Сумамед Форте порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 200 мг/5 мл 35,57 г (37,5 мл) с малиновым вкусом Цена

Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Сумамед® форте активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы); анаэробы - Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)*

* Азитромицин применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК не более 16 мг/л) и Shigella spp.

Порошок для приготування суспензії для прийому внутрішньо від білого до жовтувато-білого кольору з характерним ароматом малини; після розчинення у воді – однорідна суспензія від білого до жовтувато-білого кольору, з характерним ароматом малини.

Допоміжні речовини : сахароза – 904.206 мг, натрію фосфат – 20 мг, гіпоролоза – 1.6 мг, камедь ксантанова – 1.6 мг, ароматизатор малиновий – 10.5 мг, титану діоксид – 5 мг, кремнію діоксид колоїдний – 7 мг.

35.573 г (37.5 мл) - флакони (1) з поліетилену високої щільності об'ємом 100 мл з поліпропіленовою резистентною кришкою в комплекті з мірною ложкою та/або шприцом для дозування - пачки картонні.

* Вказані значення з розрахунку теоретичної активності субстанції 95.4%; кількість сахарози може змінюватись в залежності від фактичної активності азитроміцину.

J01FA10 Azithromycin

Антибіотик групи макролідів – азалід.

азитроміцин (у формі дигідрату)

Антибіотик - азалід

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.

Термін придатності – 2 роки.

Бактеріостатичний антибіотик групи макролідів-азалідів. Має широкий спектр антимікробної дії. Механізм дії азитроміцину пов'язаний із пригніченням синтезу білка мікробної клітини. Зв'язуючись з 50S-субодиницею рибосоми, пригнічує пептидтранслоказу на стадії трансляції та пригнічує синтез білка, уповільнюючи ріст та розмноження бактерій. У високих концентраціях має бактерицидну дію.

Має активність щодо низки грампозитивних, грамнегативних, анаеробів, внутрішньоклітинних та інших мікроорганізмів.

Сумамед® форте активний щодо аеробних грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі штами), Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-чутливі штами), Streptococcus pyogenes; аеробних грамнегативних мікроорганізмів: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаеробних мікроорганізмів: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; інших мікроорганізмів : Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Мікроорганізми, здатні розвинути стійкість до азитроміцину: грампозитивні аероби - Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-резистентні штами та штами із середньою чутливістю до пеніциліну).

Мікроорганізми з природною резистентністю: грампозитивні аероби - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метицилін-резистентні штами), Staphylococcus epidermidis (метицилін-резистентні штами); анаероби - Bacteroides fragilis.

Описані випадки перехресної резистентності між Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолітичний стрептокок групи А), Enterococcus faecalis і Staphylococcus aureus, включаючи Staphylococcus aureus, метициллін-мізцинумінузимідлін-резистентні.

Шкала чутливості мікроорганізмів до азитроміцину (МІК, мг/л)*

* Азитроміцин застосовувався для лікування інфекційних захворювань, викликаних Salmonella typhi (МІК не більше 16 мг/л) та Shigella spp.

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами, у т.ч.

Препарат призначають внутрішньо 1 раз на добу, за 1 годину до або через 2 години після їди. Після прийому препарату Сумамед® форте дитині необхідно обов'язково запропонувати випити кілька ковтків води, щоб вона змогла проковтнути залишки суспензії.

Перед кожним застосуванням препарату флакон ретельно збовтують до отримання однорідної суспензії, якщо необхідний обсяг суспензії не був відібраний з флакона протягом 20 хв після збовтування, суспензію слід збовтати знову, відібрати необхідний об'єм і дати дитині.

Необхідну дозу відміряють за допомогою шприца для дозування з ціною розподілу 1 мл і номінально місткістю суспензії 5 мл (200 мг азитроміцину) або мірної ложки з номінальною місткістю суспензії 2.5 мл (100 мг азитроміцину) або 5 мл упаковка разом із флаконом.

Після використання шприц (попередньо розібравши його) та мірну ложку промивають проточною водою, сушать та зберігають у сухому місці до наступного прийому препарату Сумамед® форте.

При інфекційно-запальних захворюваннях верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів, шкіри та м'яких тканин препарат призначають із розрахунку 10 мг/кг маси тіла 1 раз на добу протягом 3 днів, курсова доза – 30 мг/кг.

