Евра пластырь трансдермальный 3 шт Цена
-
Страна:Германия
-
Форма выпуска:ТДТС
-
В упаковке:3 шт.
Контрацептивное средство для трансдермального применения. Угнетает гонадотропную функцию гипофиза, подавляет развитие фолликула и препятствует процессу овуляции. Контрацептивный эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи и снижения восприимчивости эндометрия к бластоциту. Индекс Перла – 0.90.
Частота наступления беременности не зависит от таких факторов как возраст, расовая принадлежность и повышается у женщин с массой тела более 90 кг.
Евра пластырь трансдермальный 3 шт инструкция на украинскомФорма випуску
Пластир трансдермальний
Опис
Пластир трансдермальної квадратної форми, з бежевою матовою підкладкою, закругленими кутами, перфорацією по лінії відриву, безбарвним клейовим (адгезивним) шаром та прозорою захисною плівкою; на підкладці видавлено напис "EVRA"; розмір пластиру за довжиною та шириною (разом із захисною плівкою) становить (51.0±1.0) мм × (51.0±1.0) мм.
| 1 ТТС | виділення протягом 24 год | |
| норелгестромін | 6 мг | 203 мкг |
| етинілестрадіол | 600 мкг | 33.9 мкг |
Допоміжні речовини : адгезивна суміш з поліізобутилену та полібутилену – 221.4 мг, лауриллактат – 12 мг, кросповідон – 60 мг.
Нетканий матеріал з поліестеру – 34 мг, підтримуюча плівка – 110.7 мг, захисна плівка – 208.95 мг.
1 шт. - пакети з ламінованого паперу та алюмінієвої фольги (3); - пакетики з полімерної плівки (1); - пачки картонні.
1 шт. - пакети з ламінованого паперу та алюмінієвої фольги (3); - пакетики з полімерної плівки (3); - пачки картонні.
Коди АТХ
G03AA13 Норельгестромін та естроген
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
Гормональний контрацептив для трансдермального застосування
Діюча речовина
етинілестрадіол
норелгестромін
Фармако-терапевтична група
Контрацептивний засіб комбінований (естроген+гестаген)
Умови зберігання
Список Б. Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі від 15°C до 25°C.
Термін придатності
Термін придатності – 2 роки.
Зберігати в оригінальній упаковці, не зберігати в холодильнику та морозильній камері.
Фармакологічна дія
Контрацептивний засіб для трансдермального застосування. Пригнічує гонадотропну функцію гіпофіза, пригнічує розвиток фолікула та перешкоджає процесу овуляції. Контрацептивний ефект посилюється за рахунок підвищення в'язкості цервікального слизу та зниження сприйнятливості ендометрію до бластоциту. Індекс Перла – 0.90.
Частота настання вагітності не залежить від таких факторів як вік, расова приналежність та підвищується у жінок з масою тіла понад 90 кг.
Показання контрацепція у жінок.
Спосіб застосування, курс та дозування
Пацієнтку слід поінформувати про те, що для досягнення максимального контрацептивного ефекту необхідно дотримуватися вказівок щодо застосування ТТС Євра. Одночасно можна використовувати лише одну ТТС.
Кожну використану ТТС видаляють і відразу ж замінюють нової в той самий день тижня ("день заміни") на 8-й і 15-й дні менструального циклу (2-й і 3-й тиждень). ТТС можна міняти у будь-який час заміни. Протягом 4-го тижня, з 22-го по 28-й день циклу, ТТС не застосовують. Новий контрацептивний цикл починається наступного дня після закінчення 4-го тижня; наступну ТТС слід наклеїти, навіть якщо менструації не було, або вона не закінчилася.
За жодних обставин перерва в аплікації ТТС Євра не повинна бути більше 7 днів, інакше підвищується ризик наступу вагітності. У разі протягом 7 днів необхідно одночасно використовувати бар'єрний метод контрацепції, т.к. ризик овуляції зростає з кожним днем перевищення тривалості періоду, що рекомендується, вільного від застосування ТТС. У разі статевих зносин під час такого збільшеного періоду ймовірність зачаття дуже висока.
