Каталог товаров

Клеримед таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт Цена

( 4 )
Наличие уточняйте
Вариант:
0,00 грн
0,00 грн
+
  • Страна:
    Кипр
  • Форма выпуска:
    таблетки
  • Дозировка:
    250 мг
  • В упаковке:
    14 шт.
Способы доставки
Способы оплаты
Описание

Антибиотик группы макролидов. Подавляет синтез белков в микробной клетке за счет связывания 50S-субъединицы рибосом. Действует в основном бактериостатически, в высоких дозах - бактерицидно.

Клеримед действует на вне- и внутриклеточно расположенные возбудители.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (метициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А), α-гемолитический стрептококк, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides fragilis (чувствительные к макролидам), Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes; атипичных внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila; микобактерий: Mycobacterium avium, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium leprae.

В отношении Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Campylobacter spp., Helicobacter pylori кларитромицин проявляет бактерицидную активность.

Минимальная подавляющая концентрация (МПК) кларитромицина в отношении большинства чувствительных микроорганизмов в 2 раза ниже, чем МПК эритромицина; МПК 14-гидроксикларитромицина равна МПК исходного вещества, за исключением Haemophilus influenzae, в отношении которой его активность в 2 раза выше активности кларитромицина.

Кларитромицин превосходит рокситромицин по активности в отношении стрептококка и гемофильной палочки.

Антибактериальная активность кларитромицина в несколько раз выше в слабощелочной или нейтральной среде, чем в кислой.

Клеримед таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт инструкция на украинском

Форма випускутаб., покр. оболонкою, 250 мг: 14 шт. таб., покр. оболонкою, 500 мг: 14 шт.
Опис

Таблетки, вкриті оболонкою жовтого кольору, овальної форми, опуклі.

1 таб.
кларитроміцин 500 мг

Допоміжні речовини : целюлоза мікрокристалічна, кремній колоїдний безводний, натрію кроскармелоза, повідон, стеаринова кислота, тальк, магнію стеарат, гіпромелоза, пропіленгліколь, сорбітану моноолеат, ванільний ароматизатор, титанайолю .

7 шт. - блістери (2) - пачки картонні.


Коди АТХ

J01FA09 Clarithromycin


Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

Антибіотик групи макролідів


Діюча речовина

кларитроміцин


Фармако-терапевтична група

Антибіотик, макролід


Умови зберігання

Список Б. Препарат слід зберігати у сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.


Термін придатності

Термін придатності – 2 роки.


Фармакологічна дія

Антибіотик групи макролідів. Пригнічує синтез білків у мікробній клітині за рахунок зв'язування 50S-субодиниці рибосом. Діє в основному бактеріостатично, у високих дозах – бактерицидно.

Клерімед діє на поза- та внутрішньоклітинно розташовані збудники.

Активний щодо аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (метицилін-чутливі), Streptococcus pyogenes (β-гемолітичний стрептокок групи А), α-гемолітичний стрептокок, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; аеробних грамнегативних бактерій: Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; анаеробних бактерій: Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides fragilis (чутливі до макролідів), Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes; атипових внутрішньоклітинних мікроорганізмів: Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila; мікобактерій: Mycobacterium avium, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium leprae.

Щодо Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Campylobacter spp., Helicobacter pylori кларитроміцин виявляє бактерицидну активність .

Мінімальна переважна концентрація (МПК) кларитроміцину щодо більшості чутливих мікроорганізмів у 2 рази нижча за МПК еритроміцину; МПК 14-гідроксикларитроміцину дорівнює МПК вихідної речовини, за винятком Haemophilus influenzae, щодо якої його активність у 2 рази вища за активність кларитроміцину.

Кларитроміцин перевершує рокситроміцин за активністю щодо стрептокока та гемофільної палички.

Антибактеріальна активність кларитроміцину в кілька разів вища у слаболужному або нейтральному середовищі, ніж у кислому.


Показання

Лікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до препарату збудниками, у т.ч.

