Амоксициллин Сандоз таблетки покрытые оболочкой 500 мг 12 шт Цена

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.

Пороговые значения MIC для различных чувствительных организмов варьируют.

Enterobacteriaceae принято считать чувствительными при их ингибировании амоксициллином в концентрации ≤ 8 мкг/мл амоксициллина и резистентными при концентрации ≥ 32 мкг/мл.

В соответствии с рекомендациями NCCLSи при использовании NCCLS-указанных методов М. catarrhalis (β-лактамаза отрицательная) и Н. influenzae (β-лактамаза отрицательная) расцениваются как чувствительные при концентрациях ≤ 1 мкг/мл и резистентными при ≥ 4 мкг/мл; Str.pneumoniae считаются чувствительными при MIC≤ 2 мкг/мл и резистентными при ≥ 8 мкг/мл.

Распространенность резистентных штаммов варьирует географически, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При таком уровне распространенности резистентных штаммов, при котором становится сомнительной целесообразность использования препарата, по крайней мере при терапии некоторых инфекций, лучше обращаться за помощью к специалисту.

Чувствительные:

a) % продукции р-лактамазы.

b)пенициллинорезистентности (включая промежуточную резистентность).

# До настоящего времени нет сообщений о появлении р-лактамазопродуцирующих штаммов.

§ Непостоянная чувствительность, чувствительность предсказать невозможно без проведения тестов на чувствительность.

* Клиническая эффективность была показана для чувствительных штаммов при применении по показаниям.

Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину (и, следовательно, ампициллину) в результате продукции бета-лактамаз, гидролизующих аминопенициллины, изменений пенициллин-связывающих белков, нарушения проницаемости для препарата или благодаря функционированию специальных помповых насосов, выкачивающих препарат из клетки. В одном микроорганизме могут одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамам и антибактериальным препаратам из других групп.

Таблетки, вкриті оболонкою від білого до злегка жовтуватого кольору, овальні, двоопуклі, з насічками на обох сторонах.

Допоміжні речовини : стеарат магнію, полівідон, натрію крохмалю гліколат, целюлоза мікрокристалічна.

Склад плівкової оболонки: діоксид титану, тальк, гіпромелоза.

6 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (100); - коробки картонні.
6500 шт. - Контейнери.

J01CA04 Amoxicillin

Антибіотик групи пеніцилінів широкого спектра дії, що руйнується пеніциліназою

амоксицилін

Антибіотик, пеніцилін напівсинтетичний

Препарат слід зберігати за температури не вище 25°С.

Термін придатності – 4 роки.

Лікарський препарат не повинен використовуватися після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Амоксицилін являє собою амінобензиловий пеніцилін, що має бактерицидну дію в результаті інгібування синтезу бактеріальної клітинної стінки.

Порогові значення MIC для різних чутливих організмів змінюються.

Enterobacteriaceae прийнято вважати чутливими при їх пригніченні амоксициліном у концентрації ≤ 8 мкг/мл амоксициліну та резистентними при концентрації ≥ 32 мкг/мл.

Відповідно до рекомендацій NCCLS і при використанні NCCLS-вказаних методів М. catarrhalis (β-лактамаза негативна) та Н. influenzae (β-лактамаза негативна) розцінюються як чутливі при концентраціях ≤ 1 мкг/мл та резистентними при ≥ 4 мкг/м; Str.pneumoniae вважаються чутливими при MIC≤2 мкг/мл та резистентними при ≥8 мкг/мл.

Поширеність резистентних штамів варіює географічно, тому бажано орієнтуватися на місцеву інформацію про резистентність, особливо при лікуванні важких інфекцій. При такому рівні поширеності резистентних штамів, при якому стає сумнівною доцільність використання препарату, принаймні при терапії деяких інфекцій краще звертатися за допомогою до фахівця.

Чутливі:

a) % продукції р-лактамази.

b)пеніцилінорезистентності (включаючи проміжну резистентність).

# До цього часу немає повідомлень про появу р-лактамазопродукуючих штамів.

§ Непостійна чутливість, чутливість передбачити неможливо без проведення тестів на чутливість.

* Клінічна ефективність була показана для чутливих штамів при застосуванні за показаннями.

