Карбамазепин таблетки 200 мг 40 шт Цена

Противоэпилептическое средство, производное трициклического иминостильбена. Полагают, что противосудорожное действие связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов. Кроме того, по-видимому, имеет значение торможение высвобождения нейромедиаторов путем блокирования пресинаптических натриевых каналов и развития потенциалов действия, что в свою очередь снижает синаптическую передачу.

Оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгетическое действие при нейрогенных болях. В механизмы действия, возможно, вовлечены рецепторы GABA, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами; также, по-видимому, имеет значение влияние карбамазепина на системы модуляторов нейропередачи.

Антидиуретическое действие карбамазепина может быть связано с гипоталамическим влиянием на осморецепторы, которое опосредуется через секрецию АДГ, а также обусловлено прямым действием на почечные канальцы.

таб. 200 мг: 40 чи 50 шт.

10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
40 шт. - банки (1) - пачки картонні.
50 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.

N03AF01 Carbamazepine

Протисудомний препарат

карбамазепін

Протисудомний засіб

Протиепілептичний засіб, похідний трициклічного іміностильбену. Вважають, що протисудомна дія пов'язана зі зниженням здатності нейронів підтримувати високу частоту розвитку повторних потенціалів впливу за допомогою інактивації натрієвих каналів. Крім того, мабуть, має значення гальмування вивільнення нейромедіаторів шляхом блокування натрієвих пресинаптичних каналів і розвитку потенціалів дії, що в свою чергу знижує синаптичну передачу.

Має помірну антиманіакальну, антипсихотичну дію, а також аналгетичну дію при нейрогенних болях. У механізми дії, можливо, залучені GABA рецептори, які можуть бути пов'язані з кальцієвими каналами; також, мабуть, має вплив карбамазепіну на системи модуляторів нейропередачі.

Антидіуретична дія карбамазепіну може бути пов'язана з гіпоталамічним впливом на осморецептори, що опосередковується через секрецію АДГ, а також обумовлена ​​прямою дією на ниркові канальці.

Епілепсія: великі, фокальні, змішані (що включають великі та фокальні) епілептичні напади. Больовий синдром переважно нейрогенного генезу, зокрема. есенціальна невралгія трійчастого нерва, невралгія трійчастого нерва при розсіяному склерозі, есенціальна глоссофарингеальна невралгія. Профілактика нападів при синдромі алкогольної абстиненції. Афективні та шизоафективні психози (як засіб профілактики). Діабетична невропатія з больовим синдромом. Нецукровий діабет центрального генезу, поліурія та полідипсія нейрогормональної природи.

Встановлюють індивідуально. При прийомі внутрішньо для дорослих та підлітків 15 років і старше початкова доза становить 100-400 мг. При необхідності та з урахуванням клінічного ефекту дозу збільшують не більше ніж на 200 мг на добу з інтервалом 1 тиж. Частота прийому – 1-4 рази на добу. Підтримуюча доза зазвичай становить 600-1200 мг/сут на кілька прийомів. Тривалість лікування залежить від показань, ефективності лікування, реакції пацієнта на терапію.

У дітей віком до 6 років застосовують 10-20 мг/кг/добу у 2-3 розділених дозах; при необхідності та з урахуванням переносимості дозу збільшують не більше ніж на 100 мг на добу з інтервалом 1 тиж.; підтримуюча доза зазвичай становить 250-350 мг на добу і не перевищує 400 мг на добу. Дітям віком 6-12 років - по 100 мг 2 рази на добу в перший день, далі дозу збільшують на 100 мг на добу з інтервалом 1 тиж. до отримання оптимального ефекту; підтримуюча доза зазвичай становить 400-800 мг на добу.

Максимальні дози: при прийомі внутрішньо дорослим та підліткам 15 років і старше – 1.2 г на добу, дітям – 1 г на добу.

При одночасному застосуванні інгібіторів ізоферменту CYP3A4 можливе підвищення концентрації карбамазепіну у плазмі.

При одночасному застосуванні індукторів ізоферменту CYP3A4 системи можливе прискорення метаболізму карбамазепіну, зниження концентрації в плазмі крові, зменшення терапевтичного ефекту.

При одночасному застосуванні карбамазепін стимулює метаболізм антикоагулянтів, фолієвої кислоти.

