Каталог товаров

Лидокаин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт Органика Цена

( 2 )
Бренд: Органика
Наличие уточняйте
448,00 грн
348,00 грн
-22.32 %
+
  • Страна:
    Россия
  • Форма выпуска:
    раствор для инъекций
  • Дозировка:
    20 мг/мл
Способы доставки
Способы оплаты
Описание

Местный анестетик амидного типа, короткого действия. В основе его механизма действия лежит уменьшение проницаемости мембраны нейрона для ионов натрия. В результате этого снижается скорость деполяризации и повышается порог возбуждения, приводя к обратимому местному онемению. Лидокаин применяется в целях достижения проводниковой анестезии в различных участках тела и контроля аритмии. Обладает быстрым началом действия (около 1 мин после в/в введения и 15 мин после в/м введения), быстро распространяется в окружающие ткани. Действие продолжается 10-20 мин после в/м введения и около 60-90 мин после в/в введения.

Лидокаин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт Органика инструкция на украинском

Форма випуску

р-р д/ін'єкц. 2% (100мг/5мл): амп. 10 шт.


Опис

Розчин для ін'єкцій 2% 1 мл 1 амп.
лідокаїну гідрохлорид 20 мг 100 мг

5 мл – ампули (10) – пачки картонні.


Коди АТХ

N01BB02 Lidocaine


Діюча речовина

лідокаїну гідрохлорид


Фармако-терапевтична група

Місцевоанестезуючий засіб


Фармакологічна дія

Місцевий анестетик амідного типу, короткої дії. У його механізму дії лежить зменшення проникності мембрани нейрона для іонів натрію. Внаслідок цього знижується швидкість деполяризації і підвищується поріг збудження, призводячи до оборотного місцевого оніміння. Лідокаїн застосовується з метою досягнення провідникової анестезії у різних ділянках тіла та контролю аритмії. Має швидкий початок дії (близько 1 хв після внутрішньовенного введення і 15 хв після внутрішньом'язового введення), швидко поширюється в навколишні тканини. Дія триває 10-20 хв після внутрішньом'язового введення і близько 60-90 хв після внутрішньовенного введення.


Показання

Місцева та регіонарна анестезія, провідникова анестезія при великих та малих хірургічних втручаннях.


Спосіб застосування, курс та дозування

Режим дозування встановлюють індивідуально, залежно від виду анестезії та місця введення, розміру ділянки, що анестезується, віку пацієнта. Засіб слід вводити у найменшій концентрації та найменшій дозі, що дає необхідний ефект.

Максимальна доза для дорослих повинна перевищувати 300 мг.

У дорослих, дітей та підлітків віком 12-18 років одноразова доза лідокаїну (за винятком спінальної анестезії) не повинна перевищувати 4.5 мг/кг, при максимальній – 300 мг.

Дітям, літнім та ослабленим пацієнтам лідокаїн вводять у менших дозах, що відповідають їхньому віку та фізичному стану.


Лікарська взаємодія

Токсичність лідокаїну збільшується при одночасному застосуванні з циметидином внаслідок підвищення концентрації лідокаїну. Обидва препарати знижують печінковий кровообіг. Крім того, циметидин пригнічує мікросомальну активність. Ранітідин незначно знижує кліренс лідокаїну, що призводить до підвищення його концентрації. Підвищення сироваткової концентрації лідокаїну також можуть викликати противірусні засоби (наприклад, ампренавір, атазанавір, даранавір, лопінавір).

Гіпокаліємія, що викликається діуретиками, може знижувати дію лідокаїну при їх одночасному застосуванні.

Лідокаїн слід застосовувати з обережністю у пацієнтів, які отримують інші місцеві анестетики або засоби, структурно подібні до місцевих анестетиків амідного типу (наприклад, антиаритмічними засобами, такими як мексилетин, токаїнід), оскільки системні токсичні ефекти мають адитивний характер.

