Бритомар таблетки пролонгированного действия 5 мг 30 шт Цена

"Петлевой" диуретик. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с котранспортером натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.

Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно.

Диуретический эффект развивается примерно в течение часа после приема препарата внутрь, достигая максимума через 3-6 ч, и продолжается от 8 до 10 ч.

Снижает систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя.

Таблетки пролонгованої дії білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "SN" на одній стороні.

Допоміжні речовини : камедь гуарова – 6.8 мг, крохмаль кукурудзяний – 61.54 мг, кремнію діоксид колоїдний – 0.85 мг, магнію стеарат – 0.51 мг, лактози моногідрат – до 170 мг.

15 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
15 шт. - блістери (2) - пачки картонні.

C03CA04 Torasemide

Діуретик

торасемід

Діуретичний засіб

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей захищеному від світла місці при температурі не вище 30°С.

Термін придатності – 3 роки.

"Петльовий" діуретик. Основний механізм дії препарату обумовлений оборотним зв'язуванням торасеміду з котранспортером натрію/хлору/калію, розташованим в апікальній мембрані товстого сегмента висхідної петлі Генле, внаслідок цього знижується або повністю інгібується реабсорбція іонів натрію та зменшується осмотичний тиск внутрішньоклітинної рідини та реабсорбція води.

Торасемід меншою мірою, ніж фуросемід, викликає гіпокаліємію, при цьому він виявляє більшу активність і його дію більш тривало.

Діуретичний ефект розвивається приблизно протягом години після прийому препарату внутрішньо, досягаючи максимуму через 3-6 год, і продовжується від 8 до 10 год.

Знижує систолічний та діастолічний АТ у положенні лежачи та стоячи.

набряковий синдром різного генезу, у т.ч. при хронічній серцевій недостатності, захворюваннях печінки та нирок; артеріальна гіпертензія.

Приймають усередину. Таблетки слід ковтати повністю, не розжовуючи, запиваючи рідиною. Таблетки можна приймати в будь-який зручний постійний час, незалежно від їди.

Набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності: початкова доза становить, як правило, 10-20 мг 1 раз на добу. При необхідності доза може бути збільшена вдвічі до отримання необхідного ефекту.

Набряковий синдром при захворюванні нирок: початкова доза становить, як правило, 20 мг 1 раз на добу. При необхідності доза може бути збільшена вдвічі до отримання необхідного ефекту.

Набряковий синдром при захворюванні печінки: початкова доза становить, як правило, 5-10 мг 1 раз на добу разом з антагоністами альдостерону або калійзберігаючими діуретиками. При необхідності доза препарату Бритомар може бути збільшена вдвічі до отримання необхідного ефекту. Чи не рекомендується разова доза більше 40 мг, т.к. її дія не вивчена. Препарат призначають на тривалий період або до зникнення набряків.

Артеріальна гіпертензія: початкова доза становить, як правило, 5 мг 1 раз на добу. За відсутності адекватного зниження артеріального тиску протягом 4-6 тижнів дозу збільшують до 10 мг 1 раз на добу. Якщо ця доза не дає необхідного ефекту, до лікувальної схеми слід додати гіпотензивний препарат іншої групи.

Пацієнтам похилого віку корекції дози не потрібні.

У разі пропущення чергової дози не можна приймати подвійну дозу препарату. Слід одразу ж прийняти забуту дозу. Наступну дозу приймають у звичайний час наступного дня.

Симптоми: надмірно підвищений діурез, що супроводжується зниженням ОЦК та порушенням електролітного балансу крові, з наступним вираженим зниженням АТ, сонливістю та сплутаністю свідомості, колапсом. Можуть спостерігатися шлунково-кишкові розлади.

Лікування: специфічного антидоту немає. Провокація блювання, промивання шлунка, активоване вугілля. Лікування симптоматичне, зниження дози або відміна препарату та одночасно поповнення ОЦК та показників водно-електролітного балансу та кислотно-основного стану під контролем сироваткових концентрацій електролітів, гематокриту.

Гемодіаліз не є ефективним, т.к. виведення торасеміду та його метаболітів не прискорюється.

Торасемід підвищує токсичність серцевих глікозидів.

При одночасному прийомі з мінерало- та глюкокортикоїдами, проносними засобами можливе збільшення виведення калію.

Торасемід посилює дію гіпотензивних препаратів.

Торасемід, особливо у високих дозах, може посилити нефротоксичну та ототоксичну дію аміноглікозидів, антибіотиків, препаратів платини, цефалоспоринів.

