Но-шпа раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл 2 мл (40 мг/2 мл) ампулы 25 шт Цена

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент ФДЭ необходим для гидролиза ц-АМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации ц-АМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации ц-АМФ активируют ц-АМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к кальций (Са2+)-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. ц-АМФ, кроме этого, влияет на цитозольную концентрацию Са2+, благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию Са2+ эффект дротаверина через ц-АМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4, без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз ц-АМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляюще действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

р-р д/в/в та в/м введення 20 мг/1 мл: амп. 2 мл 5 чи 25 шт.

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення у вигляді прозорої рідини зеленувато-жовтого кольору.

Допоміжні речовини : натрію дисульфіт (натрію метабісульфіт) – 2 мг, етанол 96% – 132 мг, вода д/і – до 2 мл.

2 мл - ампули темного скла (гідролітичного класу, тип I) з нанесеною точкою розлому (5) - упаковки коміркові контурні пластикові без покриття (піддони) (1) - пачки картонні.
2 мл - ампули темного скла (гідролітичного класу, тип I) з нанесеною точкою розлому (5) - упаковки коміркові контурні пластикові без покриття (піддони) (5) - пачки картонні.

A03AD02 Drotaverine

Спазмолітичний препарат

дротаверину гідрохлорид

Спазмолітичний засіб

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей захищеному від світла місці при температурі 15-25°С.

Термін придатності – 5 років. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Дротаверин є похідним ізохіноліном, який виявляє потужну спазмолітичну дію на гладку мускулатуру за рахунок інгібування ферменту фосфодіестерази (ФДЕ). Фермент ФДЕ необхідний гідролізу ц-АМФ до АМФ. Інгібування ФДЕ призводить до підвищення концентрації ц-АМФ, яке запускає наступну каскадну реакцію: високі концентрації ц-АМФ активують ц-АМФ залежне фосфорилювання кінази легких ланцюгів міозину (КЛЦМ). Фосфорилювання КЛЦМ призводить до зниження її афінності до кальцію (Са2+)-кальмодулінового комплексу, внаслідок чого інактивована форма КЛЦМ підтримує м'язове розслаблення. ц-АМФ, крім цього, впливає на цитозольну концентрацію Са2+ завдяки стимулюванню транспорту Са2+ в екстрацелюлярний простір і саркоплазматичний ретикулум. Цей знижуючий концентрацію Са2+ ефект дротаверину через ц-АМФ пояснює антагоністичний ефект дротаверину щодо Са2+.

In vitro дротаверин інгібує фермент ФДЕ4, без інгібування ферментів ФДЕ3 та ФДЕ5. Тому ефективність дротаверину залежить від концентрацій ФДЕ4 у тканинах, вміст якої у різних тканинах відрізняється. ФДЕ4 найбільш важлива для придушення скоротливої активності гладкої мускулатури, у зв'язку з чим селективне інгібування ФДЕ4 може бути корисним для лікування гіперкінетичних дискінезій та різних захворювань, що супроводжуються спастичним станом ШКТ.

Гідроліз ц-АМФ у міокарді та гладкій мускулатурі судин відбувається головним чином за допомогою ферменту ФДЕ3, чим пояснюється той факт, що при високій спазмолітичній активності у дротаверину відсутні серйозні побічні ефекти з боку серця та судин та виражені ефекти щодо серцево-судинної системи.

Дротаверин ефективний при спазмах гладкої мускулатури як нейрогенного, і м'язового походження. Незалежно від типу вегетативної іннервації, дротаверин розслабляюче діє на гладку мускулатуру ШКТ, жовчовивідних шляхів, сечостатевої системи.

спазми гладкої мускулатури, пов'язані із захворюваннями жовчовивідних шляхів (холецистолітіаз, холангіолітіаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт); спазми гладкої мускулатури сечовивідних шляхів (нефролітіаз, уретролітіаз, піт

Як допоміжна терапія (коли форма таблеток не може бути застосована):

Середня добова доза у дорослих становить 40-240 мг дротаверину гідрохлориду (поділена на 1-3 дози на добу), внутрішньом'язово.

При гострих коліках (нирковій або жовчнокам'яній) – 40-80 мг внутрішньовенно повільно (тривалість введення приблизно 30 с).

Симптоми: передозування дротаверину асоціювалося з порушеннями серцевого ритму та провідності, включаючи повну блокаду ніжок пучка Гіса та зупинку серця, яка може бути фатальною.