Початок застосування ТТС Євра
Якщо під час попереднього менструального циклу жінка не використовувала гормональний контрацептив
Контрацепцію за допомогою ТТС Євру розпочинають у перший день менструації. Приклеюють до шкіри одну ТТС Євра та використовують її весь тиждень (7 днів). День приклеювання першої ТТС Євра (1 день/день початку) визначає наступні дні заміни. День заміни припадатиме на цей же день кожного тижня (8-й та 15-й дні циклу). На 22-й день циклу ТТС знімають і з 22-го по 28-й день циклу жінка не використовує ТТС Євра. Наступного дня вважається першим днем нового контрацептивного циклу. Якщо жінка починає застосування ТТС Євра не з першого дня циклу, слід одночасно використовувати бар'єрні методи контрацепції протягом 7 перших днів першого контрацептивного циклу.
Якщо жінка переходить з використання комбінованого перорального контрацептиву використання ТТС Євра
ТТС Євра слід наклеїти на шкіру в перший день менструації, що почалася після припинення прийому комбінованого перорального контрацептиву. Якщо менструація не починається протягом 5 днів після прийому контрацептивної таблетки, необхідно виключити вагітність, перш ніж починати використання ТТС Євра.
Якщо застосування Евра починається пізніше 1-го дня менструації, протягом 7 днів необхідно одночасно використовувати бар'єрні методи контрацепції.
Якщо після прийому останньої контрацептивної пігулки пройшло більше 7 днів, то у жінки може виникнути овуляція, і тому вона повинна проконсультуватися з лікарем, перш ніж використовувати ТТС Євра. Статеве зносини під час цього збільшеного періоду, вільного від прийому контрацептивних таблеток, може призвести до настання вагітності.
Якщо жінка переходить від використання препаратів, що містять лише прогестаген, до використання ТТС Євра
Жінка може в будь-який день перейти із застосування препарату, що містить тільки прогестаген (у день видалення імплантату, в день, коли має бути зроблена чергова ін'єкція), але протягом перших 7 днів застосування ТТС Євр слід використовувати бар'єрний метод для посилення контрацептивного ефекту.
Після аборту чи викидня
Після аборту або викидня до 20 тижня вагітності можна відразу ж починати застосування ТТС Євру. Якщо жінка починає застосовувати ТТС Євра відразу після аборту або викидня, то додаткових методів контрацепції не потрібно. Жінка повинна знати, що овуляція може відбутися протягом 10 днів після аборту або викидня. Після аборту або викидня на 20-му тижні вагітності або пізніше використання ТТС Євру можна починати на 21-й день після аборту або викидня, або в 1-й день першої менструації.
Після пологів
Жінки, які не годують дитину грудьми, повинні починати використання ТТС Євру не раніше, ніж через 4 тижні після пологів. Якщо жінка починає застосовувати ТТС Євра пізніше, протягом перших 7 днів вона повинна додатково використовувати бар'єрний метод контрацепції. Якщо мало місце статеві зносини, необхідно виключити вагітність, перш ніж починати застосування ТТС Євра, або жінка повинна дочекатися першої менструації.
При повному або частковому відклеюванні ТТС Євра
Якщо ТТС Євра повністю або частково відклеїлася, то кров надходить недостатня кількість її активних інгредієнтів.
Навіть при частковому відклеюванні ТТС Євра менш ніж протягом доби (до 24 год): слід заново приклеїти ТТС Євра на те саме місце або відразу замінити її новою ТТС Євра. Додаткові контрацептиви не потрібні. Наступну ТТС Євра необхідно приклеїти у звичайний "день заміни".
При частковому відклеюванні більш ніж протягом доби (24 год і довше), а також якщо жінка не знає точно, коли ТТС Євра частково або повністю відклеїлася – можливий настання вагітності. Жінка має відразу ж розпочати новий цикл, приклеївши нову ТТС Євра та вважати цей день першим днем контрацептивного циклу. Бар'єрні методи контрацепції слід застосовувати тільки в перші 7 днів нового циклу.
Не слід намагатися заново приклеїти ТТС Євра, якщо вона втратила адгезивні властивості; натомість необхідно відразу ж приклеїти нову ТТС Євра. Не можна застосовувати додаткові липкі стрічки або пов'язки для утримання дома ТТС Євра.