інфекції верхніх відділів дихальних шляхів та ЛОР-органів (в т.ч. тонзиліт, фарингіт, отит, синусит); інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (в т.ч. бронхіт, пневмонія, плеврит); інфекції шкіри та м'яких тканин; pylori у хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки або шлунка (у складі комбінованої терапії).


Спосіб застосування, курс та дозування

Для дорослих середня доза становить 250 мг 2 рази на добу протягом 7 днів. При синуситах, тяжких інфекціях (в т.ч. викликаних H.influenzae) доза може бути збільшена до 500-1000 мг 2 рази на добу, а тривалість прийому збільшена до 14 днів.

Для ерадикації Helicobacter pylori у дорослих пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки застосовуються різні схеми терапії:

Трикомпонентна терапія (7 днів) Трикомпонентна терапія (10 днів) Двокомпонентна терапія (14 днів)
Клерімед 500 мг 2 рази на добу Клерімед 500 мг 2 рази на добу Клерімед 500 мг 3 рази на добу
Омепразол 40 мг 1 раз на добу Омепразол 20 мг 1 раз на добу Омепразол 40 мг 1 раз на добу
Амоксицилін 1 г 2 рази на добу Амоксицилін 1 г 2 рази на добу -

При інфекціях, спричинених атиповими мікобактеріями (Mycobacterium avium) , препарат призначається по 500-1000 мг 2 рази на добу (до 2 г), тривалість лікування – до 6 місяців та більше.

Дітям віком 12 років та старше препарат призначають у дозах, рекомендованих для дорослих.

Дітям віком від 1 до 12 років призначають у дозі 7.5 мг/кг/добу (не більше 500 мг), розділеній на 2 прийоми. Курс лікування 7-10 днів.

При порушеннях функції нирок або печінки корекція режиму дозування зазвичай не потрібна.

При виражених порушеннях функції нирок (КК <30 мл/хв) доза повинна бути знижена до 250 мг 1 раз на добу або у разі тяжкої інфекції до 500 мг на добу (по 250 мг 2 рази на добу). Курс лікування не повинен перевищувати 14 днів.

При вираженому порушенні функції печінки також потрібне зниження дози.

Препарат застосовують внутрішньо, незалежно від їди.


Передозування

Симптоми: нудота, блювання та діарея. В описаному випадку прийому 8 г кларитроміцину у пацієнта виникли порушення психічного статусу, параноїдальна поведінка, гіпокаліємія та гіпоксемія.

Лікування: промивання шлунка, інфузійна та симптоматична терапія. Гемодіаліз та перитонеальний діаліз не ефективні.


Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі з Клерімедом препаратів, що метаболізуються в печінці за участю системи цитохрому Р450 (в т.ч. циклоспорин, дизопірамід, алкалоїди ріжків, ловастатин, мідазолам, триазолам, фенітоїн, варфарин), може підвищитися їх концентрація.

Кларитроміцин уповільнює виведення теофіліну та карбамазепіну. При одночасному прийомі Клерімеду та препаратів теофіліну може спостерігатися підвищення рівня теофіліну в сироватці, що може призвести до теофілінової інтоксикації. При одночасному прийомі Клерімеду з карбамазепіном можливе посилення ефектів останнього.

При одночасному застосуванні Клерімеду з варфарином можливе посилення ефекту варфарину.

Спільне застосування Клерімеду та дигоксину може призвести до підвищення концентрації дигоксину в плазмі крові та посилення його терапевтичних та побічних ефектів.

Клерімед може посилювати дію гіпоглікемічних препаратів, тому при призначенні Клерімеду пацієнтам з цукровим діабетом слід контролювати рівень глюкози в крові (небезпека розвитку гіпоглікемії).

В результаті спільного застосування Клерімеду та зидовудину у ВІЛ-інфікованих хворих може знижуватися постійна концентрація зидовудину, тому застосовувати препарати слід з інтервалом в 1-2 год.

При одночасному застосуванні Клерімеду та ритонавіру метаболізм кларитроміцину сповільнюється.

Спільне застосування Клерімеду з омепразолом або ранітидином може призводити до підвищення їх концентрації в плазмі, проте зниження доз не є необхідним.