Для точного дозування препарату Сумамед® форте відповідно до маси тіла дитини слід використовувати наведену нижче таблицю.

При фарингіті/тонзиліті, викликаних Streptococcus pyogenes , Сумамед® форте застосовують у дозі 20 мг/кг/добу протягом 3 днів (курсова доза 60 мг/кг). Максимальна добова доза становить 500 мг.

Дітям з масою тіла до 10 кг слід призначати Сумамед у формі порошку для приготування суспензії для прийому внутрішньо з концентрацією 100 мг/5 мл.

При хворобі Лайма (початкова стадія бореліозу) - мігруючої еритеми (erythema migrans) препарат призначають у 1-й день у дозі 20 мг/кг/добу, потім з 2 по 5 дні - у дозі 10 мг/кг/добу (курсова доза - 60 мг/кг).

При застосуванні у пацієнтів з порушенням функції нирок зі СКФ 10-80 мл/хв корекція дози не потрібна.

При застосуванні у пацієнтів з порушенням функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості корекція дози не потрібна.

Літнім пацієнтам корекція дози не потрібна. У пацієнтів похилого віку при застосуванні препарату Сумамед® форте рекомендується дотримуватись особливої обережності у зв'язку з можливою наявністю проаритмогенних факторів, які можуть підвищувати ризик розвитку серцевої аритмії та аритмії типу "пірует".

Правила приготування та зберігання суспензії

До вмісту флакона, призначеного для приготування 15 мл суспензії (номінальний об'єм), шприц для дозування додають 9.5 мл води. Збовтують до отримання однорідної суспензії. Об'єм одержаної суспензії складе близько 20 мл, що перевищує номінальний об'єм приблизно на 5 мл. Це передбачено компенсації неминучих втрат суспензії при дозуванні препарату. Приготовлену суспензію можна зберігати при температурі не вище 25°С не більше ніж 5 днів.

До флакона, призначеного для приготування 30 мл суспензії (номінальний об'єм), за допомогою шприца для дозування додають 16.5 мл води. Збовтують до отримання однорідної суспензії. Об'єм одержаної суспензії складе близько 35 мл, що перевищує номінальний об'єм приблизно на 5 мл. Це передбачено компенсації неминучих втрат суспензії при дозуванні препарату. Приготовлену суспензію можна зберігати при температурі не вище 25°С не більше ніж 10 днів.

До флакона, призначеного для приготування 37.5 мл суспензії (номінальний об'єм), за допомогою шприца для дозування додають 20 мл води. Збовтують до отримання однорідної суспензії. Об'єм одержаної суспензії складе близько 42.5 мл, що перевищує номінальний об'єм приблизно на 5 мл. Це передбачено компенсації неминучих втрат суспензії при дозуванні препарату. Приготовлену суспензію можна зберігати при температурі не вище 25°С не більше ніж 10 днів.

Симптоми (подібні до побічних ефектів, що виникають при прийомі препарату в рекомендованих дозах): важка нудота, тимчасова втрата слуху, блювання, діарея.

Лікування: прийом активованого вугілля, проведення симптоматичної терапії, контроль життєво важливих функцій.

Антацидні препарати

Антацидні препарати не впливають на біодоступність азитроміцину, але зменшують Cmax у крові на 30%, тому Сумамед® форте слід приймати принаймні за 1 годину до або через 2 години після прийому цих препаратів та їжі.

Цетиризин

Одночасне застосування протягом 5 днів у здорових добровольців азитроміцину з цетиризином (20 мг) не призвело до фармакокінетичної взаємодії та суттєвої зміни інтервалу QT.

Діданозин (дідезоксіінозин)

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг на добу) та диданозину (400 мг на добу) у 6 ВІЛ-інфікованих пацієнтів не виявило змін фармакокінетичних показань диданозину порівняно з групою плацебо.

Дігоксин (субстрати Р-глікопротеїну)

Одночасне застосування макролідних антибіотиків, зокрема. азитроміцину, з субстратами Р-глікопротеїну, такими як дигоксин, призводить до підвищення концентрації субстрату Р-глікопротеїну в сироватці крові. Таким чином, при одночасному застосуванні азитроміцину та дигоксину необхідно враховувати можливість підвищення концентрації дигоксину у сироватці крові.

