Каталог товаров

Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт Цена

( 17 )
Наличие уточняйте
696,00 грн
612,00 грн
-12.07 %
+
  • Страна:
    Германия
  • Форма выпуска:
    таблетки
  • Дозировка:
    5 мг
  • В упаковке:
    50 шт.
Способы доставки
Способы оплаты
Описание

Бисопролол - селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Как и для других бета1-адреноблокаторов, механизм действия при артериальной гипертензии неясен. Вместе с тем, известно, что бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает ЧСС. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, угнетает все функции сердца, снижает АV-проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному значению, а при длительном применении - снижается.

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (имеет большее значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. Не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт инструкция на украинском

Форма випуску

таб., покр. плівковою оболонкою, 5 мг: 30 шт.


Опис

Таблетки, покриті плівковою оболонкою світло-жовтого кольору, круглі, двоопуклі, з хрестоподібною ризиком на одному боці та гравіюванням "BIS 5" на іншій; на зламі білого кольору.

1 таб.
бісопрололу геміфумарат 5 мг

Допоміжні речовини : целюлоза мікрокристалічна - 20 мг, кальцію гідрофосфат - 51.8 мг, крохмаль кукурудзяний - 5 мг, кроскармелоза натрію - 1.7 мг, магнію стеарат - 0.75 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний - 0.

Склад оболонки: лактози моногідрат – 1.24 мг, гіпромелоза – 0.96 мг, титану діоксид – 0.9 мг, макрогол 4000 – 0.34 мг, барвник заліза (III) оксид жовтий – 0.06 мг.

10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.


Коди АТХ

C07AB07 Bisoprolol


Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

Бета<SUB>1</SUB>-адреноблокатор


Діюча речовина

бісопрололу геміфумарат


Фармако-терапевтична група

Бета1-адреноблокатор селективний


Умови зберігання

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.


Термін придатності

Термін придатності – 4 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.


Фармакологічна дія

Бісопролол - селективний бета1-адреноблокатор, без власної симпатоміметичної активності, не має мембраностабілізуючої дії. Як і для інших бета1-адреноблокаторів, механізм дії при артеріальній гіпертензії не зрозумілий. Разом з тим відомо, що бісопролол знижує активність реніну в плазмі крові, зменшує потребу міокарда в кисні, уріджує ЧСС. Чинить гіпотензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію.

Блокуючи в невисоких дозах β1-адренорецептори серця, зменшує стимульоване катехоламінами утворення цАМФ з АТФ, знижує внутрішньоклітинний струм іонів кальцію, пригнічує всі функції серця, знижує AV-провідність та збудливість. При перевищенні терапевтичної дози має бета2-адреноблокуючу дію. ОПСС на початку застосування препарату, у перші 24 години, збільшується (в результаті реципрокного зростання активності α-адренорецепторів та усунення стимуляції β2-адренорецепторів), яке через 1-3 доби повертається до вихідного значення, а при тривалому застосуванні – знижується.

Антигіпертензивний ефект пов'язаний із зменшенням хвилинного об'єму крові, симпатичної стимуляції периферичних судин, зниженням активності симпатоадреналової системи (має більше значення для пацієнтів із вихідною гіперсекрецією реніну), відновленням чутливості у відповідь на зниження АТ та впливом на ЦНС. При артеріальній гіпертензії ефект настає через 2-5 днів, стабільна дія відзначається через 1-2 місяці.

Антиангінальний ефект обумовлений зменшенням потреби міокарда в кисні внаслідок зниження скоротливості та інших функцій міокарда, подовженням діастоли, покращенням перфузії міокарда. За рахунок підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку та збільшення розтягування м'язових волокон шлуночків може підвищуватися потреба в кисні, особливо у хворих із хронічною серцевою недостатністю.

При застосуванні в середніх терапевтичних дозах, на відміну від неселективних бета-адреноблокаторів, менш виражений вплив на органи, що містять β2-адренорецептори (підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів і матки) і. Чи не викликає затримки іонів натрію в організмі; виразність атерогенної дії не відрізняється від дії пропранололу.


Показання

артеріальна гіпертензія; ІХС: профілактика нападів стабільної стенокардії; хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії).


Спосіб застосування, курс та дозування

Препарат Біол приймають внутрішньо, вранці натще, 1 раз на добу, з невеликою кількістю рідини, вранці до сніданку, під час або після нього. Таблетки не слід розжовувати або розтирати на порошок.

