Климен драже 21 шт Цена
-
Страна:Франция
-
Форма выпуска:таблетки
-
В упаковке:21 шт.
Лекарственное средство содержит эстроген - эстрадиола валерат, который в организме человека превращается в естественный 17β- эстрадиол. Также в состав входит производное прогестерона - ципротерона ацетат, обладающий гестагенным, антигонадотропным и антиандрогенным действием.
Благодаря составу и циклической схеме приема данной комбинации, (прием только эстрогена в течение 11 дней, затем - комбинации эстрогена и гестагена в течение 10 дней, и, наконец, 7-дневный перерыв), у женщин с неудаленной маткой при регулярном приеме устанавливается менструальный цикл.
На фоне приема лекарственного средства не происходит подавления овуляции, и практически не изменяется выработка гормонов в самом организме. Может применяться женщинами репродуктивного возраста для регуляции менструального цикла, а также женщинами в перименопаузе для лечения нерегулярных маточных кровотечений.
Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психо-эмоциональных и вегетативных климактерических симптомов (таких как "приливы", повышенное потоотделение, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, сердцебиения, кардиалгии, головокружение, головная боль, снижение либидо, мышечные и суставные боли); инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых мочеполовой системы (недержание мочи, сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).
Эстрадиол предупреждает потерю костной массы, вызванную дефицитом эстрогенов. Главным образом это связано с подавлением функции остеокластов и сдвигом процесса костного ремоделирования в сторону образования кости. Было доказано, что длительное применение ЗГТ позволяет снизить риск переломов периферических костей у женщин после наступления менопаузы. При отмене ЗГТ темпы снижения костной массы сравнимы с показателями, характерными для периода непосредственно после менопаузы. Не доказано, что, применяя ЗГТ, можно добиться восстановления костной массы до предклимактерического уровня.
ЗГТ также оказывает благотворное действие на содержание коллагена в коже, равно как и на ее плотность, и также может замедлить процесс образования морщин.
Кроме того, благодаря антиандрогенным свойствам ципротерона ацетата, данная комбинация оказывает терапевтическое воздействие на андрогензависимые заболевания, такие как акне, себорея, андрогенетическая алопеция.
Прием ведет к снижению уровня общего холестерина, ЛПНП и к повышению ЛПВП, в результате чего значительно повышается соотношение ЛПВП/ЛПНП, а также повышению уровня триглицеридов. Из-за отсутствия андрогенных свойств ципротерона ацетат практически не препятствует воздействию эстрадиола на метаболизм липидов.
Добавление ципротерона ацетата во течение 10 дней каждый цикл предупреждает развитие гиперплазии и рака эндометрия.
Климен драже 21 шт инструкция на украинскомФорма випуску
Драже
Опис
Драже двох видів.
Драже білого кольору (11 шт. у блістері).
| 1 драже | |
| естрадіолу валерат | 2 мг |
Допоміжні речовини : лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, повідон 25000 (K25), тальк, магнію стеарат, сахароза, повідон 700000 (K700), макрогол 6000, кальцію карбонат, віск.
Драже рожевого кольору (10 шт. у блістері).
| 1 драже | |
| естрадіолу валерат | 2 мг |
| ципротерону ацетат | 1 мг |
Допоміжні речовини : лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, повідон 25000 (K25), тальк, магнію стеарат, сахароза, повідон 700000 (K700), макрогол 6000, кальцію карбонат, гліцерол 85%, заліза .
21 шт. - блістери (1) - пачки.
Коди АТХ
G03HB01 Ципротерон та естрогени
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Протиклімактеричний препарат з антиандрогенними властивостями
Діюча речовина
ципротерону ацетат
естрадіолу валерат
Фармако-терапевтична група
Протиклімактеричний засіб (естроген+антіандроген)
Фармакологічна дія
Лікарський засіб містить естроген - естрадіолу валерат, який в організмі людини перетворюється на природний 17β-естрадіол. Також до складу входить похідне прогестерону - ципротерону ацетат, що має гестагенну, антигонадотропну та антиандрогенну дію.