Окремі дослідження лікарської взаємодії між лідокаїном та антиаритмічними засобами III класу (наприклад, аміодароном) не проводилися, проте рекомендується бути обережним.

У пацієнтів, які одночасно отримують антипсихотичні засоби, подовжують або здатні подовжувати інтервал QT (наприклад пімозид, сертиндол, оланзапін, кветіапін, зотепін), преніламін, епінефрин (при випадковому внутрішньовенному введенні) або антагоністи 5-НТ 3 -серотонінових тропісетрон, доласетрон), може підвищуватись ризик розвитку шлуночкових аритмій.

Одночасне застосування хінупристину/дальфопристину може збільшувати концентрацію лідокаїну та підвищувати, таким чином, ризик шлуночкових аритмій.

У пацієнтів, які одночасно отримують міорелаксанти (наприклад, суксаметоній), може підвищуватися ризик посиленої та пролонгованої нервово-м'язової блокади.

Після застосування бупівакаїну у пацієнтів, які отримували верапаміл та тимолол, повідомлялося про розвиток серцево-судинної недостатності; Лідокаїн близький за структурою до бупівакаїну.

Допамін і 5-гідрокситриптамін знижують поріг судомної готовності до лідокаїну. Опіоїди, ймовірно, мають протисудомну дію, що підтверджується даними, що лідокаїн знижує судомний поріг до фентанілу у людини. Комбінація опіоїдів та протиблювотних засобів, що іноді застосовується з метою седації у дітей, може знизити судомний поріг до лідокаїну та підвищити його пригнічуючу дію на ЦНС.

Застосування епінефрину разом з лідокаїном може знизити системну абсорбцію, але при випадковому внутрішньовенному введенні різко зростає ризик шлуночкової тахікардії та фібриляції шлуночків.

Одночасне застосування інших антиаритміків, β-адреноблокаторів та блокаторів "повільних" кальцієвих кальціїв каналів може додатково знижувати AV-проведення, проведення шлуночків і скоротливість.

Одночасне застосування судинозвужувальних засобів збільшує тривалість дії лідокаїну.

Одночасне застосування лідокаїну та алкалоїдів ріжків (наприклад, ерготаміну) може спричинити тяжку артеріальну гіпотензію.

Необхідно бути обережними при застосуванні седативних засобів, оскільки вони можуть вплинути на дію місцевих анестетиків на ЦНС.

Слід бути обережними при тривалому застосуванні протиепілептичних засобів (фенітоїн), барбітуратів та інших інгібіторів мікросомальних ферментів печінки, оскільки це може призвести до зниження ефективності і, як наслідок, підвищеної потреби в лідокаїні. З іншого боку, внутрішньовенне введення фенітоїну може посилити пригнічуючу дію лідокаїну на серці.

Аналгезуючий ефект місцевих анестетиків може посилюватися опіоїдами та клонідином.

Етиловий спирт, особливо при тривалому зловживанні, може знижувати дію місцевих анестетиків.

Лідокаїн не сумісний з амфотерицином, метогекситоном і нітрогліцерином.

При одночасному застосуванні лідокаїну з наркотичними анальгетиками розвивається адитивний ефект, що використовується при проведенні епідуральної анестезії, проте посилює пригнічення ЦНС та дихання. Вазоконстриктори (епінефрин, метоксамін, фенілефрин) подовжують місцевоанестезуючу дію лідокаїну і можуть спричинити підвищення артеріального тиску та тахікардію.

Одночасне застосування з інгібіторами МАО (фуразолідон, прокарбазин, селегінін) ймовірно посилює місцевоанестезуючу дію лідокаїну та підвищує ризик зниження артеріального тиску.

Гуанадрел, гуанетидин, мекаміламін, триметафану камзілат підвищують ризик вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії.

Антикоагулянти (в т.ч. ардепарин натрію, далтепарин натрію, данапароїд натрію, еноксапарин натрію, гепарин, варфарин) збільшують ризик розвитку кровотеч. Лідокаїн знижує кардіотонічний ефект дигітоксину.