Якщо пропущено чергові дні заміни ТТС Євра
На початку будь-якого контрацептивного циклу (1-й тиждень/1-й день): при підвищеному ризику виникнення вагітності жінка повинна приклеїти першу ТТС Євра нового циклу відразу ж, як тільки згадає про це. Цей день вважається новим "1-м днем" та відраховується новий "день заміни". Негормональну контрацепцію слід застосовувати протягом перших 7 днів нового циклу. У разі статевих зносин під час подовженого періоду без використання ТТС Євра може статися зачаття.
У середині циклу (2-й тиждень/8-й день або 3-й тиждень/15-й день):
якщо з дня заміни пройшли 1 або 2 доби (до 48 год): жінка має одразу ж приклеїти нову ТТС. Наступну ТТС необхідно приклеїти у звичайний "день заміни". Якщо протягом 7 днів, що передували першому пропущеному дню прикріплення ТТС, застосування ТТС було правильним, додаткова контрацепція не потрібна; якщо з дня заміни пройшло більше 2 діб (48 год.): існує підвищений ризик виникнення вагітності. Жінка має припинити поточний контрацептивний цикл і одразу розпочати новий 4-тижневий цикл, приклеївши нову ТТС Євра. Цей день вважається новим "1-м днем" та відраховується новий "день заміни". Бар'єрну контрацепцію слід застосовувати протягом 7 перших днів нового циклу; в кінці циклу (4-й тиждень/22-й день): якщо ТТС не видалена на початку 4-го тижня (22-й день), то її потрібно видалити якнайшвидше. Черговий цикл контрацепції має розпочатися у звичайний "день заміни", який є наступним днем після 28-го дня. Додаткова контрацепція не потрібна.Зміна дня заміни
Для того, щоб відкласти менструацію на один цикл, жінка повинна приклеїти нову ТТС Євра на початку 4-го тижня (22-й день), пропустивши тим самим період, вільний від використання ТТС Євра. Можуть виникнути міжменструальна кровотеча або виділення, що мажуть. Після 6 послідовних тижнів застосування ТТС має бути 7-денний інтервал, вільний від застосування ТТС. Після закінчення цього інтервалу відновлюють регулярне застосування препарату.
Якщо у призначений для цього день протягом тижня, вільна від застосування жінка хоче змінити день заміни, вона повинна завершити поточний цикл, видаливши третю ТТС Євра; жінка може вибрати новий день заміни, приклеївши першу ТТС Євра наступного циклу у вибраний день. Період, вільний від використання ТТС Євра, у жодному разі не повинен бути більшим за 7 днів. Чим коротший цей період, тим вище ймовірність того, що у жінки не буде чергової менструації, а під час наступного контрацептивного циклу можуть виникнути міжменструальна кровотеча або виділення, що мажуть.
Спосіб застосування
ТТС Євра слід наклеювати на чисту, суху, інтактну та здорову шкіру сідниць, живота, зовнішньої поверхні верхньої частини плеча або верхньої частини тулуба з мінімальним оволосінням, на ділянках, де вона не стикатиметься з щільно прилеглим одягом.
Щоб уникнути можливого роздратування, кожну наступну ТТС Євра необхідно наклеювати на іншу ділянку шкіри, це можна робити в межах однієї і тієї ж анатомічної області.
ТТС Євра необхідно щільно притиснути, щоб її краї добре стикалися зі шкірою. Для запобігання зниженню адгезивних властивостей ТТС Євра не можна наносити макіяж, креми, лосьйони, пудри та інші місцеві засоби на ті ділянки шкіри, де вона приклеєна або буде приклеєна.
Жінка має щодня оглядати ТТС Євра для того, щоб бути впевненою у її міцному прикріпленні.
Використані ТТС необхідно акуратно утилізувати відповідно до інструкцій.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, вагінальні кровотечі.
Лікування: специфічного антидоту немає. Слід видалити ТТС та проводити симптоматичну терапію.