Завдяки складу та циклічній схемі прийому даної комбінації, (прийом тільки естрогену протягом 11 днів, потім - комбінації естрогену та гестагену протягом 10 днів, і, нарешті, 7-денна перерва), у жінок з невіддаленою маткою при регулярному прийомі встановлюється менструальний цикл .
З огляду на прийому лікарського засобу немає придушення овуляції, і майже змінюється вироблення гормонів у самому організмі. Може застосовуватися жінками репродуктивного віку для регуляції менструального циклу, а також жінками у перименопаузі для лікування нерегулярних маткових кровотеч.
Естрадіол заповнює дефіцит естрогенів в жіночому організмі після настання менопаузи і забезпечує ефективне лікування психо-емоційних та вегетативних клімактеричних симптомів (таких як "припливи", підвищене потовиділення, порушення сну, підвищена нервова збудливість, дратівливість, серцебиття голов, лібідо, м'язові та суглобові болі); інволюції шкіри та слизових оболонок, особливо слизових сечостатевої системи (нетримання сечі, сухість та подразнення слизової оболонки піхви, болючість при статевих зносинах).
Естрадіол попереджає втрату кісткової маси, спричинену дефіцитом естрогенів. Головним чином це пов'язано з придушенням функції остеокластів та зсувом процесу кісткового ремоделювання у бік утворення кістки. Було доведено, що тривале застосування ЗГТ дозволяє знизити ризик переломів периферичних кісток у жінок після менопаузи. При скасуванні ЗГТ темпи зниження кісткової маси можна порівняти з показниками, характерними для періоду безпосередньо після менопаузи. Не доведено, що, застосовуючи ЗГТ, можна відновити кісткову масу до передклімактеричного рівня.
ЗГТ також благотворно впливає на вміст колагену в шкірі, так само як і на її щільність, і також може уповільнити процес утворення зморшок.
Крім того, завдяки антиандрогенним властивостям ципротерону ацетату, дана комбінація надає терапевтичний вплив на андрогензалежні захворювання, такі як акне, себорея, андрогенетична алопеція.
Прийом веде до зниження рівня загального холестерину, ЛПНГ та до підвищення ЛПВЩ, внаслідок чого значно підвищується співвідношення ЛПВЩ/ЛПНЩ, а також підвищення рівня тригліцеридів. Через відсутність андрогенних властивостей ципротерону ацетат практично не перешкоджає впливу естрадіолу на метаболізм ліпідів.
Додавання ципротерону ацетату протягом 10 днів кожен цикл попереджає розвиток гіперплазії та раку ендометрію.
Показання
ЗГТ при клімактеричних розладах, інволюційних змінах шкіри та сечостатевого тракту, депресивних станах у клімактеричному періоді, а також симптомах дефіциту естрогенів внаслідок природної менопаузи або гіпогонадизму, стерилізації чи первинної дисфункції яєчників у жінок з невіддаленою маткою; профілактика постменопаузного остеопорозу; нормалізація нерегулярних менструальних циклів; лікування первинної чи вторинної аменореї.
Спосіб застосування, курс та дозування
Для прийому внутрішньо 1 раз на добу.
Якщо у пацієнтки продовжуються менструації, лікування слід розпочинати на 5-й день менструального циклу (1-й день менструальної кровотечі відповідає 1-му дню менструального циклу).
Пацієнтки з аменореєю або дуже рідкісними менструаціями, а також жінки у постменопаузі, можуть розпочинати прийом у будь-який час, за умови, що виключено вагітність.
Лікарська взаємодія
На початку ЗГТ необхідно припинити застосування гормональних контрацептивів. За потреби пацієнтці слід рекомендувати негормональні контрацептиви.
Тривале лікування препаратами, що індукують ферменти печінки (наприклад, деякими протисудомними та антимікробними препаратами) може збільшувати кліренс статевих гормонів та знижувати їхню клінічну ефективність. Подібна властивість індукувати ферменти печінки була виявлена у гідантоїнів, барбітуратів, примідону, карбамазепіну та рифампіцину, наявність цієї особливості також передбачається у окскарбазепіну, топірамату, фелбамату та гризеофульвіну. Максимальна індукція ферментів зазвичай спостерігається не раніше, ніж через 2-3 тижні, але потім вона може зберігатися ще принаймні протягом 4 тижнів після припинення прийому препарату.
