату слід використовувати найбільш відповідне дозування препарату L-Тироксин Берлін-Хемі (50, 75, 100, 125 або 150 мкг).
При тяжкому тривалому гіпотиреозі лікування слід починати з особливою обережністю, з малих доз - з 25 мкг/добу, дозу збільшують до підтримуючої через більш тривалі інтервали часу - на 25 мкг/сут кожні 2 тижні і частіше визначають рівень ТТГ у крові. При гіпотиреозі L-Тироксин Берлін-Хемі приймають, як правило, протягом усього життя.
При тиреотоксикозі L-Тироксин Берлін-Хемі застосовують у комплексній терапії з тиреостатиками після досягнення еутиреоїдного стану. В усіх випадках тривалість лікування препаратом визначає лікар.
Грудним дітям та дітям до 3 років добову дозу препарату L-Тироксин Берлін-Хемі дають в один прийом за 30 хв до першого годування. Таблетку розчиняють у воді до тонкої суспензії, яку готують безпосередньо перед прийомом препарату.
Передозування
Симптоми , характерні для тиреотоксикозу: серцебиття, порушення ритму серця, біль у серці, занепокоєння, тремор, порушення сну, підвищена пітливість, зниження апетиту, зниження маси тіла, діарея.
Лікування: може бути рекомендовано зменшення добової дози препарату, перерва у лікуванні на кілька днів, призначення бета-адреноблокаторів. Після зникнення побічних ефектів лікування слід розпочинати з обережністю з нижчою дозою. Антитиреоїдні засоби призначати не рекомендується.
Лікарська взаємодія
Левотироксин посилює дію непрямих антикоагулянтів, що може вимагати зниження їхньої дози.
Застосування трициклічних антидепресантів із левотироксином може призвести до посилення дії антидепресантів.
Тиреоїдні гормони можуть збільшувати потребу в інсуліні та пероральних гіпоглікемічних препаратах. Частіший контроль рівня глюкози крові рекомендується проводити в періоди початку лікування левотироксином, а також при зміні дози препарату.
Левотироксин знижує дію серцевих глікозидів. При одночасному застосуванні колестірамін, колестипол та алюмінію гідроксид зменшують плазмову концентрацію левотироксину за рахунок гальмування всмоктування його в кишечнику.
При одночасному застосуванні з анаболічними стероїдами, аспарагіназою, тамоксифеном можлива фармакокінетична взаємодія на рівні зв'язування з білком.
При одночасному застосуванні з фенітоїном, саліцилатами, клофібратом, фуросемідом у високих дозах підвищується вміст левотироксину та Т4 , не зв’язаних з білками плазми крові .
Соматотропін при одночасному застосуванні з левотироксином може прискорити закриття епіфізарних зон росту.
Прийом фенобарбіталу, карбамазепіну та рифампіцину може збільшувати кліренс левотироксину та вимагати підвищення дози.
Естрогени підвищують концентрацію пов'язаної з тиреоглобуліном фракції, що може призвести до зниження ефективності препарату.
Аміодарон, аміноглутетімід, ПАСК, етіонамід, антитиреоїдні лікарські засоби, бета-адреноблокатори, карбамазепін, хлоралгідрат, діазепам, леводопа, допамін, метоклопрамід, ловастатин, соматостатин впливають на синтез, секре.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
При вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) терапія препаратом, призначеним з приводу гіпотиреозу, має продовжуватись. При вагітності потрібне збільшення дози препарату через підвищення рівня вмісту тироксин-зв'язуючого глобуліну. Кількість тиреоїдного гормону, що секретується з грудним молоком при лактації (навіть при проведенні лікування високими дозами препарату), недостатньо для того, щоб викликати порушення у дитини.
Застосування препарату у комбінації з тиреостатичними препаратами протипоказано при вагітності, т.к. прийом левотироксину може вимагати збільшення доз тиреостатиків. Оскільки тиреостатики, на відміну від левотироксину, можуть проникати через плацентарний бар'єр, у плода можливий розвиток гіпотиреозу.
У період грудного вигодовування препарат слід приймати з обережністю, суворо у рекомендованих дозах під наглядом лікаря.
Побічна дія
При застосуванні препарату за показаннями в дозах, що рекомендуються, під контролем лікаря побічні ефекти не спостерігаються.
При підвищеній чутливості до препарату можуть спостерігатись алергічні реакції.
Протипоказання до застосування - підвищена чутливість до компонентів препарату; нелікований тиреотоксикоз; гострий інфаркт міокарда; гострий міокардит; нелікована недостатність функції надниркових залоз.
З обережністю слід призначати препарат при ІХС (атеросклероз, стенокардія, інфаркт міокарда в анамнезі), артеріальній гіпертензії, аритмії, при цукровому діабеті, тяжкому тривалому гіпотиреозі, синдромі мальабсорбції (може знадобитися корекція дози).
особливі вказівки
При гіпотиреозі, обумовленому ураженням гіпофіза, необхідно з'ясувати, чи є одночасно недостатність кори надниркових залоз. В даному випадку замісну терапію кортикостероїдами слід починати до початку лікування гіпотиреозу тиреоїдними гормонами, щоб уникнути розвитку гострої наднирникової недостатності.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами
Препарат не впливає на здатність до керування транспортними засобами та роботі, що вимагає підвищеної концентрації уваги.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З особливою обережністю та під регулярним наглядом лікаря слід призначати препарат пацієнтам похилого віку.
Застосування у дітей
У дітей початкова добова доза становить 12,5-50 мкг. При тривалому курсі лікування дозу препарату визначають із орієнтовного розрахунку 100-150 мкг/м 2 площі поверхні тіла.
Грудним дітям та дітям до 3 років добову дозу препарату L-Тироксин Берлін-Хемі дають в один прийом за 30 хв до першого годування. Таблетку розчиняють у воді до тонкої суспензії, яку готують безпосередньо перед прийомом препарату.
Нозологія (коди МКЛ)C73 Злоякісне новоутворення щитовидної залози E01.0 Дифузний (ендемічний) зоб, пов'язаний з йодною недостатністю E01.1 Багатовузловий (ендемічний) зоб, пов'язаний з йодною недостатністю E01.2 Зоб (ендемічний), пов'язаний з йодною недостатністю, неуточнений E02 Субклінічний гіпотиреоз унаслідок йодної недостатності E03 Інші форми гіпотиреозу E04 Інші форми нетоксичного зоба E05 Тиреотоксикоз [гіпертиреоз] Z03 Медичне спостереження та оцінка при підозрі на захворювання або патологічний стан
Власник реєстраційного посвідчення
BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP (Німеччина)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать L-Тироксин Берлин-Хеми таблетки 100 мкг 100 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить L-Тироксин Берлин-Хеми таблетки 100 мкг 100 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите внимание на этот товар. Хотите приобрести L-Тироксин Берлин-Хеми таблетки 100 мкг 100 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!