Зідовудін

Одночасне застосування азитроміцину (одноразовий прийом 1000 мг і багаторазовий прийом 1200 мг або 600 мг) незначно впливає на фармакокінетику, в т.ч. виведення нирками зидовудину або його глюкуронідного метаболіту. Однак застосування азитроміцину викликало збільшення концентрації фосфорильованого зидовудину, клінічно активного метаболіту в мононуклеарах периферичної крові. Клінічне значення цього факту неясно. Азітроміцин слабо взаємодіє з ізоферментами системи цитохрому Р450. Не виявлено, що азитроміцин бере участь у фармакокінетичних взаємодіях аналогічних еритроміцину та інших макролідів. Азітроміцин не є інгібітором та індуктором ізоферментів цитохрому Р450.

Алкалоїди ріжків

Враховуючи теоретичну можливість виникнення ерготизму, одночасне застосування азитроміцину з похідними алкалоїдів ріжків не рекомендується.

Були проведені фармакокінетичні дослідження одночасного застосування азитроміцину та препаратів, метаболізм яких відбувається за участю ізоферментів системи цитохрому Р450.

Аторвастатин

Одночасне застосування аторвастатину (10 мг щодня) та азитроміцину (500 мг щодня) не викликало зміни концентрацій аторвастатину в плазмі крові (на основі аналізу інгібування ГМК-КоА-редуктази). Однак у післяреєстраційному періоді були отримані окремі повідомлення про випадки рабдоміолізу у пацієнтів, які отримують одночасно азитроміцин та статини.

Карбамазепін

У фармакокінетичних дослідженнях за участю здорових добровольців не виявлено суттєвого впливу на концентрацію карбамазепіну та його активного метаболіту у плазмі у пацієнтів, які отримували одночасно азитроміцин.

Ціметідін

У фармакокінетичних дослідженнях впливу разової дози циметидину на фармакокінетику азитроміцину не виявлено змін фармакокінетики азитроміцину за умови застосування циметидину за 2 години до азитроміцину.

Антикоагулянти непрямої дії (похідні кумарину)

У фармакокінетичних дослідженнях азитроміцин не впливав на антикоагулянтний ефект одноразової дози 15 мг варфарину, який приймали здорові добровольці. Повідомлялося про потенціювання антикоагулянтного ефекту після одночасного застосування азитроміцину та антикоагулянтів непрямої дії (похідні кумарину). Незважаючи на те, що причинний зв'язок не встановлений, слід враховувати необхідність проведення частого моніторингу протромбінового часу при застосуванні азитроміцину у пацієнтів, які отримують пероральні антикоагулянти непрямої дії (похідні кумарину).

Циклоспорин

У фармакокінетичному дослідженні за участю здорових добровольців, які протягом 3 днів приймали внутрішньо азитроміцин (500 мг/добу одноразово), а потім циклоспорин (10 мг/кг/добу одноразово), було виявлено достовірне підвищення Cmax у плазмі крові та AUC0-5 циклоспорину . Слід бути обережними при одночасному застосуванні цих препаратів. У разі необхідності одночасного застосування цих препаратів, необхідно проводити моніторинг концентрації циклоспорину в плазмі та відповідно коригувати дозу.

Ефавіренз

Одночасне застосування азитроміцину (600 мг на добу одноразово) та ефавірензу (400 мг на добу) щодня протягом 7 днів не викликало будь-якої клінічно значущої фармакокінетичної взаємодії.

Флуконазол

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг одноразово) не змінювало фармакокінетику флуконазолу (800 мг одноразово). Загальна експозиція та період напіввиведення азитроміцину не змінювалися при одночасному застосуванні флуконазолу, проте при цьому спостерігали зниження Cmax азитроміцину (на 18%), що не мало клінічного значення.

Індинавір

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг одноразово) не викликало статистично достовірного впливу на фармакокінетику індинавіру (по 800 мг 3 рази на добу протягом 5 днів).

Метилпреднізолон

Азитроміцин не істотно впливає на фармакокінетику метилпреднізолону.

Нелфінавір

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг) та нелфінавіру (по 750 мг 3 рази на добу) викликає підвищення рівноважних концентрацій азитроміцину у сироватці крові. Клінічно значущих побічних ефектів не спостерігалося і корекції дози азитроміцину при одночасному застосуванні з нелфінавіром не потрібно.