У поодиноких випадках на тлі супутнього прийому деяких антибіотиків (наприклад, пеніцилінової та тетрациклінової груп) спостерігалося зниження рівня естрадіолу.
Речовини, що значно піддаються кон'югації (наприклад, парацетамол ), можуть збільшувати біодоступність естрадіолу внаслідок конкурентного інгібування системи кон'югації в процесі всмоктування.
Внаслідок впливу ЗГТ на толерантність до глюкози в окремих випадках може змінитись потреба в пероральних гіпоглікемічних засобах або інсуліні.
Надмірне споживання алкоголю під час ЗГТ може призвести до збільшення рівня естрадіолу.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Побочное действие
Со стороны органа зрения: нарушения зрения, непереносимость контактных линз.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: изменения частоты и интенсивности маточных кровотечений, прорывные кровотечения, межменструальные кровянистые выделения (обычно ослабляющиеся в ходе терапии), дисменорея, изменения вагинальных выделений, состояние, подобное предменструальному синдрому; болезненность, напряжение и/или увеличение молочных желез.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, вздутие живота, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны обмена веществ: увеличение или снижение массы тела.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечные судороги.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, кожный зуд, хлоазма, узловатая эритема.
Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.
Протипоказання до застосування
Вагітність та лактація; вагінальна кровотеча неясного походження; підтверджений або передбачуваний діагноз раку молочної залози; підтверджений або передбачуваний діагноз гормонозалежного передракового захворювання або гормонозалежної злоякісної пухлини; пухлини печінки нині чи анамнезі (доброякісні чи злоякісні); тяжкі захворювання печінки; гострий артеріальний тромбоз чи тромбоемболія (такі як інфаркт міокарда, інсульт); тромбоз глибоких вен на стадії загострення, тромбоемболії в даний час або в анамнезі; виражена гіпертригліцеридемія; підвищена чутливість до компонентів; дитячий та підлітковий вік до 18 років.
З обережністю
Артеріальна гіпертензія, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жільбера, Дубіна-Джонсона та Ротора), холестатична жовтяниця або холестатичний свербіж під час вагітності, ендометріоз, міома матки, цукровий діабет, епілепсія, мала хорея, бронхіальна астма, мігр.
особливі вказівки
Чи не застосовується з метою контрацепції.
При необхідності контрацепції слід застосовувати негормональні методи (за винятком календарного та температурного методів). При підозрі на вагітність, слід призупинити прийом доти, доки вагітність не буде виключена.
За наявності або погіршення будь-яких зазначених нижче станів або факторів ризику, перш ніж почати або продовжити ЗГТ слід оцінити співвідношення індивідуального ризику та користі лікування.
При призначенні ЗГТ жінкам із факторами ризику ВТЕ співвідношення ризику та користі від лікування має бути ретельно зважено та обговорено з пацієнткою.
Слід негайно припинити лікування з появою симптомів тромботичних порушень або за підозри на їх виникнення.
При тривалій монотерапії естрогени підвищується ризик розвитку гіперплазії або карциноми ендометрію. Дослідження підтвердили, що додавання гестагенів знижує ризик гіперплазії та раку ендометрію.
ЗГТ збільшує мамографічну щільність молочних залоз, що в деяких випадках може негативно вплинути на рентгенологічне виявлення раку молочної залози.
На тлі застосування статевих стероїдів, до яких відносяться і засоби для ЗГТ, в окремих випадках спостерігалися доброякісні, а ще рідше - злоякісні пухлини печінки. В окремих випадках ці пухлини призводили до внутрішньочеревної кровотечі, що становить загрозу для життя. При болях у верхній частині живота, збільшеній печінці або ознаках внутрішньочеревної кровотечі при диференціальній діагностиці слід врахувати ймовірність пухлини печінки.
Відомо, що естрогени збільшують літогенність жовчі. Деякі жінки схильні до розвитку жовчнокам'яної хвороби під час лікування з використанням естрогенів.