При одночасному застосуванні з вальпроєвою кислотою можливе зменшення концентрації карбамазепіну та значне зменшення концентрації вальпроєвої кислоти у плазмі крові. При цьому підвищується концентрація метаболіту карбамазепіну - карбамазепін-епоксиду (ймовірно внаслідок інгібування його перетворення на карбамазепін-10,11-транс-діол), який також має протисудомну активність, тому ефекти даної взаємодії можуть нівелюватися, але частіше виникають побічні реакції - нечіткість зору, запаморочення, блювання, слабкість, ністагм. При одночасному застосуванні вальпроєвої кислоти та карбамазепіну можливий розвиток гепатотоксичного ефекту (мабуть, внаслідок утворення другорядного метаболіту вальпроєвої кислоти, який має гепатотоксичну дію).

При одночасному застосуванні вальпромід зменшує метаболізм у печінці карбамазепіну та його метаболіту карбамазепіну-епоксиду внаслідок інгібування ферменту епоксид гідролази. Зазначений метаболіт має протисудомну активність, але при значному підвищенні концентрації в плазмі може чинити токсичну дію.

При одночасному застосуванні з верапамілом, дилтіаземом, ізоніазидом, декстропропоксифеном, вилоксазином, флуоксетином, флувоксаміном, циметидином, ацетазоламідом, даназолом, дезіпраміном, нікотинамідом (у дорослих, тільки у високих дозахомциномоз, циномоціномозом, циноміноцином); з азолами (в т.ч. з ітраконазолом, кетоконазолом, флуконазолом), терфенадином, лоратадином можливе підвищення концентрації карбамазепіну в плазмі з ризиком розвитку побічних ефектів (запаморочення, сонливість, атаксія, диплопія).

При одночасному застосуванні з гексамідином послаблюється протисудомна дія карбамазепіну; з гідрохлортіазидом, фуросемідом – можливе зменшення вмісту натрію в крові; з гормональними контрацептивами - можливе ослаблення дії контрацептивів та розвиток ациклічних кровотеч.

При одночасному застосуванні з гормонами щитовидної залози можливе підвищення елімінації гормонів щитовидної залози; з клоназепамом - можливе підвищення кліренсу клоназепаму та зменшення кліренсу карбамазепіну; з препаратами літію – можливе взаємне посилення нейротоксичної дії.

При одночасному застосуванні з примідоном можливе зменшення концентрації карбамазепіну у плазмі крові. Є повідомлення про те, що примідон може підвищувати концентрацію у плазмі фармакологічно активного метаболіту – карбамазепіну-10,11-епоксиду.

При одночасному застосуванні з ритонавіром можливе посилення побічної дії карбамазепіну; із сертраліном - можливе зменшення концентрації сертраліну; з теофіліном, рифампіцином, цисплатином, доксорубіцином – можливе зменшення концентрації карбамазепіну у плазмі крові; з тетрацикліном – можливе послаблення ефектів карбамазепіну.

При одночасному застосуванні з фелбаматом можливе зменшення концентрації карбамазепіну в плазмі крові, але підвищення концентрації активного метаболіту карбамазепіну-епоксиду, при цьому можливе зниження концентрації у плазмі фелбамату.

При одночасному застосуванні з фенітоїном, фенобарбіталом зменшується концентрація карбамазепіну у плазмі крові. Можливе взаємне ослаблення протисудомної дії, а в окремих випадках - його посилення.

У разі необхідності застосування при вагітності (особливо у І триместрі) та в період лактації слід ретельно зважити очікувану користь лікування для матері та ризик для плода чи дитини. При цьому карбамазепін рекомендується застосовувати лише як монотерапії в мінімальних ефективних дозах.

Жінкам дітородного віку під час лікування карбамазепіном рекомендується використовувати негормональні засоби контрацепції.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: часто – запаморочення, атаксія, сонливість; можливі головний біль, диплопія, порушення акомодації; рідко – мимовільні рухи, ністагм; в окремих випадках - окуломоторні порушення, дизартрія, периферичні неврити, парестезії, м'язова слабкість, симптоми парезів, галюцинації, депресія, відчуття втоми, агресивна поведінка, ажитація, порушення свідомості, активізація психозів, порушення смакових відчуттів, кон'юнктивіт, шум у вухах,

З боку травної системи: нудота, підвищення ГГТ, підвищення активності ЛФ, блювання, сухість у роті; рідко – підвищення активності трансаміназ, жовтяниця, холестатичний гепатит, діарея чи запор; в окремих випадках – зниження апетиту, біль у животі, глосит, стоматит.