Рифабутін

Одночасне застосування азитроміцину та рифабутину не впливає на концентрацію кожного з препаратів у сироватці крові. При одночасному застосуванні азитроміцину та рифабутину іноді спостерігалася нейтропенія. Незважаючи на те, що нейтропенія асоціювалася із застосуванням рифабутину, причинно-наслідковий зв'язок між застосуванням комбінації азитроміцину та рифабутину та нейтропенією не встановлено.

Сілденафіл

При застосуванні у здорових добровольців не отримано доказів впливу азитроміцину (500 мг на добу щодня протягом 3 днів) на AUC та Cmax силденафілу або його основного циркулюючого метаболіту.

Терфенадін

У фармакокінетичних дослідженнях не було отримано доказів взаємодії між азитроміцином та терфенадином. Повідомлялося про поодинокі випадки, коли можливість такої взаємодії не можна було виключити повністю, проте не було жодного конкретного доказу, що така взаємодія мала місце.

Було встановлено, що одночасне застосування терфенадину та макролідів може спричинити аритмію та подовження інтервалу QT.

Теофілін

Не виявлено взаємодії між азитроміцином та теофіліном.

Тріазолам/мідазолам

Значних змін фармакокінетичних показників при одночасному застосуванні азитроміцину з тріазоламом або мідазоламом у терапевтичних дозах не виявлено.

Триметоприм/сульфаметоксазол

Одночасне застосування триметоприму/сульфаметоксазолу з азитроміцином не виявило суттєвого впливу на Cmax, загальну експозицію або екскрецію нирками триметоприму або сульфаметоксазолу. Концентрації азитроміцину у сироватці крові відповідали виявленим в інших дослідженнях.

При вагітності застосування препарату можливе лише в тому випадку, якщо потенційна користь терапії для матері перевищує можливий ризик для плода та дитини.

На час лікування азитроміцином грудне вигодовування слід призупинити.

Частота побічних ефектів класифікована відповідно до рекомендацій ВООЗ: дуже часто (≥10%), часто (≥1%, <10%), нечасто (≥0.1%, <1%), рідко (≥0.01%, <0.1%) дуже рідко (<0.01%), невідома частота - не може бути оцінена, виходячи з наявних даних.

Інфекційні захворювання: нечасто – кандидоз, у т.ч. слизової оболонки порожнини рота та геніталій, пневмонія, фарингіт, гастроентерит, респіраторні захворювання, риніт; дуже рідко – псевдомембранозний коліт.

З боку крові та лімфатичної системи: нечасто лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія; дуже рідко – тромбоцитопенія, гемолітична анемія.

З боку обміну речовин та харчування: нечасто – анорексія.

Алергічні реакції: нечасто – ангіоневротичний набряк, реакція гіперчутливості; невідома частота – анафілактична реакція.

З боку нервової системи: часто – головний біль; нечасто – запаморочення, порушення смакових відчуттів, парестезії, сонливість, безсоння, нервозність; рідко – ажитація; невідома частота - гіпестезія, тривога, агресія, непритомність, судоми, психомоторна гіперактивність, втрата нюху, збочений нюх, втрата смакових відчуттів, міастенія, марення, галюцинації.

З боку органу зору: нечасто – порушення зору.

З боку органу слуху та лабіринтні порушення: нечасто – розлад слуху, вертиго; невідома частота – порушення слуху, в т.ч. глухота та/або шум у вухах.

З боку серцево-судинної системи: нечасто – відчуття серцебиття, "припливи" крові до обличчя; невідома частота - зниження артеріального тиску, збільшення інтервалу QT на ЕКГ, аритмія типу "пірует", шлуночкова тахікардія.

З боку дихальної системи: нечасто – задишка, носова кровотеча.

З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – діарея; часто - нудота, блювання, біль у животі: нечасто - метеоризм, диспепсія, запор, гастрит, дисфагія, здуття живота, сухість слизової оболонки ротової порожнини, відрижка, виразки слизової оболонки порожнини рота, підвищення секреції слинних залоз; дуже рідко – зміна кольору мови, панкреатит.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – гепатит; рідко – порушення функції печінки, холестатична жовтяниця; невідома частота - печінкова недостатність (у поодиноких випадках з летальним кінцем в основному на тлі порушення функції печінки тяжкого ступеня), некроз печінки, фульмінантний гепатит.

З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, дерматит, сухість шкіри, пітливість; рідко – реакція фотосенсибілізації; невідома частота – синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, багатоформна еритема.

З боку опорно-рухового апарату: нечасто – остеоартрит, міалгія, біль у спині, біль у шиї; невідома частота – артралгія.