При одночасному застосуванні Клерімеду з цизапридом, пімозидом, терфенадином, астемізолом можливе підвищення їх плазмового рівня у 2-3 рази. Це може призвести до подовження інтервалу QT та серцевих аритмій, включаючи шлуночкову тахікардію, фібриляцію шлуночків, тріпотіння або мерехтіння шлуночків.

Взаємодії Клерімеду з пероральними контрацептивами не виявлено.


Застосування при вагітності та годуванні груддю

Безпека застосування Клерімеду при вагітності не встановлена. Клерімед не слід призначати у І триместрі вагітності за винятком випадків, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

За результатами деяких експериментальних досліджень тварин можна припустити наявність ембріотоксичної дії у кларитроміцину, але в дозах, явно токсичних для матері. Тератогенна дія кларитроміцину у людини не описана.

Кларитроміцин у значній кількості проникає у грудне молоко і не повинен призначатися жінкам у період лактації (грудного вигодовування). При необхідності його призначення у цей період грудне вигодовування слід відмінити.


Побічна дія

З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, метеоризм, біль у животі, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, оборотне порушення функції печінки, гепатит, внутрішньопечінковий холестаз; рідко – стоматит, глосит, порушення смаку; в окремих випадках – кандидоз порожнини рота та псевдомембранозний коліт. У клінічних дослідженнях при сумісному застосуванні кларитроміцину та омепразолу спостерігалася оборотна зміна забарвлення язика.

Алергічні реакції: рідко – висипання, кропив'янка; у поодиноких випадках – анафілактичні реакції, синдром Стівенса-Джонсона.

З боку центральної нервової системи: головний біль; у поодиноких випадках - запаморочення, безсоння, тривожність, нічні кошмари, галюцинації та психотичні реакції, дезорієнтація, деперсоналізація, сплутаність свідомості, зниження слуху, хоча причинно-наслідковий зв'язок із застосуванням Клерімеду не встановлено.

З боку серцево-судинної системи: шлуночкова тахікардія та тахіаритмія.


Протипоказання до застосування

тяжка ниркова недостатність; важка печінкова недостатність; І триместр вагітності; лактація (грудне вигодовування); порфірія; підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати Клерімед при нирковій та печінковій недостатності.


особливі вказівки

За наявності хронічних захворювань печінки необхідно проводити регулярний контроль за активністю печінкових ферментів.

Спільне застосування Клерімеду з похідними ріжків протипоказане.

При призначенні Клерімеду на фоні препаратів, що метаболізуються печінкою, рекомендується визначати їхню концентрацію в плазмі крові.

У разі сумісного призначення з варфарином та іншими непрямими антикоагулянтами необхідно контролювати протромбіновий час.

При захворюваннях серця не рекомендується одночасний прийом Клерімеду з терфенадином, астемізолом, цизапридом.


Застосування при порушеннях функції нирок

При порушеннях функції нирок корекція режиму дозування зазвичай не потрібна. При виражених порушеннях функції нирок (КК <30 мл/хв) доза повинна бути знижена до 250 мг 1 раз на добу або у разі тяжкої інфекції до 500 мг на добу (по 250 мг 2 рази на добу). Курс лікування не повинен перевищувати 14 днів. При тяжкій нирковій недостатності препарат протипоказаний.


Застосування при порушеннях функції печінки

При порушеннях функції печінки корекція режиму дозування зазвичай не потрібна. При вираженому порушенні функції печінки також потрібне зниження дози. При тяжкій печінковій недостатності препарат протипоказаний.


Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом.


Застосування у дітей

Дітям віком 12 років та старше препарат призначають у дозах, рекомендованих для дорослих.

Дітям віком від 1 до 12 років призначають у дозі 7.5 мг/кг/добу (не більше 500 мг), розділеній на 2 прийоми. Курс лікування 7-10 днів.