Бактерії можуть мати резистентність до амоксициліну (і, отже, ампіциліну) в результаті продукції бета-лактамаз, гідролізуючих амінопеніцилінів, змін пеніцилін-зв'язувальних білків, порушення проникності для препарату або завдяки функціонуванню спеціальних помпових насосів, викач. В одному мікроорганізмі можуть одночасно бути кілька механізмів резистентності, що пояснює існування варіабельної та непередбачуваної перехресної резистентності до інших бета-лактамів та антибактеріальних препаратів з інших груп.

Показаний для пероральної терапії наступних бактеріальних інфекцій, спричинених амоксицилін-чутливими грампозитивними та грамнегативними патогенами:

Всередину.

Терапія інфекцій:

Як правило, терапію рекомендується продовжувати протягом 2-3 днів після зникнення симптомів. У разі інфекцій, викликаних β-гемолітичним стрептококом, повна ерадикація патогену потребує проведення терапії не менше ніж 10 днів.

Парентеральна терапія показана при неможливості проведення пероральної та при лікуванні інфекцій тяжкого ступеня.

Дорослі дозування (включаючи пацієнтів похилого віку ):

Стандартна доза:

Звичайна доза коливається від 750 мг до 3 г амоксициліну щодня кілька прийомів. У деяких випадках рекомендується обмежитися дозою 1500 мг на добу за кілька прийомів.

Короткий курс терапії:

Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів: дворазове введення препарату по 3 г на кожне введення з інтервалом між дозами 10 – 12 год.

Дитячі дозування (до 12 років)

Добова доза для дітей становить 25 - 50 мг/кг/добу на кілька прийомів (максимально 60 мг/кг/сут) залежно від показання та тяжкості захворювання.

Діти з масою тіла вище 40 кг повинні отримувати доросле дозування.

Дозування при нирковій недостатності:

У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю дозу слід знижувати. При нирковому кліренсі менше 30 мл/хв рекомендується збільшення інтервалу між дозами або зменшення наступних доз. При нирковій недостатності протипоказано короткі курси терапії 3 р.

Дорослі (включаючи пацієнтів похилого віку):

При гемодіалізі: 500 мг слід ввести після закінчення процедури.

Порушення функції нирок у дітей із масою тіла менше 40 кг:

Профілактика ендокардиту

Для профілактики ендокардиту у пацієнтів, які не під загальним наркозом, слід вводити 3 г амоксициліну за 1 годину перед операцією і при необхідності ще 3 г через 6 годин.

Дітям рекомендується введення амоксициліну у дозі 50 мг/кг.

Для більш детальної інформації та опису категорій пацієнтів, які входять до групи ризику щодо ендокардиту, слід звернутися до місцевих офіційних посібників.

Симптоми

Амоксицилін зазвичай не викликає гострих токсичних ефектів, навіть при випадковому прийомі високих доз. Передозування може виявлятись симптомами шлунково-кишкових розладів, порушенням водно-електролітного балансу. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю передозування великими дозами амоксициліну може супроводжуватись ознаками нефротоксичності та кристалурією.

Терапія

Специфічного антидоту амоксициліну немає.

Терапія включає введення активованого вугілля (показів для промивання шлунка, як правило, немає) або симптоматичні заходи. Особливу увагу слід приділяти водно-електролітному балансу. Можливе застосування гемодіалізу.

Спільне застосування не рекомендується:

Алопуринол

Спільне застосування з алопуринолом може призвести до розвитку шкірних алергічних реакцій.

Дігоксин

Можливе збільшення всмоктування дигоксину на фоні терапії Оспамоксом.

Антикоагулянти

Спільне застосування амоксициліну та антикоагулянтів, таких як кумарин, може збільшити ймовірність кровотеч через подовження протромбінового часу. При призначенні антикоагулянтів разом з Оспамоксом потрібне моніторування гомеостатичних показників.

Пробенецид

Пробенецид пригнічує виведення амоксициліну через нирки і призводить до збільшення концентрації амоксициліну в жовчі та крові.

Інші антибіотики

Існує ймовірність антагонізму дії амоксициліну при одночасному призначенні бактеріостатичних препаратів: макролідів, тетрациклінів, сульфаніламідів та хлорамфеніколу.

