Каталог товаров

Лазикс раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт Цена

Наличие уточняйте
468,00 грн
400,00 грн
-14.53 %
+
  • Страна:
    Индия
  • Форма выпуска:
    раствор
  • Дозировка:
    10 мг/мл
Способы доставки
Способы оплаты
Описание

Лазикс® - быстродействующий диуретик, являющийся производным сульфонамида. Лазикс® блокирует систему транспорта ионов Na+, К+,Сl- в толстом сегменте восходящего колена петли Генле, в связи с чем, его салуретическое действие зависит от поступления препарата в просвет почечных канальцев (за счет механизма анионного транспорта). Диуретическое действие препарата Лазикс® связано с угнетением реабсорбции натрия хлорида в этом отделе петли Генле. Вторичными эффектами по отношению к увеличению выведения натрия являются: увеличение количества выделяемой мочи (за счет осмотически связанной воды) и увеличение секреции калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.

При повторном введении препарата Лазикс® его диуретическая активность не снижается, так как препарат прерывает канальцево-клубочковую обратную связь в Macula densa (канальцевой структуре, тесно связанной с юкстагломерулярным комплексом). Лазикс® вызывает дозозависимую стимуляцию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

При сердечной недостаточности Лазикс® быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Этот быстро развивающийся эффект, по-видимому, опосредуется через эффекты простагландинов и поэтому условием для его развития является отсутствие нарушений в синтезе простагландинов, помимо чего для реализации этого эффекта также требуется достаточная сохранность функции почек. Препарат обладает гипотензивным действием, которое обусловлено повышением экскреции натрия, уменьшением объема циркулирующей крови и снижением реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия (благодаря натрийуретическому эффекту фуросемид снижает реакцию сосудов на катехоламины, концентрация которых у больных артериальной гипертензией повышена).

Дозозависимый диурез и натрийурез наблюдается при приеме Лазикс® в дозе от 10 мг до 100 мг. (здоровые добровольцы). После внутривенного-введения 20 мг препарата Лазикс® диуретический эффект развивается через 15 минут и продолжается около 3-х часов.

Взаимосвязь между внутриканальцевыми концентрациями несвязанного (свободного) фуросемида и его натрийуретическим эффектом носит форму сигмоидальной кривой с минимальной эффективной скоростью экскреции фуросемида, составляющей приблизительно 10 мкг/мин. Поэтому продолжительное инфузионное введение фуросемида более эффективно, чем повторное болюсное введение. Кроме того, при превышении определенной болюсной дозы не наблюдается значимого увеличения эффекта. При снижении канальцевой секреции фуросемида или при связывании препарата с находящимся в просвете канальцев альбумином (например, при нефротическом синдроме) эффект фуросемида снижается.

Лазикс раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт инструкция на украинском

Форма випуску

р-р д/в/в та в/м введення 20 мг/2 мл: амп. 10 шт.


Опис

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення прозорий, безбарвний.

1 мл 1 амп.
фуросемід 10 мг 20 мг

Допоміжні речовини : натрію хлорид, гідроксид натрію, вода д/і.

2 мл - ампули темного скла з точкою розлому (10) - упаковки коміркові контурні пластикові (1) - пачки картонні.


Коди АТХ

C03CA01 Furosemide


Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

Діуретик


Діюча речовина

фуросемід


Фармако-терапевтична група

Діуретичний засіб


Умови зберігання

Список Б. Зберігати при температурі не вище 25°С, у захищеному від світла місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.


Термін придатності

Термін придатності – 3 роки.


Фармакологічна дія

Лазікс® - швидкодіючий діуретик, що є похідним сульфонаміду. Лазикс® блокує систему транспорту іонів Na+, К+,Сl- у товстому сегменті висхідного коліна петлі Генле, у зв'язку з чим його салуретична дія залежить від надходження препарату до просвіту ниркових канальців (за рахунок механізму аніонного транспорту). Діуретична дія препарату Лазікс пов'язана з пригніченням реабсорбції натрію хлориду в цьому відділі петлі Генле. Вторинними ефектами по відношенню до збільшення виведення натрію є: збільшення кількості сечі, що виділяється (за рахунок осмотично зв'язаної води) і збільшення секреції калію в дистальній частині ниркового канальця. Одночасно збільшується виведення іонів кальцію та магнію.

При повторному введенні препарату Лазикс його діуретична активність не знижується, оскільки препарат перериває канальцево-клубочковий зворотний зв'язок у Macula densa (канальцевій структурі, тісно пов'язаній з юкстагломерулярним комплексом). Лазикс® викликає дозозалежну стимуляцію ренін-ангіотензин-альдостеронової системи.