У всіх випадках режим прийому та дозу підбирає лікар кожному пацієнту індивідуально, зокрема, враховуючи ЧСС та стан пацієнта.

Артеріальна гіпертензія та ІХС

При артеріальній гіпертензії та ІХС препарат Біол застосовують по 5 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу збільшують до 10 мг 1 раз на добу.

При лікуванні артеріальної гіпертензії та стенокардії максимальна добова доза становить 20 мг 1 раз на добу.

Хронічна серцева недостатність (ХСП)

Початок лікування ХСН препаратом Біол вимагає обов'язкового проведення спеціальної фази титрування та регулярного лікарського контролю.

Попередньою умовою для лікування препаратом Біол є стабільна ХСН без ознак загострення.

Лікування ХСН препаратом Біол починається відповідно до наступної схеми титрування. У цьому може знадобитися індивідуальна адаптація залежно від цього, наскільки добре пацієнт переносить призначену дозу, тобто. дозу можна збільшувати лише у тому випадку, якщо попередня доза добре переносилася.

Для забезпечення відповідного процесу титрування на початкових стадіях лікування рекомендується застосовувати препарат у менших дозах.

Початкова доза, що рекомендується, становить 1.25 мг (1/4 таб. по 5 мг) 1 раз на добу. Залежно від індивідуальної переносимості дозу слід поступово підвищувати до 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), 3.75 мг (3/4 таб. по 5 мг), 5 мг (1 таб. по 5 мг або 1/2 таб. .по 10 мг), 7.5 мг (3/4 таб. по 10 мг) і 10 мг 1 раз/сут з інтервалом щонайменше 2-х чи більше тижнів. Якщо збільшення дози препарату погано переноситься пацієнтом, можливе зниження дози.

Максимальна добова доза при лікуванні ХСН становить 10 мг 1 раз на добу.

Під час титрування рекомендується регулярний контроль артеріального тиску, ЧСС та симптомів наростання виразності ХСН. Посилення симптомів ХСН можливе вже з першого дня застосування препарату.

Під час або після фази титрування може виникнути тимчасове погіршення перебігу ХСН, артеріальна гіпотензія або брадикардія. У цьому випадку рекомендується насамперед звернути увагу на підбір дози супутньої стандартної терапії. Також може знадобитися тимчасове зниження дози Біолу по 5 мг або відміна лікування.

Після стабілізації стану пацієнта слід провести повторне титрування дози або продовжити лікування.

Порушення функції нирок або печінки

Порушення функції печінки або нирок легкого або помірного ступеня зазвичай не потребують корекції дози. При виражених порушеннях функції нирок (КК менше 20 мл/хв) та у пацієнтів з тяжкими захворюваннями печінки максимальна добова доза становить 10 мг. Збільшення дози таких хворих має здійснюватися з особливою обережністю.

Пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна.

Наразі недостатньо даних щодо застосування препарату Біол® 5 мг у пацієнтів з ХСН, пов'язаною з цукровим діабетом 1 типу, вираженими порушеннями функції нирок та/або печінки, рестриктивною кардіоміопатією, вродженими вадами серця або гемодинамічно обумовленим пороком серця. Також досі не було отримано достатніх даних щодо пацієнтів із ХСН із інфарктом міокарда протягом останніх 3 місяців.


Передозування

Симптоми: аритмія, шлуночкова екстрасистолія, виражена брадикардія, AV-блокада, виражене зниження артеріального тиску, гостра серцева недостатність, гіпоглікемія, акроціаноз, утруднення дихання, бронхоспазм, запаморочення, непритомність, судоми.

Лікування: перш за все, треба припинити прийом препарату, провести промивання шлунка, слід прийняти адсорбуючі засоби, провести симптоматичну терапію. При вираженій брадикардії - внутрішньовенне введення атропіну. Якщо ефект недостатній, з обережністю можна ввести засіб, що має позитивну хронотропну дію. Іноді може бути потрібна тимчасова постановка штучного водія ритму. При вираженому зниженні АТ - внутрішньовенне введення плазмозамінних розчинів та вазопресорів. При гіпоглікемії може бути показано внутрішньовенне введення глюкагону або внутрішньовенне введення декстрози (глюкози). При AV-блокаді: пацієнти повинні перебувати під постійним наглядом та отримувати лікування бета-адреноміметиками, такими як епінефрін. У разі потреби – постановка штучного водія ритму. При загостренні перебігу ХСН - внутрішньовенне введення діуретиків, препаратів з позитивним інотропним ефектом, а також вазодилататорів. При бронхоспазму – призначення бронходилататорів, у т.ч. бета2-адреноміметиків та/або амінофіліну.