Лікарська взаємодія
Гідантоїни, барбітурати, примідон, карбамазепін і рифампіцин, а також окскарбазепін, топірамат, фелбамат, ритонавір, гризеофульвін, модафініл і фенілбутазон, можуть викликати прискорення метаболізму статевих гормонів, що може бути причиною міжменструального кровотечі. вагітності. Механізм взаємодії цих препаратів та активних інгредієнтів ТТС Євра заснований на здатності перерахованих вище препаратів індукувати печінкові ферменти, за участю яких метаболізуються статеві гормони. Максимальна індукція ферментів зазвичай досягається не раніше ніж через 2-3 тижні і може зберігатися не менше 4 тижнів після відміни відповідного препарату.
Прийом рослинних препаратів, що містять звіробій продірявлений (Hypericum perforatum), одночасно з використанням ТТС Євра може призводити до втрати контрацептивного ефекту. У жінок, які приймали такі рослинні засоби, можуть спостерігатися міжменструальні кровотечі та виникати небажана вагітність. Це зумовлено тим, що звіробій продірявлений індукує ферменти, що метаболізують статеві гормони. Індукувальний ефект може зберігатися протягом 2 тижнів. після відміни рослинного препарату, що містить звіробій продірявлений.
Втрату контрацептивного ефекту можуть викликати антибіотики (в т.ч. ампіцилін та тетрацикліни). Дослідження фармакокінетичної взаємодії показало, що пероральний прийом тетрацикліну гідрохлориду за 3 дні до і протягом 7 днів під час використання ТТС Євра не надає значного впливу на фармакокінетику норелгестроміну або етинілестрадіолу.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат Євра протипоказаний при вагітності та в період лактації.
Побічна дія
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: запаморочення, мігрень, парестезії, гіпестезія, судоми, тремор, емоційна лабільність, депресія, тривожність, безсоння, сонливість.
З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску, серцебиття, набряковий синдром, варикозне розширення вен.
З боку травної системи: гінгівіт, анорексія або підвищення апетиту, гастрит, гастроентерит, диспепсія, біль у животі, блювання, діарея, метеоризм, запор, геморой.
З боку дихальної системи: інфекції верхніх відділів дихальних шляхів, задишка, бронхіальна астма.
З боку репродуктивної системи: біль при статевих зносинах (диспареунія), вагініт, дисменорея, зниження лібідо, збільшення молочних залоз, порушення менструального циклу (в т.ч. міжменструальні кровотечі, гіперменорея), зміни секреції піхви, зміни цервікального слизу, лактація, не у зв'язку з пологами, порушення функції яєчників, мастит, фіброаденоми молочних залоз, кісти яєчників.
З боку сечовивідної системи: інфекції сечового тракту.
З боку кістково-м'язової системи: м'язові судоми, міалгія, артралгія, залишлгія (в т.ч. біль у спині, біль у нижніх кінцівках), тендиноз (зміни сухожилля), м'язова слабкість.
Дерматологічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка, шкірний висип, контактний дерматит, бульозний висип, вугри, зміна кольору шкіри, екзема, посилене потовиділення, алопеція, фотосенсибілізація, сухість шкіри.
Орган зору: кон'юнктивіт, порушення зору.
З боку обміну речовин: збільшення маси тіла, гіпертригліцеридемія, гіперхолестеринемія.
Інші: грипоподібний синдром, відчуття втоми, алергічні реакції, біль у грудях, астенічний синдром, непритомність, анемія, абсцеси, лімфаденопатія.
Рідко (з частотою від >0.01% до <0.1%): гіпертонус або гіпотонус м'язів, порушення координації рухів, дисфонія, геміплегія, невралгія, ступор, підвищення лібідо, деперсоналізація, апатія, параноя, доброякісні пухлини молочних залоз, рак шийки матки , біль у промежині, виразка геніталій, атрофія молочних залоз, зниження АТ, енантема, сухість у роті або посилене слиновиділення, коліт, біль при сечовипусканні, гіперпролактинемія, меланоз, порушення пігментації шкіри, хлоазму, ксерофтальмія, зниження жиру клітковини, непереносимість алкоголю, холецистит, холелітіаз, порушення функції печінки, пурпуру, "припливи" крові до обличчя, тромбоз (в т.ч. тромбоз глибоких вен, тромбоз легеневої артерії), тромбофлебіт поверхневих вен, біль в.