При серцевій недостатності Лазікс швидко знижує переднавантаження (за рахунок розширення вен), зменшує тиск у легеневій артерії та тиск наповнення лівого шлуночка. Цей ефект, що швидко розвивається, мабуть, опосередковується через ефекти простагландинів і тому умовою для його розвитку є відсутність порушень у синтезі простагландинів, крім чого для реалізації цього ефекту також потрібна достатня безпека функції нирок. Препарат має гіпотензивну дію, яка обумовлена підвищенням екскреції натрію, зменшенням об'єму циркулюючої крові та зниженням реакції гладкої мускулатури судин на вазоконстрикторні впливи (завдяки натрійуретичному ефекту фуросемід знижує реакцію судин на катехоламіни, концентрація яких у хворих на артеріальну гіпер.

Дозозалежний діурез та натрійурез спостерігається при прийомі Лазікс у дозі від 10 мг до 100 мг. (Здорові добровольці). Після внутрішньовенного введення 20 мг препарату Лазікс діуретичний ефект розвивається через 15 хвилин і триває близько 3-х годин.

Взаємозв'язок між внутрішньоканальцевими концентраціями незв'язаного (вільного) фуросеміду та його натрійуретичним ефектом має форму сигмоїдальної кривої з мінімальною ефективною швидкістю екскреції фуросеміду, що становить приблизно 10 мкг/хв. Тому тривале інфузійне введення фуросеміду ефективніше, ніж повторне болюсне введення. Крім того, при перевищенні певної болюсної дози немає значного збільшення ефекту. При зниженні канальцевої секреції фуросеміду або при зв'язуванні препарату з канальцями, що знаходяться в просвіті, альбуміном (наприклад, при нефротичному синдромі) ефект фуросеміду знижується.


Показання

набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності; набряковий синдром при гострій серцевій недостатності; набряковий синдром при хронічній нирковій недостатності; плані стоїть лікування основного захворювання); набряковий синдром при захворюваннях печінки (при необхідності на додаток до лікування антагоністами альдостерону); набряк головного мозку. гіпертонічний криз;


Спосіб застосування, курс та дозування

Загальні рекомендації:

При призначенні препарату Лазікс® рекомендується використовувати найменші дози, достатні для досягнення необхідного терапевтичного ефекту. Препарат вводиться внутрішньовенно та у виняткових випадках внутрішньом'язово (коли неможливий внутрішньовенний або застосування препарату внутрішньо). Внутрішньовенне введення препарату Лазикс проводиться тільки тоді, коли прийом препарату внутрішньо не можливий або є порушення всмоктування препарату в тонкому кишечнику або у разі необхідності отримання максимально швидкого ефекту. При використанні внутрішньовенного введення препарату Лазікс® завжди рекомендується якомога більш ранній переклад пацієнта на прийом пероральної форми Лазікс®.

При внутрішньовенному введенні Лазікс слід вводити повільно. Швидкість внутрішньовенного введення не повинна перевищувати 4 мг на хвилину. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (креатинін сироватки >5 мг/дл) рекомендується, щоб швидкість внутрішньовенного введення препарату Лазікс не перевищувала 2.5 мг на хвилину. Для досягнення оптимальної ефективності та пригнічення контр-регуляції (активації ренін-ангіотензинової та антинатрійуретичних нейрогуморальних ланок регуляції) більш кращим має бути тривале інфузійне внутрішньовенне введення препарату Лазікс у порівнянні з повторним внутрішньовенним хворим на введення препарату. Якщо після одного або кількох болюсних внутрішньовенних введень при гострих станах немає можливості для проведення постійної внутрішньовенної інфузії, то кращим є введення низьких доз з невеликими проміжками між введеннями (приблизно через 4 години), ніж внутрішньовенне болюсне введення більш високих доз з більшими проміжками часу. вступами.

Розчин для парентерального введення має рН близько 9 і не має буферних властивостей. При рН нижче 7 можливе випадання діючої речовини в осад, тому при розведенні препарату Лазікс необхідно прагнути, щоб рН отриманого розчину коливався від нейтрального до слаболужного. Для розведення можна використати фізіологічний розчин. Розведений розчин препарату Лазікс® має бути використаний якомога раніше. Максимальна добова доза для внутрішньовенного введення для дорослих становить 1500 мг. У дітей рекомендована доза для парентерального введення становить 1 мг/кг маси тіла (але не більше 20 мг на добу). Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально, залежно від показань.