Лікарська взаємодія

На ефективність та переносимість бісопрололу може вплинути одночасний прийом інших лікарських засобів. Така взаємодія може відбуватися також у тих випадках, коли два лікарські засоби прийняті через короткий проміжок часу. Пацієнту необхідно проінформувати лікаря про прийом інших лікарських засобів, навіть у разі їхнього прийому без призначення лікаря (тобто препарати безрецептурної відпустки).

Нерекомендовані комбінації

Антиаритмічні засоби І класу (наприклад, хінідин, дизопірамід, лідокаїн, фенітоїн, флекаїнід, пропафенон) при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть знижувати AV-провідність та скорочувальну здатність міокарда.

Блокатори повільних кальцієвих каналів (БМКК) типу верапамілу і, меншою мірою, дилтіазему при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть призводити до зниження скорочувальної здатності міокарда та порушення AV-провідності. Зокрема, внутрішньовенне введення верапамілу пацієнтам, які приймають бета-адреноблокатори, може призвести до вираженої артеріальної гіпотензії та AV-блокади.

Гіпотензивні засоби центральної дії (такі як клонідин, метилдопа, моксонідин, рилменідин) можуть призвести до декомпенсації ХСН за рахунок ушкодження ЧСС та зниження серцевого викиду, а також появи симптомів вазодилатації внаслідок зниження центрального симпатичного тонусу.

Комбінації, що потребують особливої обережності

БМКК похідні дигідропіридину (наприклад, ніфедипін, фелодипін, амлодипін) при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть збільшувати ризик розвитку артеріальної гіпотензії. У пацієнтів із ХСН не можна виключити ризик подальшого погіршення скорочувальної функції серця.

Антиаритмічні засоби III класу (наприклад, аміодарон) можуть посилювати порушення AV-провідності.

Дія бета-адреноблокаторів для місцевого застосування (наприклад, очних крапель для лікування глаукоми) може посилювати системні ефекти бісопрололу: виражене зниження артеріального тиску, зменшення ЧСС.

Парасимпатоміметики при одночасному застосуванні з бісопрололом можуть посилювати порушення AV-провідності та збільшувати ризик розвитку брадикардії.

Одночасне застосування бісопрололу з бета-адреноміметиками (наприклад, ізопреналін, добутамін) може призводити до зниження ефекту обох препаратів.

Поєднання бісопрололу з адреноміметиками , що впливають на β- та α-адренорецептори (наприклад, норепінефрин, епінефрін), може посилювати вазоконстрикторні ефекти цих засобів, що виникають за участю α-адренорецепторів, що призводить до підвищення артеріального тиску. Подібні взаємодії можливі при застосуванні неселективних бета-адреноблокаторів.

Алергени , що використовуються для імунотерапії, або екстракти алергенів для шкірних проб, підвищують ризик виникнення тяжких системних алергічних реакцій або анафілаксії у пацієнтів, які отримують бісопролол.

Йодвмісні рентгеноконтрастні діагностичні засоби для внутрішньовенного введення підвищують ризик розвитку анафілактичних реакцій.

Фенітоїн при внутрішньовенному введенні, засоби для інгаляційної анестезії (похідні вуглеводнів) підвищують вираженість кардіодепресивної дії та ймовірність зниження АТ.

Ефективність інсуліну і гіпоглікемічних засобів для прийому внутрішньо може змінюватися при лікуванні бісопрололом (маскує симптоми гіпоглікемії, що розвивається: тахікардію, підвищення АТ).

Кліренс лідокаїну та ксантинів (крім теофіліну) може знижуватися у зв'язку з можливим підвищенням їх концентрації у плазмі крові, особливо у пацієнтів з початково підвищеним кліренсом теофіліну під впливом куріння.

Антигіпертензивний ефект послаблюють НПЗП (затримка іонів натрію та блокада синтезу простагландинів нирками), глюкокортикостероїди та естрогени (затримка іонів натрію).

Серцеві глікозиди підвищують ризик розвитку або посилення брадикардії, AV-блокади, зупинки серця та серцевої недостатності.

Діуретики, клонідин, симпатолітики, гідралазин та інші гіпотензивні засоби можуть призвести до надмірного зниження артеріального тиску.

