Глиформин таблетки 500 мг 60 шт Цена
-
Страна:Россия
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:500 мг
-
В упаковке:60 шт.
Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Глиформин таблетки 500 мг 60 шт инструкция на украинскомФорма випуску
таб., покр. плівковою оболонкою, 500 мг: 30 чи 60 шт.
Опис
Таблетки, покриті плівковою оболонкою білого або білого з жовтуватим або сіруватим відтінком кольору, овальні, двоопуклі; на зламі – білого кольору.
| 1 таб. | |
| метформіну гідрохлорид | 500 мг |
Допоміжні речовини : крохмаль прежелатинізований – 22.5 мг, кремнію діоксид колоїдний – 0.4 мг, повідон (тип К90) – 25 мг, гліцерол – 10 мг, кросповідон (тип B) – 20 мг, стеаринова кислота – 2.1 мг.
Склад плівкової оболонки: гіпромелоза 2910 – 16.4 мг, макрогол 6000 – 2 мг, тальк – 1.6 мг.
6 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
6 шт. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (6) - пачки картонні.
Коди АТХ
A10BA02 Metformin
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Пероральний гіпоглікемічний препарат
Діюча речовина
метформіну гідрохлорид
Фармако-терапевтична група
Гіпоглікемічний засіб для перорального застосування групи бігуанідів
Фармакологічна дія
Пероральний гіпоглікемічний засіб із групи бігуанідів (диметилбігуанід). Механізм дії метформіну пов'язаний з його здатністю пригнічувати глюконеогенез, а також утворення вільних жирних кислот та окислення жирів. Підвищує чутливість периферичних рецепторів до інсуліну та утилізацію глюкози клітинами. Метформін не впливає на кількість інсуліну в крові, але змінює його фармакодинаміку за рахунок зниження співвідношення пов'язаного інсуліну до вільного та підвищення співвідношення інсуліну до проінсуліну.
Метформін стимулює синтез глікогену, впливаючи на глікогенсинтетазу. Збільшує транспортну ємність усіх типів мембранних переносників глюкози. Затримує всмоктування глюкози у кишечнику.
Знижує рівень тригліцеридів, ЛПНГ, ЛПДНЩ. Метформін покращує фібринолітичні властивості крові за рахунок придушення інгібітору активатора плазміногену тканинного типу.
На тлі прийому метформіну маса тіла пацієнта або залишається стабільною, або помірно знижується.
Показання
Цукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний) при неефективності дієтотерапії та фізичного навантаження, у пацієнтів з ожирінням: у дорослих - як монотерапія або в комбінації з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами або з інсуліном; у дітей віком 10 років і старше - як монотерапія або в комбінації з інсуліном.
Спосіб застосування, курс та дозування
Приймають внутрішньо, під час або після їди.
Доза та кратність прийому залежать від схеми терапії, віку пацієнта та застосовуваної лікарської форми.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з похідними сульфонілсечовини, акарбозою, інсуліном, саліцилатами, інгібіторами МАО, окситетрацикліном, інгібіторами АПФ, з клофібратом, циклофосфамідом можливе посилення гіпоглікемічної дії метформіну.
При одночасному застосуванні з глюкокортикостероїдами, гормональними контрацептивами для прийому внутрішньо, даназолом, епінефрином, глюкагоном, гормонами щитовидної залози, похідними фенотіазину, тіазидними діуретиками, похідними нікотинової кислоти можливе зменшення гіпоглікемічної дії метформіну.
У пацієнтів, які отримують метформін, застосування йодовмісних контрастних речовин з метою проведення діагностичних досліджень (в т.ч. внутрішньовенної урографії, внутрішньовенної холангіографії, ангіографії, КТ) підвищує ризик розвитку гострого порушення функції нирок і лактат-ацидозу. Ці комбінації протипоказані.
Бета 2 -адреноміметики у вигляді ін'єкцій підвищують концентрацію глюкози в крові за рахунок стимуляції β 2 -адренорецепторів. І тут необхідний контроль концентрації глюкози у крові. За необхідності рекомендується призначити інсулін.
Одночасний прийом циметидину може посилити ризик розвитку лактат-ацидозу.
Одночасний прийом "петлевих" діуретиків може призвести до розвитку лактат-ацидозу через можливу функціональну ниркову недостатність.
Про одночасному прийомі з етанолом підвищується ризик розвитку лактат-ацидозу.
Ніфедипін підвищує абсорбцію та C max метформіну.