Спеціальні рекомендації щодо режиму дозування у дорослих :

Набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності

Рекомендована початкова доза становить 20-80 мг на добу. Необхідна доза підбирається залежно від діуретичної відповіді. Рекомендується, щоб добова доза вводилася за 2-3 рази.

Набряковий синдром при гострій серцевій недостатності

Рекомендована початкова доза становить 20-40 мг як внутрішньовенного болюсного введення. При необхідності доза препарату Лазікс може коригуватися залежно від терапевтичного ефекту.

Набряковий синдром при хронічній нирковій недостатності

Натрійуретична реакція на фуросемід залежить від декількох факторів, включаючи виразність ниркової недостатності та вміст натрію в крові, тому ефект від дози не може бути точно передбачуваним. У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю потрібний ретельний підбір дози шляхом її поступового підвищення з тим, щоб втрата рідини відбувалася поступово (на початку лікування можлива втрата рідини до приблизно 2 кг маси тіла на добу).

У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі , зазвичай підтримуюча доза становить 250-1500 мг/добу.

При внутрішньовенному введенні доза фуросеміду може бути визначена наступним чином: лікування починають із внутрішньовенно краплинного введення зі швидкістю 0.1 мг на хвилину, а потім поступово збільшують швидкість введення кожні 30 хвилин залежно від терапевтичного ефекту.

Гостра ниркова недостатність (для підтримки виведення рідини)

Перед початком лікування препаратом Лазікс повинні бути усунені гіповолемія, артеріальна гіпотензія та значні порушення електролітного та кислотно-лужного стану. Рекомендується, щоб хворий якомога раніше був переведений із внутрішньовенного введення препарату Лазікс® на прийом таблеток Лазікс® (доза таблеток Лазікс® залежить від підібраної внутрішньовенної дози). Початкова рекомендована внутрішньовенна доза становить 40 мг. Якщо після її введення не досягається необхідного діуретичного ефекту, то Лазікс можна вводити у вигляді безперервної внутрішньовенної інфузії, починаючи зі швидкості введення, що становить 50-100 мг на годину.

Набряки при нефротичному синдромі

Рекомендована початкова доза становить 20-40 мг на добу. Необхідна доза підбирається залежно від діуретичної відповіді.

Набряковий синдром при захворюваннях печінки

Фуросемід призначається на додаток до лікування антагоністами альдостерону у разі їх недостатньої ефективності. Для запобігання розвитку ускладнень, таких як порушення ортостатичної регуляції кровообігу або порушення електролітного або кислотно-лужного стану потрібен ретельний підбір дози для того, щоб втрата рідини відбувалася поступово (на початку лікування можлива втрата рідини приблизно до 0.5 кг маси тіла на добу). Якщо внутрішньовенне введення є абсолютно необхідним, то початкова доза внутрішньовенного введення становить 20-40 мг.

Гіпертонічний криз, набряк головного мозку

Рекомендована початкова доза становить 20-40 мг шляхом внутрішньовенного болюсного введення. Доза може коригуватись залежно від ефекту.

Підтримка форсованого діурезу при отруєннях

Фуросемід призначається після внутрішньовенної інфузії електролітних розчинів. Рекомендована початкова доза внутрішньовенного введення становить 20-40 мг. Доза залежить від реакції на фуросемід. До та під час лікування препаратом Лазікс® слід контролювати та відновлювати втрати рідини та електролітів.


Передозування

Клінічна картина гострого чи хронічного передозування препарату залежить в основному від ступеня та наслідків втрати рідини та електролітів; Передозування може проявлятися гіповолемією, дегідратацією, гемоконцентрацією, порушеннями серцевого ритму та провідності (включаючи атріовентрикулярну блокаду та фібриляцію шлуночків). Симптомами даних розладів є зниження артеріального тиску (аж до розвитку шоку), гостра ниркова недостатність, тромбоз, маячний стан, млявий параліч, апатія та сплутаність свідомості.

Лікування спрямоване на корекцію клінічно значущих порушень водно-електролітного та кислотно-лужного стану під контролем сироваткових концентрацій електролітів, показників кислотно-лужного стану, гематокриту, а також запобігання або терапії можливих серйозних ускладнень, що розвиваються на тлі цих порушень.


Лікарська взаємодія

Серцеві глікозиди, препарати, що викликають подовження інтервалу QT - у разі розвитку на фоні введення фуросеміду електролітних порушень (гіпокаліємії або гіпомагніємії) збільшується токсична дія серцевих глікозидів та препаратів, що спричиняють подовження інтервалу QT (зростає ризик розвитку порушень ритму).