Дія недеполяризуючих міорелаксантів та антикоагулянтний ефект кумаринів у період лікування бісопрололом може подовжуватися.

Трициклічні та тетрациклічні антидепресанти, антипсихотичні засоби (нейролептики), етанол, седативні та снодійні засоби посилюють пригнічення ЦНС.

Негідровані алкалоїди ріжків підвищують ризик розвитку порушень периферичного кровообігу.

Сульфасалазин підвищує концентрацію бісопрололу у плазмі крові.

Комбінації, які слід брати до уваги

Мефлохін при одночасному застосуванні з бісопрололом може збільшувати ризик брадикардії.

Інгібітори МАО (крім інгібіторів МАО типу В) можуть посилювати антигіпертензивний ефект. Одночасне застосування може призвести до розвитку гіпертонічного кризу.

Ерготамін підвищує ризик розвитку порушень периферичного кровообігу.

Рифампіцин вкорочує Т1/2 бісопрололу.


Застосування при вагітності та годуванні груддю

Бісопролол не має прямої цитотоксичної, мутагенної та тератогенної дії, але має фармакологічні ефекти, які можуть мати шкідливий вплив протягом вагітності та/або на плід, або на новонародженого. Зазвичай бета-адреноблокатори знижують плацентарну перфузію, що веде до уповільнення зростання плода, внутрішньоутробної загибелі плода, викиднів або передчасних пологів. У плода та новонародженої дитини можуть виникнути патологічні реакції, такі як внутрішньоутробна затримка розвитку, гіпоглікемія, брадикардія.

Препарат Біол не слід застосовувати при вагітності, застосування можливе в тому випадку, якщо користь для матері перевищує ризик розвитку побічних ефектів у плода та/або дитини. У тому випадку, коли лікування препаратом Біол® розглядається як необхідне, слід відстежувати кровообіг у плаценті та матці, а також спостерігати за зростанням та розвитком майбутньої дитини, та у разі появи небажаних явищ щодо вагітності та/або плода, приймати альтернативні методи терапії . Слід ретельно обстежити новонародженого після пологів. Симптоми гіпоглікемії та брадикардії, як правило, виникають протягом перших 3 днів життя.

Даних про проникнення бісопрололу у грудне молоко немає. Тому застосування препарату Біол не рекомендується жінкам у період годування груддю. За необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.


Побічна дія

Частота побічних реакцій, наведених нижче, визначалася відповідно до наступного (класифікація ВООЗ): дуже часто (≥10%); часто (≥1%, але <10%); нечасто (≥0.1%, але <1%); рідко (≥0.01%, але <0.1%); дуже рідко (<0.01%, включаючи окремі повідомлення).

З боку серцево-судинної системи: дуже часто – ушкодження ЧСС (брадикардія, особливо у пацієнтів з ХСН), відчуття серцебиття; часто - виражене зниження АТ (особливо у пацієнтів з ХСН), прояв ангіоспазму (посилення порушень периферичного кровообігу, відчуття холоду в кінцівках (парестезії); нечасто - порушення AV-провідності (аж до розвитку повної поперечної блокади та зупинки серця), аритмії, ортостат гіпотензія, посилення перебігу ХСН з розвитком периферичних набряків (набряклість кісточок, стоп; задишка), біль у грудях.

З боку нервової системи: часто - запаморочення, біль голови, астенія, підвищена стомлюваність, порушення сну, депресія, занепокоєння; рідко – сплутаність свідомості чи короткочасна втрата пам'яті, кошмарні сновидіння, галюцинації, міастенія, тремор, судоми м'язів. Зазвичай, ці явища носять легкий характер і проходять, як правило, протягом 1-2 тижнів, після початку лікування.

З боку органів чуття: рідко – порушення зору, зменшення сльозовиділення (слід враховувати при носінні контактних лінз), шум у вухах, зниження слуху, біль у вусі; дуже рідко – сухість та болючість очей, кон'юнктивіт, порушення смаку.

З боку дихальної системи: нечасто – бронхоспазм у пацієнтів із бронхіальною астмою або обструктивними захворюваннями дихальних шляхів; рідко – алергічний риніт; закладеність носа.

З боку травної системи: часто – нудота, блювання, діарея, запор, сухість слизової оболонки порожнини рота, біль у животі; рідко – гепатит, підвищення активності ферментів печінки (АЛТ, АСТ), підвищення концентрації білірубіну, зміна смаку.