Катіонні лікарські засоби (амілорид, дигоксин, морфін, прокаїнамід, хінідин, хінін, ранітидин, тріамтерен, триметоприм і ванкоміцин), що секретуються в ниркових канальцях, конкурують з метформіном за канальцеві транспортні системи і можуть призводити до збільшення його C max .
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Адекватних та строго контрольованих досліджень безпеки застосування метформіну при вагітності не проводилося. Застосування при вагітності можливе у випадках крайньої необхідності, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Метформін проникає крізь плацентарний бар'єр.
Метформін у невеликих кількостях виділяється з грудним молоком, при цьому концентрація метформіну у грудному молоці може становити 1/3 від концентрації у плазмі матері. Побічні ефекти у новонароджених при грудному вигодовуванні на фоні прийому метформіну не спостерігалися. Однак у зв'язку з обмеженою кількістю даних застосування в період грудного вигодовування не рекомендовано. Рішення про припинення грудного вигодовування слід приймати з урахуванням користі грудного вигодовування та потенційного ризику виникнення побічних ефектів у дитини.
У доклінічних дослідженнях показано, що метформін не має тератогенної дії у дозах, які у 2-3 рази перевищують терапевтичні дози, що застосовуються у людини. Метформін не має мутагенного потенціалу, не впливає на фертильність.
Побічна дія
З боку травної системи: можливі (зазвичай на початку лікування) нудота, блювання, діарея, метеоризм, відчуття дискомфорту у животі; у поодиноких випадках – порушення показників функції печінки, гепатит (зникають після припинення лікування).
З боку обміну речовин: дуже рідко – лактат-ацидоз (потрібне припинення лікування).
З боку системи кровотворення: дуже рідко – порушення всмоктування вітаміну В12 .
Профіль побічних реакцій у дітей віком 10 років і старший такий самий, як у дорослих.
Протипоказання до застосування
Гострий або хронічний метаболічний ацидоз, діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома та кома; ниркова недостатність, порушення функції нирок (КК<60 мл/хв); зневоднення організму, тяжка інфекція, гіпоглікемічний шок, які можуть призвести до порушення функції нирок; клінічно виражені симптоми гострих та хронічних захворювань, які можуть призвести до розвитку тканинної гіпоксії (зокрема серцева недостатність, гострий інфаркт міокарда, дихальна недостатність); застосування контрастних йодовмісних речовин для внутрішньосудинного введення (у т.ч. при проведенні внутрішньовенної урографії, внутрішньовенної холангіографії, ангіографії, КТ); гостра алкогольна інтоксикація; хронічний алкоголізм; підвищена чутливість до метформіну.
особливі вказівки
Не рекомендується застосування при гострих інфекціях, загостренні хронічних інфекційно-запальних захворювань, травмах, гострих хірургічних захворюваннях, небезпеці дегідратації.
Не застосовують перед хірургічними операціями та протягом 2 днів після їх проведення.
З обережністю слід застосовувати метформін у пацієнтів похилого віку та осіб, які виконують тяжку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку молочнокислого ацидозу. У пацієнтів похилого віку часто спостерігається безсимптомне порушення функції нирок. Особлива обережність потрібна, якщо порушення функції нирок спровоковане прийомом антигіпертензивних препаратів або діуретиків, а також НПЗЗ.
Якщо під час лікування у пацієнта з'явилися м'язові судоми, порушення травлення (болі у животі) та виражена астенія, слід мати на увазі, що ці симптоми можуть свідчити про початок розвитку лактацидозу.
Під час лікування необхідно контролювати функцію нирок; визначення вмісту лактату в плазмі слід проводити не рідше 2 разів на рік, а також при появі міалгії.
При застосуванні метформіну у вигляді монотерапії відповідно до режиму дозування гіпоглікемія, як правило, не виникає. Однак при комбінації з інсуліном або похідними сульфонілсечовини є ризик розвитку гіпоглікемії. У разі необхідний особливо ретельний контроль концентрації глюкози у крові.
У період лікування пацієнтам слід уникати вживання алкоголю через ризик розвитку лактат-ацидозу.
Застосування у разі порушення функції нирок
Протипоказаний при виражених порушення функції нирок.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях печінкової функції.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Не рекомендується застосовувати метформін у пацієнтів віком від 60 років, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку молочнокислого ацидозу.
Нозологія (коди МКЛ)E11 Цукровий діабет 2 типу
Власник реєстраційного посвідчення
AKRIHIN AO (Росія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Глиформин таблетки 500 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Глиформин таблетки 500 мг 60 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Обратите внимание на этот товар. Хотите приобрести Глиформин таблетки 500 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!