Торасемід може посилювати дію курареподібних міорелаксантів та теофіліну.

При одночасному застосуванні саліцилатів у високих дозах можливе посилення їхньої токсичної дії.

Торасемід послаблює дію гіпоглікемічних препаратів.

Послідовний або одночасний прийом торасеміду з інгібіторами АПФ може призводити до короткочасного падіння артеріального тиску. Цього можна уникнути, зменшивши початкову дозу інгібітору АПФ або знизивши дозу торасеміду (або тимчасово відмінивши його).

НПЗЗ та пробенецид можуть зменшувати сечогінну та гіпотензивну дію торасеміду.

Біодоступність і, як наслідок, ефективність торасеміду може бути знижена при спільній терапії з колестираміном.

Торасемід може підвищувати токсичність препаратів літію та ототоксичність етакринової кислоти.

Бритомар не рекомендується при вагітності.

Торасемід не має тератогенного ефекту і фетотоксичності, проникає через плацентарний бар'єр, викликаючи порушення водно-електролітного обміну та тромбоцитопенію у плода.

Невідомо, чи проникає торасемід у грудне молоко. З обережністю слід призначати Бритомар у період лактації (грудного вигодовування).

Визначення частоти небажаних побічних реакцій: дуже часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), рідко (>1/10 000, < 1/1000), дуже рідко (1/10000, включаючи окремі повідомлення); частота невідома (неможливо оцінити з урахуванням наявних даних).

З боку обміну речовин: нечасто – гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, полідипсія.

З боку нервової системи: часто – запаморочення, біль голови, сонливість; нечасто – судоми м'язів нижніх кінцівок; частота невідома - сплутаність свідомості, непритомність, парестезії в кінцівках (відчуття оніміння, "повзання мурашок" та поколювання).

З боку серцево-судинної системи: нечасто – екстрасистолія, тахікардія, посилене серцебиття, почервоніння обличчя; частота невідома – надмірна артеріальна гіпотензія, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія, гіповолемія (зменшення ОЦК).

З боку дихальної системи: нечасто – носові кровотечі.

З боку травної системи: часто – діарея; нечасто – біль у животі, метеоризм; частота невідома – нудота, блювання, втрата апетиту, панкреатит, диспепсичні явища.

З боку сечовивідної системи: часто – збільшення частоти сечовипускання, поліурія, ніктурія; нечасто - прискорені позиви до сечовипускання; частота невідома – затримка сечі (у пацієнтів з обструкцією сечовивідних шляхів), підвищення концентрації сечовини та креатиніну в крові.

З боку органів чуття: частота невідома – порушення зору, дзвін у вухах та втрата слуху (носить, як правило, оборотний характер).

З боку шкірних покривів: частота невідома - свербіж шкіри, висип, фотосенсибілізація.

Лабораторні показники: нечасто – збільшення кількості тромбоцитів; частота невідома – гіперглікемія, гіперурикемія, гіпокаліємія, зниження кількості еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів, невелике підвищення активності ЛФ у крові, підвищення активності деяких печінкових ферментів (наприклад, ГГТ), гіпонатріємія, гіпохлоремія, метаболічний алкалоз.

Загальні реакції: нечасто – астенія (виснаження), слабкість, спрага, гіперактивність, нервозність, підвищена стомлюваність.

Якщо будь-які з зазначених в інструкції побічних ефектів посилюються або помічені будь-які інші побічні ефекти, пацієнт повинен повідомити про це лікаря.

підвищена чутливість до компонентів препарату; у пацієнтів з алергією на сульфонаміди (сульфаніламідні протимікробні засоби або препарати сульфонілсечовини) може відзначатися перехресна алергія на торасемід; анурія; печінкова кома та прекома; включаючи одностороннє ураження сечовивідних шляхів); дигіталісна інтоксикація; гострий гломерулонефрит; синоатріальна та AV-блокада II та III ступеня; вік до 18 років (безпека та ефективність у дітей не вивчені); вагітність;

З обережністю:

Препарат слід застосовувати за призначенням лікаря.

Пацієнти з підвищеною чутливістю до сульфаніламідів та похідних сульфонілсечовини можуть мати перехресну чутливість до препарату Брітомар. У пацієнтів, особливо на початку лікування препаратом Бритомар та осіб похилого віку, рекомендується проводити контроль електролітного балансу, об'єм та концентрацію циркулюючої крові.