З боку серцево-судинної системи: рідко – порушення провідності міокарда; в окремих випадках – брадикардія, аритмії, AV-блокада із синкопе, колапс, серцева недостатність, прояви коронарної недостатності, тромбофлебіти, тромбоемболія.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, еозинофілія, тромбоцитопенія; рідко – лейкоцитоз; в окремих випадках – агранулоцитоз, апластична анемія, еритроцитарна аплазія, мегалобластна анемія, ретикулоцитоз, гемолітична анемія, гранулематозний гепатит.

Порушення з боку обміну речовин: гіпонатріємія, затримка рідини, набряки, збільшення маси тіла, зменшення осмоляльності плазми; в окремих випадках - гостра порфірія, що перемежується, дефіцит фолієвої кислоти; порушення обміну кальцію, підвищення рівня холестерину та тригліцеридів.

З боку ендокринної системи: гінекомастія чи галакторея; рідко – порушення функції щитовидної залози.

З боку сечовидільної системи: рідко – порушення функції нирок, інтерстиціальний нефрит та ниркова недостатність.

З боку дихальної системи: в окремих випадках – диспное, пневмоніти або пневмонії.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж; рідко – лімфаденопатія, лихоманка, гепатоспленомегалія, артралгії.

AV-блокада, попередня мієлодепресія, перемежується порфірія в анамнезі, одночасний прийом інгібіторів МАО та препаратів літію, підвищена чутливість до карбамазепіну.

Карбамазепін не застосовують при атипових або генералізованих малих епілептичних нападах, міоклонічних або атонічних епілептичних нападах. Не слід застосовувати для зняття звичайного болю; як профілактичний засіб під час тривалих періодів ремісії невралгії трійчастого нерва.

З обережністю застосовують при супутніх захворюваннях серцево-судинної системи, виражених порушеннях функції печінки та/або нирок, при цукровому діабеті, підвищенні внутрішньоочного тиску, при вказівках в анамнезі на гематологічні реакції на застосування інших препаратів, гіпонатріємії, затримці сечі, підвищеній чутливості до трициклічних антидепресантів , при вказівках в анамнезі на переривання курсу лікування карбамазепіном, а також дітям та пацієнтам похилого віку

Лікування слід проводити під контролем лікаря. При тривалому лікуванні необхідно контролювати картину крові, функціональний стан печінки та нирок, концентрацію електролітів у плазмі крові, проводити офтальмологічне обстеження. Рекомендується періодичне визначення рівня карбамазепіну в плазмі для контролю ефективності та безпеки лікування.

Не менш як за 2 тижні до початку терапії карбамазепіном необхідно припинити лікування інгібіторами МАО.

У період лікування не допускати вживання алкоголю.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Під час лікування слід утримуватись від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги, швидкості психомоторних реакцій.

З обережністю застосовують при виражених порушення функції нирок.

З обережністю застосовують у разі виражених порушень функції печінки.

З обережністю застосовують у пацієнтів похилого віку.

З обережністю застосовують у дітей.

MARBIOPHARM (Росія)

Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Карбамазепин таблетки 200 мг 40 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Карбамазепин таблетки 200 мг 40 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите Ваше внимание на этот товар в нашем каталоге. Хотите приобрести Карбамазепин таблетки 200 мг 40 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Карбамазепин таблетки 200 мг 50 шт., Финлепсин таблетки 200 мг 50 шт., Зептол таблетки пролонгированного дейсвия покрытые пленочной оболочкой 400 мг 30 шт., Зептол таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 200 мг 30 шт., Тегретол ЦР таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой 400 мг 30 шт., Тегретол таблетки 200 мг 50 шт., Финлепсин Ретард таблетки пролонгированного действия 400 мг 50 шт., Тегретол ЦР таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой 200 мг 50 шт., Финлепсин Ретард таблетки пролонгированного действия 200 мг 50 шт., Карбамазепин таблетки 200 мг 50 шт., Карбамазепин таблетки 200 мг 50 шт..