Нозологія (коди МКЛ)B98.0 Helicobacter pylori як причина хвороб, класифікованих в інших рубриках. J32 Хронічний синусит J35.0 Хронічний тонзиліт J37 Хронічний ларингіт та ларинготрахеїт J42 Хронічний бронхіт неуточнений K25 Виразка шлунка K26 Виразка дванадцятипалої кишки L01 Імпетіго L02 Абсцес шкіри8, фур0 T79.3 Посттравматична ранова інфекція, яка не класифікована в інших рубриках
Власник реєстраційного посвідчення

MEDOCHEMIE Ltd. (Кіпр)


Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару


Страна производства (на момент написания) Кипр.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Клеримед таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Клеримед таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Клеримед таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Кларитромицин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., Кларитромицин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Клабакс ОД таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Кларитромицин-OBL таблетки 500 мг 14 шт., Кларитромицин-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Клабакс таблетки покрытые оболочкой 500 мг 14 шт., Кларитромицин СР таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт., Кларитромицин-OBL таблетки 500 мг 7 шт., Кларитромицин-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт., Фромилид Уно таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Клацид таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Фромилид Уно таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., Фромилид Уно таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт., Кларитромицин капсулы 250 мг 14 шт., Фромилид таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Фромилид таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт., Клацид таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт., Клацид гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл флакон 70 мл, Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Акрихин, Клацид гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 100 мл, Кларитромицин Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт., Клабакс таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт., Клабакс ОД таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., Кларбакт таблетки покрытые оболочкой 500 мг 10 шт., Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт., Клеримед таблетки покрытые оболочкой 500 мг 14 шт., Кларитромицин-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт., Кларитромицин-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт., Кларитромицин Зентива таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт., Класине таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт., Клацид порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 60 мл, Кларитромицин СР таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Экозитрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт., Клацид СР таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., Клацид лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг флакон 1 шт., Клацид СР таблетки с пролонгированным высвобождение покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт., Клацид СР таблетки с пролонгированным высвобождение покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт..