Лікування: у разі передозування пацієнти повинні перебувати під ретельним медичним наглядом; проводять симптоматичну терапію та лікування, спрямоване на підтримку основних функцій організму.

Інгібітори фосфодіестерази, подібні до папаверину, послаблюють протипаркінсонічний ефект леводопи. При призначенні дротаверину одночасно з леводопою можливе посилення ригідності та тремору.

Дротаверин посилює спазмолітичну дію папаверину, бендазолу та інших спазмолітиків, включаючи м-холіноблокатори.

Посилює гіпотензію, що викликається трициклічними антидепресантами, хінідином та прокаїнамідом.

Знижує спазмогенну активність морфіну.

Фенобарбітал посилює спазмолітичну дію дротаверину.

Як показали дослідження з репродуктивної токсичності у тварин та ретроспективні дослідження клінічних даних, застосування дротаверину в період вагітності не чинило ні тератогенної, ні ембріотоксичної дії. Незважаючи на це, при призначенні дротаверину вагітним жінкам слід бути обережними і застосовувати його тільки в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, при цьому слід уникати призначення ін'єкційної лікарської форми препарату Но-шпа у вагітних жінок.

Препарат не слід застосовувати під час пологів (потенційний ризик розвитку післяпологових атонічних кровотеч).

У зв'язку із відсутністю необхідних клінічних даних у період лактації призначати препарат не рекомендується.

Нижче представлені несприятливі реакції, що спостерігалися в клінічних дослідженнях, розділені за системами органів із зазначенням частоти їх виникнення відповідно до наступних градацій: дуже часто (≥10%), часто (≥1% та <10%); нечасто (≥0.1% та <1%); рідко (≥0.01% та <0.1%), дуже рідко, включаючи окремі повідомлення (<0.01%), невідома частота (за даними частоту визначити не можна).

З боку серцево-судинної системи: рідко – почастішання серцебиття, зниження артеріального тиску.

З боку нервової системи: рідко – головний біль, запаморочення, безсоння.

З боку травної системи: рідко – нудота, запор.

З боку імунної системи: рідко – алергічні реакції (ангіоневротичний набряк, кропив'янка, висипання, свербіж); невідома частота - при застосуванні препарату повідомлялося про розвиток анафілактичного шоку зі смертельним наслідком та без смертельного наслідку.

Місцеві реакції: рідко – реакції у місці введення.

тяжка печінкова недостатність; ниркова недостатність тяжкого ступеня; важка хронічна серцева недостатність; дитячий вік (застосування дротаверину у дітей у клінічних дослідженнях не вивчалося); період лактації (грудного вигодовування); допоміжні речовини препарату.

З обережністю: артеріальна гіпотензія (небезпека колапсу), вагітність.

Препарат містить дисульфіт, який може викликати реакції алергічного типу, включаючи анафілактичні симптоми та бронхоспазм у чутливих осіб, особливо у осіб з астмою або алергічними захворюваннями в анамнезі. У разі підвищеної чутливості до дисульфіту парентерального застосування препарат слід уникати.

При внутрішньовенному введенні дротаверину пацієнти зі зниженим артеріальним тиском повинні перебувати в горизонтальному положенні у зв'язку з ризиком розвитку колапсу.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

У період лікування необхідно утримуватися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Протипоказане застосування препарату при нирковій недостатності тяжкого ступеня.

Протипоказане застосування препарату при тяжкій печінковій недостатності.

Препарат відпускається за рецептом.

Протипоказано застосування препарату у дитячому віці (застосування дротаверину у дітей у клінічних дослідженнях не вивчалось).

CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd. (Угорщина)

Страна производства (на момент написания) Франция.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Но-шпа раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл 2 мл (40 мг/2 мл) ампулы 25 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Но-шпа раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл 2 мл (40 мг/2 мл) ампулы 25 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Возможно, Вас заинтересует информация про этот товар. Хотите приобрести Но-шпа раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл 2 мл (40 мг/2 мл) ампулы 25 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Дротаверин раствор для внутримышечного и внутривенного введения 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Дротаверин-Солофарм раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Но-шпа раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл 2 мл (40 мг/2 мл) ампулы 5 шт., Дротаверин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Но-шпа раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл 2 мл (40 мг/2 мл) ампулы 5 шт.(Р).