Метотрексат

Спільне застосування метотрексату та амоксициліну може збільшити ступінь метотрексатової токсичності, можливо внаслідок конкурентного інгібування тубулярної ниркової секреції метотрексату амоксициліном.

З обережністю слід застосовувати амоксицилін з такими препаратами:

Пероральні гормональні контрацептиви

Застосування амоксициліну може призвести до транзиторного зменшення концентрації естрогену та прогестерону в крові та знизити ефективність контрацептивів. У зв'язку з цим рекомендується на час лікування амоксицилін додатково використовувати інші негормональні методи контрацепції.

Застосування препарату при вагітності можливе лише в тому випадку, коли передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для плода.

За необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Побічні ефекти класифікуються так:

Часто: 10%, або рідше, але найчастіше 1%

Нечасто: 1%, або рідше, але найчастіше 0.1%

Рідко. 0.1% або рідше, але найчастіше 0.01%

Дуже рідко, включаючи поодинокі випадки: 0,01% або рідше.

Інфекції та інфікування

Не часто

Тривале та повторне застосування лікарського препарату може призвести до розвитку суперінфекції та колонізації резистентних мікроорганізмів або грибів, наприклад, орального та вагінального кандидозу.

Порушення з боку крові та лімфатичної системи

Рідко

Еозинофілія та гемолітична анемія.

Дуже рідко

Зареєстровано поодинокі випадки лейкопенії, гранулоцитопенії, тромбоцитопенії, панцитопенії, анемії, мієлосупресії, агранулоцитозу, подовження часу кровотечі та протромбінового часу. Усі зміни були оборотними під час припинення терапії.

Порушення з боку імунної системи

Рідко

Набряк гортані, сироваткова хвороба, алергічний васкуліт, анафілаксія та анафілактичний шок у поодиноких випадках.

Неврологічні порушення

Рідко

Реакції з боку ЦНС зустрічаються рідко і включають гіперкінези, запаморочення та судоми. Судоми можуть спостерігатися у пацієнтів з нирковою недостатністю або у пацієнтів, які отримують високі дози.

Шлунково-кишкові розлади

Часто

Відчуття дискомфорту, нудота, втрата апетиту, блювання, метеоризм, розріджений стілець, діарея, енантеми (особливо слизової рота), сухість у роті, порушення смакового сприйняття. Як правило, перелічені ефекти характеризуються легким ступенем тяжкості і часто зникають у міру продовження терапії або швидко після її припинення. Зменшити частоту даних ускладнень можна з допомогою прийому амоксициліну разом із їжею.

При розвитку важкої персистуючої діареї необхідно враховувати можливість рідкісного ускладнення, псевдомембранозного коліту. Протипоказано призначення лікарських препаратів, що пригнічують перистальтику.

Дуже рідко

Поява чорного забарвлення язика.

Порушення з боку печінки та жовчовивідної системи:

Не часто

Транзиторне середнє збільшення рівня печінкових ферментів. Рідкісні випадки гепатиту та холестатичної жовтяниці.

Порушення шкіри та підшкірно-жирової клітковини:

Часто

Шкірні реакції у вигляді висипу, свербежу, кропив'янки; Типова кореподібна висип з'являється на 5 - 11 день від початку терапії. Негайний розвиток кропив'янки свідчить про алергію на амоксицилін і потребує припинення терапії.

Рідкісні (див. також розділ 4.4)

Ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), ексудативна мультиформна еритема, гострі генералізовані гнійничкові висипання, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, бульозний та ексфоліативний дерматит.

Порушення нирок

Рідко

У поодиноких випадках гострий інтерстиціальний нефрит.

Загальні розлади

Рідко

У поодиноких випадках можливий розвиток лікарської лихоманки.

гіперчутливість до пеніциліну; також необхідно враховувати можливість перехресної алергії з іншими бета-лактамними антибіотиками, такими як цефалоспорини, карбопенеми.

З обережністю:

Перед початком терапії амоксициліном важливо переконатися у відсутності в анамнезі реакцій гіперчутливості до пеніцилінів та цефалоспоринів, здатних викликати перехресну алергічну реакцію (10 – 15%).