При тривалому лікуванні препаратом Бритомар рекомендується проводити регулярний контроль електролітного балансу (особливо рівня калію), глюкози, сечової кислоти, креатиніну, ліпідів та клітинних компонентів крові.

Пацієнтам, які отримують Бритомар у високих дозах, щоб уникнути розвитку гіпонатріємії та метаболічного алкалозу недоцільно обмежувати споживання кухонної солі.

Ризик гіпокаліємії найбільший у пацієнтів з цирозом печінки, вираженим діурезом, при недостатньому споживанні електролітів з їжею, а також при одночасному лікуванні кортикостероїдами або АКТГ.

Підвищений ризик розвитку порушень водно-електролітного балансу відзначається у хворих із нирковою недостатністю. У ході курсового лікування необхідно періодично контролювати концентрацію електролітів плазми крові (в т.ч. натрій, кальцій, калій, магній), кислотно-основний стан, залишковий азот, креатинін, сечову кислоту і проводити при необхідності відповідну корекційну терапію (з більшою кратністю у хворих з частою блювотою і на тлі парентерально введених рідин).

У пацієнтів з розвиненими водно-електролітними розладами, гіповолемією або преренальною азотемією дані лабораторних аналізів можуть включати: гіпер- або гіпонатріємію, гіпер- або гіпохлоремію, гіпер- або гіпокаліємію, порушення кислотно-лужного балансу та підвищення рівня сечовини крові. При виникненні цих розладів необхідно припинити прийом препарату до відновлення нормальних значень, а потім відновити лікування препаратом у меншій дозі. У разі появи або посилення азотемії та олігурії у пацієнтів з тяжкими прогресуючими захворюваннями нирок рекомендується призупинити лікування.

Підбір режиму дозування пацієнтам з асцитом на фоні цирозу печінки слід проводити в стаціонарних умовах (порушення водно-електролітного балансу можуть спричинити розвиток печінкової коми). Даної категорії пацієнтів показано регулярний контроль електролітів плазми.

Для профілактики гіпокаліємії рекомендується застосування препаратів калію та калійзберігаючих діуретиків (насамперед спіронолактону), а також дотримуватися дієти, багатої на калій.

Застосування препарату Бритомар може спричинити загострення подагри.

У хворих на цукровий діабет або зі зниженою толерантністю до глюкози потрібен періодичний контроль концентрації глюкози в крові та сечі.

У пацієнтів з гіперплазією передміхурової залози, звуженням сечоводів, необхідний контроль діурезу у зв'язку з можливістю гострої затримки сечі.

У пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, особливо тих, хто приймає серцеві глікозиди, викликана діуретиками гіпокаліємія може стати причиною розвитку аритмій.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

У період лікування пацієнти повинні уникати занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Протипоказаний при гострому гломерулонефриті, нирковій недостатності.

Протипоказаний при печінковій комі та прекомі; захворюваннях печінки, що ускладнилися цирозом та асцитом, гепаторенальному синдромі.

Препарат відпускається за рецептом.

Пацієнтам похилого віку корекції дози не потрібні.

Протипоказаний дітям віком до 18 років.

FERRER INTERNACIONAL SA (Іспанія)

Страна производства (на момент написания) Испания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Бритомар таблетки пролонгированного действия 5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Бритомар таблетки пролонгированного действия 5 мг 30 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Tot у нас есть такой товар со схожим действием. Хотите приобрести Бритомар таблетки пролонгированного действия 5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Лотонел таблетки 5 мг 60 шт., Лотонел таблетки 5 мг 30 шт., Лотонел таблетки 10 мг 60 шт., Лотонел таблетки 10 мг 30 шт., Торасемид-СЗ таблетки 5 мг 60 шт., Торасемид-СЗ таблетки 10 мг 60 шт., Торасемид Канон таблетки 5 мг 60 шт., Торасемид Канон таблетки 10 мг 60 шт., Торасемид Канон таблетки 10 мг 20 шт., Торасемид-СЗ таблетки 5 мг 30 шт., Торасемид-СЗ таблетки 10 мг 30 шт., Диувер таблетки 5 мг 60 шт., Тригрим таблетки 10 мг 30 шт., Тригрим таблетки 5 мг 30 шт., Тригрим таблетки 2,5 мг 30 шт., Диувер таблетки 5 мг 20 шт., Диувер таблетки 10 мг 20 шт., Диувер таблетки 10 мг 60 шт., Торасемид Канон таблетки 5 мг 20 шт., Бритомар таблетки пролонгированного действия 10 мг 30 шт..