Інші стани
Слід негайно припинити лікування при появі вперше мігренеподібних або частих і надзвичайно сильних головних болях, а також при появі інших симптомів - можливих провісників тромботичного інсульту головного мозку.
При нетяжких порушеннях функції печінки, у тому числі різних форм гіпербілірубінемії, таких як синдром Дубіна-Джонсона або синдром Ротора, необхідні спостереження лікаря, а також періодичні дослідження функції печінки. При погіршенні показників функції печінки ЗГТ слід відмінити.
При рецидиві холестатичної жовтяниці або холестатичної сверблячки, що спостерігалися вперше під час вагітності або попереднього лікування статевими стероїдними гормонами, необхідно негайно припинити ЗГТ.
Необхідне особливе спостереження за жінками із помірно-підвищеним рівнем тригліцеридів. У подібних випадках застосування ЗГТ може спричинити подальше зростання рівня тригліцеридів у крові, що підвищує ризик гострого панкреатиту.
Хоча ЗГТ може впливати на периферичну інсулінорезистентність та толерантність до глюкози, необхідності змінювати схему лікування хворих на цукровий діабет при проведенні ЗГТ, зазвичай не виникає. Тим не менш, жінки, які страждають на цукровий діабет, при проведенні ЗГТ повинні бути під наглядом.
У деяких пацієнток під дією ЗГТ можуть розвинутись небажані прояви стимуляції естрогенами, наприклад патологічна маткова кровотеча. Часті або персистуючі патологічні маткові кровотечі на фоні лікування є показанням для дослідження ендометрію.
Якщо лікування нерегулярних менструальних циклів не дасть результатів, слід провести обстеження, щоб уникнути захворювання органічного характеру.
Під впливом естрогенів міоми матки можуть збільшитись у розмірах. У цьому випадку лікування має бути припинено.
Рекомендується припинити лікування при розвитку рецидиву ендометріозу на фоні ЗГТ. При підозрі на наявність пролактиноми перед початком лікування слід виключити захворювання.
У деяких випадках може спостерігатися хлоазма, особливо у жінок з хлоазмою вагітних в анамнезі. Під час проведення ЗГТ жінки зі схильністю до виникнення хлоазми повинні уникати тривалого перебування на сонці або ультрафіолетового випромінювання.
Наступні стани можуть виникати або ускладнюватися на тлі ЗГТ. Хоча їх взаємозв'язок із ЗГТ не доведено, жінки із цими станами під час проведення ЗГТ повинні бути під наглядом лікаря: епілепсія; доброякісна пухлина молочної залози; бронхіальна астма; мігрень; порфірія; отосклероз; системний червоний вовчак, мала хорея.
Прийом статевих стероїдів може впливати на біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, надниркових залоз та нирок, на вміст у плазмі транспортних білків, таких як кортикостероїдзв'язуючий глобулін та ліпідні/ліпопротсинові фракції, показники вуглеводного обміну, коагуля.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при пухлинах печінки в даний час або в анамнезі (доброякісні або злоякісні), при тяжких захворюваннях печінки.
Застосування у дітей
Застосування протипоказане у дитячому та підлітковому віці до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)E28.3 Первинна яєчникова недостатність M80.0 Постменопаузний остеопороз із патологічним переломом M80.1 Остеопороз із патологічним переломом після видалення яєчників M81.0 Постменопаузний остеопороз M81.1 Остеопороз після видалення яєчників N91.0 Первинна аменорея N91.1 Вторинна аменорея N92.6 Нерегулярні менструації неуточнені N95.1 Менопауза та клімактеричний стан у жінок N95.2 Постменопаузний атрофічний вагініт N95.3 Стани, пов'язані зі штучно викликаною менопаузою
Власник реєстраційного посвідчення
SCHERING SAS (Франція)
Вироблено
DELPHARM LILLE SAS (Франція)
Власник товарного знаку
SCHERING AG (Німеччина)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Франция.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Климен драже 21 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Климен драже 21 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите внимание на этот товар. Хотите приобрести Климен драже 21 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Климен драже 21 шт..