Є повідомлення про розвиток тяжких, іноді зі смертельними наслідками, реакцій гіперчутливості (анафілактоїдних) на фоні терапії пеніциліном. Дані реакції частіше спостерігаються у людей, які мають в анамнезі гіперчутливість до бета-лактамів.

За наявності тяжких розладів з боку шлунково-кишкового тракту з діареєю та блюванням не слід застосовувати Оспамокс, оскільки дані стану можуть зменшувати його всмоктування. Таким хворим рекомендовано призначення парентеральної форми амоксициліну.

При розвитку важкої персистуючої діареї необхідно враховувати ймовірність псевдомембранозного коліту (в більшості випадків викликаного Clostridium difficile).

Тривале застосування амоксициліну в деяких випадках може призвести до зростання нечутливих до нього бактерій та грибів. У зв'язку з цим пацієнти повинні уважно моніторуватись на розвиток суперінфекції.

Анафілактичний шок та інші тяжкі прояви алергічних реакцій після перорального прийому амоксициліну трапляється рідко. При виникненні такої реакції необхідне проведення комплексу невідкладних заходів: внутрішньовенне введення епінефрину, потім антигістамінних препаратів, відшкодування об'єму та введення глюкортикоїдів. Пацієнти потребують ретельного спостереження та інших терапевтичних процедур при необхідності (штучному диханні, кисні).

Присутність амоксициліну у високій концентрації у сечі може спричинити преципітацію препарату у сечовому катетері, тому катетери необхідно періодично перевіряти.

При застосуванні амоксициліну у високих дозах з метою мінімізування ризику амоксицилінової кристалурії важливо стежити за адекватністю споживання та виведення рідини.

Форсований діурез призводить до зниження концентрації амоксициліну у крові внаслідок прискорення його виведення.

Діарея може сприяти погіршенню всмоктування та зменшенню ефективності лікарських препаратів.

При визначенні наявності глюкози у сечі на фоні терапії амоксициліном рекомендується використовувати ферментативні глюкозоксидантні методи. При використанні хімічних методів висока концентрація амоксициліну в сечі може бути причиною частих помилково позитивних результатів дослідження.

Амоксицилін може зменшувати концентрацію естріолу у сечі у вагітних жінок.

У високих концентраціях амоксицилін може зменшувати показники глікемії.

Амоксицилін може впливати на результати білкових досліджень під час використання колориметричного аналізу.

У пацієнтів з нирковою недостатністю можливе уповільнення виведення амоксициліну, що, залежно від ступеня недостатності, може вимагати зменшення добової дози препарату.

Препарат відпускається за рецептом.

З обережністю слід застосовувати у дітей, недоношених та новонароджених: необхідно моніторувати функції нирок, печінки та гематологічні показники.

SANDOZ GmbH (Австрія)

Страна производства (на момент написания) Австрия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Амоксициллин Сандоз таблетки покрытые оболочкой 500 мг 12 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Амоксициллин Сандоз таблетки покрытые оболочкой 500 мг 12 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Амоксициллин Сандоз таблетки покрытые оболочкой 500 мг 12 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Амосин таблетки 250 мг 20 шт., Амосин таблетки 500 мг 10 шт., Амоксициллин таблетки 250 мг 20 шт., Амоксициллин таблетки 500 мг 20 шт., Амоксициллин капсулы 500 мг 16 шт., Амоксициллин гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл 100 мл, Амоксициллин Сандоз таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 12 шт., Флемоксин Солютаб таблетки диспергируемые 1000 мг 20 шт., Амоксициллин капсулы 250 мг 16 шт., Флемоксин Солютаб таблетки диспергируемые 500 мг 20 шт., Флемоксин Солютаб таблетки диспергируемые 250 мг 20 шт., Амоксициллин таблетки 500 мг 20 шт., Оспамокс порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл 6,6 г, Амоксициллин ДС капсулы 500 мг 20 шт., Амоксициллин таблетки 500 мг 10 шт., Амоксициллин капсулы 250 мг 16 шт., Амоксициллин таблетки 500 мг 20 шт., Амоксициллин капсулы 500 мг 20 шт., Амоксициллин капсулы 500 мг 16 шт., Амосин капсулы 250 мг 20 шт., Флемоксин Солютаб таблетки диспергируемые 125 мг 20 шт..