(763)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*
Рекомендуемые товары
Быстрый заказ
Макролидный бактериостатический антибиотик второго поколения из группы макролидов широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Активен в отношении: Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzac), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter(Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamidia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacteriumspp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) и всех микобактерий, кроме M.tuberculosis.Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14- гидроксикларитромицин. Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет H.influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в два раза выше. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении H.influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от культуры бактерий.
Быстрый заказ
Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий и подавляя синтез белка, чувствительных к нему бактерий.Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro в отношении как стандартных лабораторных штаммов бактерий, так и выделенных у больных в ходе клинической практики. Проявляет высокую активность в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) кларитромицина для большинства возбудителей меньше, чем МПК эритромицина в среднем на одно log2 разведение.Кларитромицин in vitro высоко активен в отношении Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae. Оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori; данная активность кларитромицина выше при нейтральном рН, чем при кислом. Кроме того, данные in vitro и in vivo указывают на то, что кларитромицин действует на клинически значимые виды микобактерий. Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp., также как и другие не ферментирующие лактозу грамотрицательные бактерии, не чувствительны к кларитромицину.Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике при заболеваниях, перечисленных в разделе "Показания".Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.Продукция β-лактамазы не оказывает влияния на активность кларитромицина.Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину.Helicobacter pyloriЧувствительность Helicobacter pylori к кларитромицину изучалась на изолятах Helicobacter pylori, выделенных от 104 пациентов, до начала терапии препаратом. У 4 пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы Helicobacter pylori, у 2 - штаммы с умеренной резистентностью, у остальных 98 пациентов изоляты Helicobacter pylori были чувствительны к кларитромицину.Кларитромицин оказывает действие in vitro в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов, однако безопасность и эффективность использования кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями, и практическое значение остается неясным.Аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, стрептококки (группы C, F, G), стрептококки группы Viridans; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus; спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; кампилобактерии: Campylobacter jejuni.Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин (14-ОН-кларитромицин). Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Нaemophilus influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в 2 раза выше. Исходное соединение и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Нaemophilus influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от штамма бактерий.Тест на чувствительностьКоличественные методы, требующие измерения диаметра зоны подавления роста, дают наиболее точные оценки чувствительности бактерий к антимикробным препаратам. Одна из рекомендуемых методик для определения чувствительности использует диски, импрегнированные 15 мкг кларитромицина (диско-диффузионный метод Кирби-Бауэра); при интерпретации теста диаметры зон подавления роста коррелируют со значениями МПК кларитромицина. Значения МПК определяются методом разведения в бульоне или в агаре.При использовании этих методик, отчет из лаборатории о том, что штамм является "чувствительным", указывает на то, что возбудитель инфекции, вероятно, ответит на лечение. Ответ "резистентный" указывает на то, что возбудитель, возможно, не ответит на лечение. Ответ "промежуточная резистентность" предполагает, что терапевтический эффект препарата может быть неоднозначен или микроорганизм может оказаться чувствительным при использовании более высоких доз препарата ("промежуточная резистентность" также называется "умеренной резистентностью").
Быстрый заказ
Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно.Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов - Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoea, Legionella pneumophila, Helicobacter pylori; преимущественно внутриклеточных микроорганизмов - Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia (TWAR), Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansaii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortitum, Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare. В условиях in vitro кларитромицин проявляет активность в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: аэробных грамположительных микроорганизмов - Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы C, F, G), Streptococcus viridans; аэробных грамотрицательных микроорганизмов - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni; анаэробных грамположительных микроорганизмов - Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов - Bacteroides melaninogenicus; спирохет - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину.
Быстрый заказ
Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий и подавляя синтез белка, чувствительных к нему бактерий.Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro в отношении как стандартных лабораторных штаммов бактерий, так и выделенных у больных в ходе клинической практики. Проявляет высокую активность в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) кларитромицина для большинства возбудителей меньше, чем МПК эритромицина в среднем на одно log2 разведение.Кларитромицин in vitro высоко активен в отношении Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae. Оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori; данная активность кларитромицина выше при нейтральном рН, чем при кислом. Кроме того, данные in vitro и in vivo указывают на то, что кларитромицин действует на клинически значимые виды микобактерий. Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp., также как и другие не ферментирующие лактозу грамотрицательные бактерии, не чувствительны к кларитромицину.Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике при заболеваниях, перечисленных в разделе "Показания".Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.Продукция β-лактамазы не оказывает влияния на активность кларитромицина.Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину.Helicobacter pyloriЧувствительность Helicobacter pylori к кларитромицину изучалась на изолятах Helicobacter pylori, выделенных от 104 пациентов, до начала терапии препаратом. У 4 пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы Helicobacter pylori, у 2 - штаммы с умеренной резистентностью, у остальных 98 пациентов изоляты Helicobacter pylori были чувствительны к кларитромицину.Кларитромицин оказывает действие in vitro в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов, однако безопасность и эффективность использования кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями, и практическое значение остается неясным.Аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, стрептококки (группы C, F, G), стрептококки группы Viridans; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus; спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; кампилобактерии: Campylobacter jejuni.Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин (14-ОН-кларитромицин). Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Нaemophilus influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в 2 раза выше. Исходное соединение и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Нaemophilus influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от штамма бактерий.Тест на чувствительностьКоличественные методы, требующие измерения диаметра зоны подавления роста, дают наиболее точные оценки чувствительности бактерий к антимикробным препаратам. Одна из рекомендуемых методик для определения чувствительности использует диски, импрегнированные 15 мкг кларитромицина (диско-диффузионный метод Кирби-Бауэра); при интерпретации теста диаметры зон подавления роста коррелируют со значениями МПК кларитромицина. Значения МПК определяются методом разведения в бульоне или в агаре.При использовании этих методик, отчет из лаборатории о том, что штамм является "чувствительным", указывает на то, что возбудитель инфекции, вероятно, ответит на лечение. Ответ "резистентный" указывает на то, что возбудитель, возможно, не ответит на лечение. Ответ "промежуточная резистентность" предполагает, что терапевтический эффект препарата может быть неоднозначен или микроорганизм может оказаться чувствительным при использовании более высоких доз препарата ("промежуточная резистентность" также называется "умеренной резистентностью").