З боку кістково-м'язової системи: нечасто – артралгія, біль у спині.

З боку сечостатевої системи: дуже рідко – порушення потенції, ослаблення лібідо.

З боку лабораторних показників: рідко – підвищення концентрації тригліцеридів у крові; в окремих випадках – тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія.

Алергічні реакції: рідко - свербіж шкіри, висип, кропив'янка.

З боку шкірних покривів: рідко – посилення потовиділення, гіперемія шкіри, висип, псоріазоподібні шкірні реакції; дуже рідко - алопеція, бета-адреноблокатори можуть загострювати перебіг псоріазу.

Інші: синдром "скасування" (почастішання нападів стенокардії, підвищення АТ).


Протипоказання до застосування

гостра серцева недостатність і хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації, що вимагає проведення інотропної терапії; кардіогенний шок; колапс; AV-блокада II та III ступеня (без кардіостимулятора); синоатріальна блокада; синдром слабкості синусового вузла; ./хв); важка артеріальна гіпотензія (систолічний АТ менше 100 мм рт. ст.); кардіомегалія (без ознак серцевої недостатності); важкі форми бронхіальної астми та ХОЗЛ в анамнезі; виражені порушення периферичного кровообігу; без одночасного застосування альфа-адреноблокаторів); супутнє застосування флоктафеніну та сультоприду; непереносимість лактози, недостатність лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені); бета-адреноблокатори.

З обережністю:

бронхоспазм (бронхіальна астма, обструктивні захворювання дихальних шляхів); проведення десенсибілізуючої терапії; гіпертиреоз; цукровий діабет 1 типу та цукровий діабет зі значними коливаннями концентрації глюкози в крові; тяжка ниркова недостатність (КК менше 20 мл/хв) порушення периферичного кровообігу (спочатку терапії може виникнути посилення симптомів); загальна анестезія; міастенія; AV-блокада І ступеня; стенокардія Принцметала; рестриктивна кардіоміопатія; останніх 3 місяців; депресія (в т.ч. в анамнезі); феохромоцитома (обов'язково одночасне використання альфа-адреноблокаторів); строга дієта; алергічні реакції в анамнезі.


особливі вказівки

Не слід різко переривати лікування препаратом Біол через небезпеку розвитку тяжких аритмій та інфаркту міокарда. Скасування проводять поступово, знижуючи дозу на 25% кожні 3-4 дні.

Контроль стану пацієнтів, які приймають препарат Біол®, повинен включати вимірювання ЧСС та АТ (на початку лікування – щодня, потім – 1 раз на 3-4 міс), проведення ЕКГ, визначення концентрації глюкози крові у пацієнтів з цукровим діабетом (1 раз на 4 -5 міс.).

У пацієнтів похилого віку рекомендується контролювати функцію нирок (1 раз на 4-5 місяців).

Слід навчити хворого методикою підрахунку ЧСС та проінструктувати про необхідність лікарської консультації при ЧСС менше 50 уд./хв.

У разі виявлення у пацієнтів похилого віку наростаючої брадикардії (ЧСС менше 50 уд/хв), вираженого зниження АТ (систолічний АТ менше 100 мм рт.ст.), AV-блокади, необхідно зменшити дозу або припинити лікування.

Перед початком лікування рекомендується проводити дослідження функції зовнішнього дихання у хворих з обтяженим бронхолегеневим анамнезом.

Пацієнтам, які користуються контактними лінзами, слід враховувати, що на фоні лікування препаратом можливе зменшення продукції слізної рідини.

При застосуванні препарату Біол у пацієнтів з феохромоцитомою є ризик розвитку парадоксальної артеріальної гіпертензії (якщо попередньо не досягнуто ефективної блокади α-адренорецепторів).

При гіпертиреозі бісопролол може маскувати певні клінічні ознаки гіпертиреозу (наприклад, тахікардію). Різка відміна препарату у пацієнтів з гіпертиреозом протипоказана, оскільки здатна посилити симптоматику.

При цукровому діабеті бісопролол може маскувати тахікардію, спричинену гіпоглікемією. На відміну від неселективних бета-адреноблокаторів практично не посилює викликану інсуліном гіпоглікемію і не затримує відновлення концентрації глюкози в крові до нормального рівня.

При одночасному прийомі клонідину його прийом може бути припинено лише через кілька днів після відміни препарату Біол.

Можливе посилення вираженості реакції підвищеної чутливості та відсутність ефекту від звичайних доз епінефрину на тлі обтяженого алергологічного анамнезу.