Протипоказання до застосування венозний тромбоз у т.ч. в анамнезі (включаючи тромбоз глибоких вен, тромбоемболію легень); артеріальний тромбоз, зокрема. в анамнезі (включаючи гостре порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, тромбоз артерій сітківки) або провісники тромбозу (включаючи стенокардію чи транзиторний напад ішемії); наявність серйозних або множинних факторів ризику артеріального тромбозу: тяжка артеріальна гіпертензія (більше 160/100 мм рт.ст.); цукровий діабет з ураженням судин; спадкова дисліпопротеїнемія; спадкова схильність до венозного або артеріального тромбозу (наприклад резистентність активованого протеїну С, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, гіпергомоцистеїнемія та антифосфоліпідні антитіла - антитіла проти кардіоліпіну, вовчаковий антико; мігрень із аурою; підтверджений або підозрюваний рак молочної залози; рак ендометрію та підтверджені або підозрювані естрогенозалежні пухлини; аденома та карцинома печінки; генітальна кровотеча; постменопаузний період; вік до 18 років; післяпологовий період (4 тижні); період лактації; - підвищена чутливість до компонентів препарату.
Неприпустимо застосування на область молочних залоз, а також гіперемійовані, роздратовані або пошкоджені ділянки шкіри.
З обережністю слід застосовувати при вказівках у сімейному анамнезі на венозну або артеріальну тромбоемболію у братів, сестер або у батьків відносно молодому віці; при тривалій іммобілізації; ожирінні (індекс маси тіла понад 30 кг/м 2, що розраховується як відношення маси тіла в кілограмах до квадрата зростання в метрах); тромбофлебіті поверхневих вен та варикозному розширенні вен; дисліпопротеїнемії; артеріальної гіпертензії; ураження клапанного апарату серця; фібриляції передсердь; цукровий діабет; системному червоному вовчаку; гемолітико-уремічний синдром; хвороби Крона; виразковому коліті; порушення функції печінки; гіпертригліцеридемії (в т.ч. у сімейному анамнезі); гостре порушення функції печінки під час попередньої вагітності або попереднього застосування статевих гормонів; при порушеннях менструального циклу; порушення функції нирок.
особливі вказівки
Не існує клінічних доказів того, що трансдермальна контрацептивна система за будь-яким аспектом безпечніша за пероральні контрацептиви.
Перед початком або поновленням застосування ТТС Євру необхідно зібрати докладний медичний анамнез (включаючи сімейний анамнез) та виключити вагітність. Слід виміряти АТ та провести фізикальне обстеження з урахуванням протипоказань та попереджень.
При підозрі на спадкову схильність до венозної тромбоемболії (якщо венозна тромбоемболія мала місце у брата, сестри або у батьків щодо молодого віці), жінку слід направити на консультацію до фахівця, перш ніж вирішувати питання про застосування гормональної контрацепції.
Ризик судинних ускладнень підвищений у жінок із тромбофлебітом поверхневих вен та з варикозним розширенням вен, а також при ожирінні (індекс маси тіла понад 30 кг/м 2 ).
При тривалій іммобілізації, після великої операції на нижніх кінцівках або важкої травми рекомендується припинити застосування гормональних контрацептивів (при плановій операції це слід зробити за 4 тижні до неї) і відновити гормональну контрацепцію не раніше ніж через 2 тижні. після повної ремобілізації.
Деякі епідеміологічні дослідження виявили підвищений ризик раку шийки матки у жінок, які тривалий час застосовують комбіновані пероральні контрацептиви.
У жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви, можуть виникати пухлини печінки, які можуть бути причиною інтраабдомінальних кровотеч, що загрожують життю. У разі виникнення у жінок, які користуються ТТС Євра, сильного болю у верхній частині живота, збільшення печінки або симптомів інтраабдомінальної кровотечі слід провести диференціальну діагностику, щоб унеможливити пухлину печінки.
У жінок із гіпертригліцеридемією або цим захворюванням у сімейному анамнезі може бути підвищений ризик панкреатиту у разі застосування комбінованих гормональних контрацептивів.