З боку нирок та сечовивідних шляхів: нечасто – дизурія, біль у ділянці нирок; невідома частота – інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність.

З боку статевих органів та молочної залози: нечасто – метрорагії, порушення функції яєчок.

Інші: нечасто – астенія, нездужання, відчуття втоми, набряк обличчя, біль у грудях, лихоманка, периферичні набряки.

Лабораторні дані: часто зниження кількості лімфоцитів, підвищення кількості еозинофілів, підвищення кількості базофілів, підвищення кількості моноцитів, підвищення кількості нейтрофілів, зниження концентрації бікарбонатів у плазмі крові; нечасто - підвищення активності АСТ, АЛТ, підвищення концентрації білірубіну в плазмі крові, підвищення концентрації сечовини в плазмі крові, підвищення концентрації креатиніну в плазмі крові, зміна вмісту калію в плазмі крові, підвищення активності ЛФ в плазмі крові, підвищення вмісту хлору в плазмі крові, підвищення концентрації глюкози у крові, збільшення кількості тромбоцитів, підвищення гематокриту, підвищення концентрації бікарбонатів у плазмі крові, зміна вмісту натрію у плазмі крові.

порушення функції печінки тяжкого ступеня; одночасний прийом ерготаміну та дигідроерготаміну; дитячий вік до 6 місяців;

З обережністю слід призначати препарат при міастенії, порушення функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості, термінальної ниркової недостатності з СКФ менше 10 мл/хв, пацієнтам з наявністю проаритмогенних факторів (особливо літнім пацієнтам): з вродженим або набутим подовженням інтервалу QT, пацієнтам, які отримують терапію антиаритмічними препаратами класів IA (хінідин, прокаїнамід), III (дофетилід, аміодарон і соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотичними препаратами (пімозид), антидепресантами (циталопрам), фторхінолонами (моксифлоксано, моксифлоксано у разі гіпокаліємії або гіпомагніємії, клінічно значущою брадикардією, аритмією серця, або серцевою недостатністю тяжкого ступеня; при одночасному застосуванні дигоксину, варфарину, циклоспорину; при цукровому діабеті

При застосуванні препарату Сумамед® форте у пацієнтів із цукровим діабетом, а також при низькокалорійній дієті необхідно враховувати, що до складу суспензії входить сахароза (0.32 ХЕ/5 мл). У разі пропуску прийому одного препарату Сумамед® форте пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні – з перервами о 24 год.

Препарат Сумамед® форте слід приймати принаймні за 1 годину до або через 2 години після прийому антацидних препаратів.

Препарат Сумамед® форте слід приймати з обережністю у пацієнтів з порушеннями функції печінки легкого та помірного ступеня тяжкості через можливість розвитку фульмінантного гепатиту та печінкової недостатності тяжкого ступеня.

За наявності симптомів порушення функції печінки, таких як астенія, що швидко наростає, жовтяниця, потемніння сечі, схильність до кровотеч, печінкова енцефалопатія терапію препаратом Сумамед® форте слід припинити та провести дослідження функціонального стану печінки.

При порушенні функції нирок у пацієнтів із СКФ 10-80 мл/хв корекція дози не потрібна, терапію препаратом Сумамед слід проводити з обережністю під контролем стану функції нирок.

Як і при застосуванні інших антибактеріальних препаратів, при терапії Сумамед® форте слід регулярно обстежувати пацієнтів на наявність несприйнятливих мікроорганізмів та ознаки розвитку суперінфекцій, в т.ч. грибкових.

Препарат Сумамед® форте слід застосовувати більш тривалими курсами, ніж зазначено в інструкції, т.к. Фармакокінетичні властивості азитроміцину дозволяють рекомендувати короткий та простий режим дозування.

Немає даних про можливу взаємодію між азитроміцином і похідними ерготаміну та дигідроерготаміну, але через розвиток ерготизму при одночасному використанні макролідів з похідними ерготаміну та дигідроерготаміну дана комбінація не рекомендована.

При тривалому прийомі препарату Сумамед® форте можливий розвиток псевдомембранозного коліту, викликаного Clostridium difficile, як легкої діареї, так і важкого коліту. При розвитку антибіотик-асоційованої діареї на фоні прийому препарату Сумамед® форте, а також через 2 місяці після закінчення терапії слід виключити клостридіальний псевдомембранозний коліт. Не слід застосовувати препарати, що гальмують перистальтику кишечнику.