Лідокаїн знижує ефект антиміастенічних лікарських засобів, посилює та подовжує дію міорелаксуючих лікарських засобів.

При обробці місця ін'єкції дезінфікуючими розчинами, що містять важкі метали, підвищується ризик місцевої реакції у вигляді болючого набряку.

Змішувати лідокаїн з іншими лікарськими засобами не рекомендується.


Застосування при вагітності та годуванні груддю

Лідокаїн дозволяється застосовувати при вагітності та в період грудного вигодовування.

Необхідно суворо дотримуватись призначеного режиму дозування. З обережністю слід застосовувати у III триместрі вагітності.

У деяких випадках парацервікальна блокада при вагітності може призводити до брадикардії або тахікардії у плода, тому потребує ретельного моніторингу частоти серцебиття у плода.

При ускладненнях або кровотечі в анамнезі, проведення епідуральної анестезії лідокаїном в акушерстві протипоказане.

У дослідженнях на тваринах шкідливий вплив на плід не виявлено.

Лідокаїн у невеликій кількості виділяється із грудним молоком. Однак його пероральна біодоступність дуже низька, тому кількість лідокаїну, яка може надійти з грудним молоком, незначна. потенційний ризик для дитини вважається невеликим. Рішення щодо можливості застосування лідокаїну в період грудного вигодовування приймає лікар.


Побічна дія

Серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, брадикардія, артеріальна гіпертензія, пригнічення скоротливості міокарда (негативний інотропний ефект), аритмії, можлива зупинка серця або недостатність кровообігу.

З боку нервової системи: запаморочення, парестезії, судоми, парестезія навколо рота, оніміння язика, гіперакузія, порушення зору, тремор, сонливість, шум у вухах, сплутаність свідомості, дизартрія, невропатія, ушкодження периферичних нервів, арахноїдит.

З боку травної системи: блювання.

З боку імунної системи: реакції підвищеної чутливості, висипання на шкірі, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.

З боку органу зору: розмиті зір, диплопія.

З боку дихальної системи: задишка, бронхоспазм, пригнічення дихання, зупинка дихання.


Протипоказання до застосування

Підвищена чутливість до лідокаїну та інших анестетиків амідного типу; тяжка синоатріальна блокада, СССУ, AV-блокада III ступеня, тяжкі порушення внутрішньошлуночкової провідності, синдром WPW; кардіогенний або гіповолемічний шок; гостра декомпенсація серцевої недостатності; дитячий вік до 1 року (для розчину 10 мг/мл); дитячий вік до 18 років (для розчину 20 мг/мл).

Для субарахноїдальної анестезії (додатково) – повна блокада серця, кровотечі, артеріальна гіпотензія, шок, інфікування місця проведення люмбальної пункції, септицемія.

З обережністю

Міастенія; епілепсія, повна або неповна блокада внутрішньосерцевого проведення, хронічна серцева недостатність, брадикардія, пригнічення дихання, коагулопатія, синдром Мелькерссона-Розенталя; застосування у комбінації з препаратами, що взаємодіють з лідокаїном і що призводять до підвищення його біодоступності, потенціювання ефектів (наприклад, фенітоїном) або уповільнення виведення (наприклад, при печінковій або термінальній нирковій недостатності, при якій можуть кумулювати метаболіти лідокаїну); пацієнти похилого віку (старше 65 років); ІІІ триместр вагітності.

Необхідне проведення субарахноїдальної анестезії з обережністю при болю в спині, інфекції головного мозку, доброякісних та злоякісних новоутвореннях головного мозку, мігрені, субарахноїдальному крововиливі, артеріальній гіпертензії, артеріальній гіпотензії, психозі, істерії.


особливі вказівки

Перед введенням у тканини із рясним кровопостачанням рекомендується проводити аспіраційну пробу.

Перед початком внутрішньовенного введення лідокаїну необхідно усунути гіпокаліємію, гіпоксію та порушення кислотно-основного стану.