У разі виникнення фармакологічно неконтрольованої артеріальної гіпертензії у жінок під час застосування комбінованих гормональних контрацептивів препарат слід відмінити. Застосування ТТС Євра можна поновити після нормалізації АТ.
Повідомлялося, що при пероральному прийомі комбінованих гормональних контрацептивів можуть виникати або загострюватися перелічені нижче захворювання, проте переконливих доказів їхнього зв'язку з використанням комбінованих пероральних контрацептивів немає. До них відносяться: жовтяниця та/або свербіж шкіри, пов'язані з холестазом; жовчнокам'яна хвороба; порфірія; системний еритематоз; гемолітико-уремічний синдром; хорея Сіденхема; гестаційний герпес, пов'язаний з отосклерозом, втрата слуху. Гормональні контрацептиви можуть впливати на деякі ендокринні показники, маркери функції печінки та компоненти крові:
підвищуються концентрації протромбіну та факторів згортання VII, VIII, IX та X; знижується рівень антитромбіну III; знижується рівень протеїну S; посилюється спричинена норадреналіном агрегація тромбоцитів; підвищується концентрація тироксинзв'язуючого глобуліну, що викликає підвищення концентрації загального тиреоїдного гормону, який вимірюють за вмістом йоду, пов'язаного з білком, вмістом Т 4 (визначають за допомогою хроматографії або радіоімунного аналізу); знижується зв'язування вільного Т 3 іонообмінною смолою, про що свідчить підвищення концентрації тироксизв'язуючого глобуліну, концентрація вільного Т 4 не змінюється. Може бути підвищена концентрація в сироватці інших білків, що зв'язують; підвищуються концентрації глобулінів, що пов'язують статеві гормони, що призводить до збільшення концентрацій загальних циркулюючих ендогенних статевих гормонів. Разом про те, концентрації вільних чи біологічно активних статевих стероїдів знижуються чи залишаються незмінними.У жінок, які використовують ТТС Євра, можуть злегка підвищуватися концентрації ХС-ЛПВЩ, загального холестерину, ХС-ЛПНЩ і ТГ, тоді як співвідношення ХС-ЛПНЩ/ХС-ЛПВЩ може залишатися незмінним.
Гормональні контрацептиви можуть спричинити зниження концентрацій сироваткових фолатів. Це може мати потенційно клінічно значущі наслідки, якщо у жінки виникає вагітність незабаром після відміни гормонального контрацептиву. В даний час всім жінкам рекомендується приймати фолієву кислоту під час та після закінчення гормональної контрацепції.
Комбіновані гормональні контрацептиви можуть впливати на резистентність периферичних тканин до інсуліну та на толерантність до глюкози, проте немає доказів необхідності змінювати режим терапії цукрового діабету під час використання комбінованих гормональних контрацептивів. Разом з тим, слід ретельно контролювати стан пацієнток, які страждають на цукровий діабет, особливо на ранній стадії використання ТТС Євра.
Повідомлялося про загострення ендогенної депресії, епілепсії, хвороби Крона та виразкового коліту у жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви.
Жінки, у яких спостерігалася гіперпігментація шкіри обличчя під час вагітності, повинні уникати впливу сонячного чи штучного ультрафіолетового світла під час носіння ТТС Євра. Часто така гіперпігментація буває не повністю оборотною.
Жінок слід поінформувати про те, що гормональні контрацептиви не захищають від ВІЛ-інфекції (СНІД) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Жінки, що приймають препарати, що індукують мікросомальні ферменти (гідантоїни, барбітурати, примідон, карбамазепін, рифампіцин, окскарбазепін, топірамат, фелбамат, ритонавір, гризеофульвін, модафініл і фенілбутазон). ТТС Євра або вибрати інший метод контрацепції. Бар'єрний метод необхідно застосовувати під час курсу лікування переліченими вище препаратами, а також протягом 28 днів після відміни індукторів мікросомальних ферментів і протягом 7 днів після припинення прийому антибіотиків. Якщо період прийому супутніх препаратів перевищує 3-тижневий цикл використання ТТС Євра, то новий контрацептивний цикл необхідно розпочинати відразу після закінчення попереднього, тобто без звичайного періоду, вільного від застосування ТТС.Жінки, які отримують тривалу терапію препаратами, які індукують печінкові ферменти, повинні вибирати інший метод контрацепції.