При лікуванні макролідами, зокрема. азитроміцин, спостерігалося подовження серцевої реполяризації та інтервалу QT, що підвищують ризик розвитку серцевих аритмій, в т.ч. аритмії типу "пірует", які можуть призвести до зупинки серця.

Слід бути обережними при застосуванні препарату Сумамед® форте у пацієнтів з наявністю проаритмогенних факторів (особливо у літніх пацієнтів), в т.ч. з вродженим чи набутим подовженням інтервалу QT; у пацієнтів, які приймають антиаритмічні препарати класів ІА (хінідин, прокаїнамід), III (дофетилід, аміодарон і соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотичні препарати (пімозид), антидепресанти (циталопрам), фторхінолони (моксифлоксано балансу, особливо у випадку гіпокаліємії або гіпомагніємії, клінічно значущою брадикардією, аритмією серця або тяжкою серцевою недостатністю.

Застосування препарату Сумамед® форте може спровокувати розвиток міастенічного синдрому або спричинити загострення міастенії.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

При розвитку небажаних ефектів з боку нервової системи та органу зору слід бути обережним при виконанні дій, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

При тяжких порушеннях функції нирок препарат протипоказаний. З обережністю слід призначати препарат при легких та помірних порушеннях функції нирок.

При тяжких порушеннях функції печінки препарат протипоказаний. З обережністю слід призначати при легких та помірних порушеннях функції печінки.

Препарат відпускається за рецептом.

Дітям віком 6 місяців і старше рекомендується призначати препарат у формі суспензії для вживання або таблеток 125 мг.

PLIVA HRVATSKA doo (Хорватія)

Страна производства (на момент написания) Республика Хорватия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Сумамед Форте порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 200 мг/5 мл 35,57 г (37,5 мл) с малиновым вкусом с доставкой в любой город или село Украины. Купить Сумамед Форте порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 200 мг/5 мл 35,57 г (37,5 мл) с малиновым вкусом можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Хотите приобрести Сумамед Форте порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 200 мг/5 мл 35,57 г (37,5 мл) с малиновым вкусом быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Сумаклид таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 3 шт., Сумамокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Азитромицин Авексима таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Азитромицин Экомед порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл 16,5 г в комплекте шприц-дозатор, Азитромицин Форте-АКОС таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Азитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Хемомицин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл 20 мл, Сумамед таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Сумамед порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 100 мг/5 мл 20 мл Клубничный, Азитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Азитромицин капсулы 250 мг 6 шт., Азитрокс порошок для приготовления суспензиии для приема внутрь 200 мг/5мл 20 мл, Азитромицин капсулы 500 мг 3 шт., Азитрокс капсулы 500 мг 2 шт., Азитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Азитромицин Форте-OBL таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Хемомицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Азитрокс капсулы 500 мг 3 шт., Хемомицин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл 20 мл, Зи-фактор капсулы 250 мг 6 шт., Хемомицин капсулы 250 мг 6 шт., Сумамед форте Сумамед Форте порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 200 мг/5 мл 16,74 г (15 мл) с банановым вкусом, Сумамед капсулы 250 мг 6 шт., Сумамед таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт., Азитрал капсулы 500 мг 3 шт., Азитрокс капсулы 250 мг 6 шт., Азитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт., Азитромицин-OBL капсулы 250 мг 6 шт., Сумамед таблетки диспергируемые 500 мг 3 шт., Сумамед таблетки диспергируемые 250 мг 6 шт., Хемомицин лиофилизат для раствора для инфузий 500 мг флакон 1 шт., Экомед порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл флакон 1 шт., Сумамед лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг флакон 5 шт., Азитромицин капсулы 500 мг 3 шт., Азитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 3 шт. Вертекс, Сумамед таблетки диспергируемые 1000 мг 3 шт., Азитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт., Азитрокс порошок для приготовления суспензиии для приема внутрь 100 мг/5мл 20 мл, Экомед капсулы 250 мг 6 шт., Азитромицин капсулы 250 мг 6 шт., Зи-фактор таблетки покрытые оболочкой 500 мг 3 шт., Азитрал капсулы 250 мг 6 шт., Азитромицин капсулы 250 мг 6 шт., Сумамед таблетки диспергируемые 1000 мг 1 шт..