У разі необхідності проведення хірургічного втручання відміну препарату проводять за 48 годин до початку загальної анестезії. Якщо пацієнт прийняв препарат перед хірургічним втручанням, слід підібрати препарат для загальної анестезії з мінімально негативною інотропною дією.

Реципрокну активацію блукаючого нерва можна усунути внутрішньовенним введенням атропіну (1-2 мг).

Лікарські засоби, що знижують запаси катехоламінів (в т.ч. резерпін), можуть посилити дію бета-адреноблокаторів, тому пацієнти, які приймають такі поєднання лікарських засобів, повинні перебувати під постійним контролем лікаря щодо виявлення вираженого зниження АТ або брадикардії.

Пацієнтам із бронхоспастичними захворюваннями можна з обережністю призначати кардіоселективні бета-адреноблокатори у разі непереносимості та/або неефективності інших гіпотензивних засобів. На тлі прийому бета-адреноблокаторів у пацієнтів із супутньою бронхіальною астмою може посилюватись опір дихальних шляхів. При перевищенні дози Біол у таких пацієнтів виникає небезпека розвитку бронхоспазму.

У разі виявлення у пацієнтів наростаючої брадикардії (ЧСС менше 50 уд/хв), вираженого зниження АТ (систолічний АТ менше 100 мм рт.ст.), AV-блокади, необхідно зменшити дозу або припинити лікування.

Рекомендується припинити терапію препаратом Біол при розвитку депресії.

Не можна різко переривати лікування через небезпеку розвитку тяжких аритмій та інфаркту міокарда. Відміну препарату проводять поступово, знижуючи дозу протягом 2 тижнів та більше (знижують дозу на 25% на 3-4 дні).

Слід скасовувати препарат перед дослідженням концентрації у крові та сечі катехоламінів, норметанефрину, ванілінміндальної кислоти, титрів антинуклеарних антитіл.

У пацієнтів, що палять, ефективність бета-адреноблокаторів нижча.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

У період лікування препаратом Біол® необхідно дотримуватись обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.


Застосування при порушеннях функції нирок

З обережністю призначають препарат при нирковій недостатності. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (КК менше 20 мл/хв) або з вираженими порушеннями функції печінки максимальна добова доза не повинна перевищувати 10 мг.


Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю призначають препарат при печінковій недостатності.


Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом.


Застосування у пацієнтів похилого віку

Пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна.


Застосування у дітей

Протипоказаний у дитячому та підлітковому віці до 18 років.


Нозологія (коди МКЛ)I10 Есенціальна [первинна] гіпертензія I20 Стенокардія [грудна жаба] I50.0 Застійна серцева недостатність
Власник реєстраційного посвідчення

SANDOZ dd (Словенія)


Вироблено

SALUTAS PHARMA GmbH (Німеччина)


Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару


Страна производства (на момент написания) Германия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. А еще мы продаем в Украине этот товар. Хотите приобрести Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 60 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Бидоп таблетки 10 мг 56 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт. Изварино, Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт., Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт. Макиз-Фарма, Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт. Изварино, Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 60 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт., Бидоп таблетки 5 мг 28 шт., Бидоп таблетки 10 мг 28 шт., Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт., БидопКор таблетки 2,5 мг 56 шт., БидопКор таблетки 2,5 мг 28 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисопролол-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт., Бисопролол-Прана таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисопролол-Прана таблетки 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт., Бисопролол-Тева Бисопролол таблетки 5 мг 50 шт. Тева, Бисопролол-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Бисопролол-Тева таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 60 шт., Бипрол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Коронал таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисогамма таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисогамма таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 100 шт., Бисопролол-Тева Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Конкор Кор таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт., Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисомор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бисомор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт. Северная Звезда, Биол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт., Кординорм Кор таблетки 2,5 мг 30 шт., Кординорм Кор таблетки 2,5 мг 90 шт., Тирез таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бидоп таблетки 5 мг 56 шт., Арител Кор таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт., Арител таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт. Канонфарма, Арител таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Кординорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 90 шт., Кординорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Кординорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт., Бидоп таблетки 5 мг 14 шт., Бидоп таблетки 10 мг 14 шт., Кординорм таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт., Нипертен таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт..

(5481)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*
Рекомендуемые товары
Быстрый заказ
Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, угнетает проводимость и возбудимость миокарда, снижает AV-проводимость.При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие - через 1-2 месяца.Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.