При призначенні на фоні застосування ТТС Євра препаратів, що метаболізуються ізоферментами CYP3A4, CYP2C19, що особливо мають вузький терапевтичний індекс (наприклад, циклоспорин), слід виключити ймовірність виникнення клінічно значущої взаємодії.
При використанні будь-яких комбінованих гормональних контрацептивів може порушуватися менструальний цикл (що виділяють або міжменструальні кровотечі), особливо в перші місяці застосування цих засобів. Тривалість періоду адаптації – близько трьох циклів.
Якщо під час використання ТТС Євра відповідно до рекомендацій спостерігається персистенція міжменструальних кровотеч або така кровотеча виникає після попередніх регулярних циклів, слід враховувати інші причини, крім застосування ТТС. Слід пам'ятати можливість негормональних причин порушення менструального циклу і, за необхідності, провести адекватне діагностичне обстеження виключення органічного захворювання чи вагітності.
У деяких жінок у період, вільний від застосування ТТС, Євра менструація може не виникати. Якщо жінка порушувала вказівки щодо застосування в період, що передував першій менструації, що не відбулася, або якщо у неї не було двох менструацій після перерв використання ТТС, то необхідно виключити вагітність, перш ніж продовжити застосування ТТС Євра.
У деяких жінок скасування гормональних контрацептивів може провокувати виникнення аменореї або олігоменореї, особливо за наявності до початку гормональної контрацепції.
Якщо аплікація ТТС Євра викликає подразнення шкіри, то можна приклеїти нову ТТС на іншу ділянку шкіри та носити його до наступного дня заміни.
У жінок із масою тіла 90 кг або більше ефективність контрацепції може бути знижена.
У разі виникнення симптомів порушення функції печінки застосування комбінованих гормональних контрацептивів необхідно припинити аж до нормалізації маркерів функції печінки.
У разі рецидиву пов'язаного з холестазом сверблячки, який мав місце під час попередньої вагітності або попереднього використання статевих гормонів, комбіновані гормональні контрацептиви необхідно відмінити.
Безпека та ефективність ТТС Євра встановлені лише для жінок віком від 18 до 45 років.
Рекомендації щодо утилізації
Відразу після вилучення ТТС з пакетика її слід щільно приклеїти до шкіри. Після зняття ТТС у ній містяться значні кількості активних інгредієнтів. Залишкові гормони можуть завдати шкоди навколишньому середовищу у разі попадання у воду, і тому використані ТТС слід акуратно утилізувати. Для цього відокремлюють спеціальну липку плівку із зовнішнього боку пакетика. Поміщають використану ТТС пакетик таким чином, щоб її липка сторона була звернена до пофарбованої зони на пакетику, і злегка притискають для заклеювання. Заклеєний пакетик викидають. Використані ТТС не можна кидати в унітаз або каналізацію.
Застосування у разі порушення функції нирок
З обережністю слід застосовувати у разі порушення функції нирок.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю слід застосовувати у разі порушення функції печінки; гостре порушення функції печінки під час попередньої вагітності або попереднього застосування статевих гормонів.
Умови реалізації
Препарат відпускається за рецептом.
Застосування у дітей
Препарат протипоказаний дітям та підліткам до 18 років.
Нозологія (коди МКЛ)Z30.0 Загальні поради та консультації з контрацепції
Власник реєстраційного посвідчення
Johnson & Johnson OOO (Росія)
Вироблено
LTS LOHMANN THERAPIE-SYSTEME AG (Німеччина)
Власник товарного знаку
JANSSEN PHARMACEUTICA NV (Бельгія)
Відео на цю темуДополнительная информация по товару
Страна производства (на момент написания) Германия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Евра пластырь трансдермальный 3 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Евра пластырь трансдермальный 3 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Заодно кликните сюда для просмотра рекомендуемого товара. Хотите приобрести Евра пластырь трансдермальный 3 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!