Регіонарну та місцеву анестезію повинні проводити досвідчені фахівці у відповідному обладнаному приміщенні, при доступності готового до негайного використання обладнання та препаратів, необхідних для проведення моніторингу серцевої діяльності та реанімаційних заходів. Персонал, що виконує анестезію повинен бути кваліфікованим і навчений техніці виконання анестезії, повинен бути знайомий з діагностикою та лікуванням системних токсичних реакцій та ускладнень.

Лідокаїн слід з обережністю застосовувати у комбінації з препаратами, що взаємодіють з лідокаїном і що призводять до підвищення його біодоступності, потенціювання ефектів (наприклад, фенітоїном) або подовження виведення (наприклад, при печінковій або термінальній нирковій недостатності, при якій можуть кумулювати метаболіти).

При застосуванні засобу за пацієнтами, які отримують антиаритмічні препарати ІІІ класу (наприклад, аміодарон), необхідно встановити ретельне спостереження та ЕКГ-моніторинг, оскільки вплив на серце може потенціюватися.

В/м введення лідокаїну може підвищувати активність КФК, що може ускладнити діагностику гострого інфаркту міокарда.

При введенні у запалені або інфіковані тканини ефект лідокаїну може знижуватись.

Провідникова анестезія спинномозкових нервів може призводити до пригнічення серцево-судинної системи, особливо на тлі гіповолемії, тому при проведенні епідуральної анестезії пацієнтам з порушеннями функції серцево-судинної системи слід бути обережним.

Епідуральна анестезія може призводити до артеріальної гіпотензії та брадикардії. Ризик можна знизити попереднім введенням кристалоїдних або колоїдних розчинів. Необхідно негайно усунути артеріальну гіпотензію.

Введення в ділянку голови та шиї може призвести до ненавмисного потрапляння до артерії з розвитком церебральної симптоматики навіть у низьких дозах.

Ретробульбарне введення в окремих випадках може призводити до потрапляння в субарахноїдальний простір черепа, призводячи до серйозних/тяжких реакцій, включаючи серцево-судинну недостатність, апное, судоми та тимчасову сліпоту.

Ретро- та перибульбарне введення місцевих анестетиків несе низький ризик стійкої окорухової дисфункції. До основних причин відносять травму та/або місцеву токсичну дію на м'язи та/або нерви.

Тяжкість подібних реакцій залежить від ступеня травми. концентрації місцевого анестетика та тривалості його експозиції у тканинах. У зв'язку з цим будь-який місцевий анестетик необхідно застосовувати у найменшій ефективній концентрації та дозі.

Тривала внутрішньосуглобова інфузія не є дозволеним показанням для застосування лідокаїну.

Лідокаїн розчин для ін'єкцій 10 мг/мл не дозволяється для інтратекального введення (субарахноїдальної анестезії).

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

У період лікування пацієнтам слід уникати керування транспортними засобами та займатися іншими видами діяльності, що вимагають високої концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.


Застосування у разі порушення функції нирок

З обережністю слід застосовувати при нирковій недостатності.


Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю слід застосовувати при печінковій недостатності.


Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю слід застосовувати у пацієнтів похилого віку (старше 65 років).


Застосування у дітей

Протипоказання: дитячий вік до 1 року (для розчину 10 мг/мл), дитячий вік до 18 років (для розчину 20 мг/мл).

Дітям лідокаїн вводять у менших дозах, що відповідають їхньому віку та фізичному стану.


Нозологія (коди МКЛ)Z51.4 Підготовчі процедури для подальшого лікування чи обстеження, які не класифіковані в інших рубриках
Власник реєстраційного посвідчення

ORGANIKA AO (Росія)


Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару


Страна производства (на момент написания) Россия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Лидокаин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт Органика с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лидокаин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт Органика можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. Присмотритесь еще к такому товару на нашем сайте. Хотите приобрести Лидокаин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт Органика быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!

(12218)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*