Глюкокортикостероїди, карбеноксолон, препарати солодки у великих кількостях та тривале використання проносних при поєднанні з фуросемідом збільшують ризик розвитку гіпокаліємії.

Аміноглікозиди – уповільнення виведення аміноглікозидів нирками при їх одночасному застосуванні з фуросемідом та збільшення ризику розвитку ототоксичної та нефротоксичної дії аміноглікозидів. З цієї причини слід уникати використання цієї комбінації препаратів за винятком випадків, коли це необхідно за життєвими показаннями, причому в цьому випадку потрібна корекція (зменшення) підтримуючих доз аміноглікозидів.

Лікарські засоби з нефротоксичною дією – при поєднанні з фуросемідом збільшується ризик розвитку їхньої нефротоксичної дії.

Високі дози деяких цефалоспоринів (особливо мають переважно нирковий шлях виведення) – у поєднанні з фуросемідом збільшується ризик нефротоксичної дії.

Цисплатин – при одночасному використанні з фуросемідом є ризик розвитку ототоксичної дії. Крім того, у разі спільного призначення цисплатину та фуросеміду у дозах вище 40 мг (при нормальній функції нирок) збільшується ризик розвитку нефротоксичної дії цисплатину.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), включаючи ацетилсаліцилову кислоту, можуть зменшити діуретичну дію фуросеміду. У пацієнтів з гіповолемією та дегідратацією (у тому числі і на фоні прийому фуросеміду) НПЗЗ можуть спричинити розвиток гострої ниркової недостатності. Фуросемід може посилювати токсичну дію саліцилатів.

Фенітоїн - зменшення діуретичної дії фуросеміду

Гіпотензивні препарати, діуретики або інші препарати, здатні знижувати артеріальний тиск – при поєднанні з фуросемідом очікується більш виражена гіпотензивна дія.

Інгібітори АПФ - призначення інгібітора АПФ пацієнтам, які попередньо отримували лікування фуросемідом, може призвести до надмірного зниження артеріального тиску з погіршенням функції нирок, а в окремих випадках - до розвитку гострої ниркової недостатності, тому за три дні до початку лікування інгібіторами АПФ відміна фуросеміду, або зниження його дози,

Пробенецид, метотрексат або інші препарати, які, як і фуросемід, секретуються в ниркових канальцях, можуть зменшити ефекти фуросеміду (однаковий шлях ниркової секреції), з іншого боку, фуросемід може призводити до зниження виведення нирками цих лікарських засобів.

Гіпоглікемічні засоби, пресорні аміни (епінефрін, норепінефрін) – ослаблення ефектів при поєднанні з фуросемідом.

Теофілін, діазоксид, курареподібні міорелаксанти – посилення ефектів при поєднанні з фуросемідом.

Солі літію - під впливом фуросеміду знижується екскреція літію, за рахунок чого підвищується сироваткова концентрація літію та зростає ризик розвитку токсичної дії літію, включаючи його ушкоджуючу дію на серце та нервову систему. Тому при використанні цієї комбінації потрібен моніторинг сироваткових концентрацій літію.

Сукральфат – зменшення всмоктування фуросеміду та послаблення його ефекту (фуросемід та сукральфат повинні прийматися з інтервалом не менше двох годин).

Циклоспорин А - при поєднанні з фуросемідом збільшується ризик розвитку подагричного артриту внаслідок гіперурикемії, що викликається фуросемідом, та порушення циклоспорином екскреції уратів нирками.

Хлоралгідрат - внутрішньовенна інфузія в 24-годинний період після використання хлоралгідрату може призводити до гіперемії шкірних покривів, рясного потовиділення, занепокоєння, нудоти, підвищення артеріального тиску та тахікардії.

Рентгеноконтрастні речовини - у пацієнтів з високим ризиком розвитку нефропатії на введення рентгеноконтрастних препаратів, які отримували фуросемід, спостерігалася більш висока частота розвитку порушень функції нирок порівняно з пацієнтами з високим ризиком розвитку нефропатії на введення рентгеноконтрастних препаратів, які отримували лише внутрішньовенну гідратацію перед в.

Внутрішньовенний фуросемід має злегка лужну реакцію, тому його не можна змішувати з лікарськими засобами з рН менше 5.5.


Застосування при вагітності та годуванні груддю

Фуросемід проникає через плацентарний бар'єр, тому не повинен призначатися при вагітності. Якщо за життєвими показаннями Лазікс® призначається вагітним, необхідно ретельне спостереження за станом плода.

У період годування груддю прийом фуросеміду протипоказаний. Фуросемід пригнічує лактацію.


Побічна дія

З боку водно-електролітного та кислотно-лужного балансу:

гіпонатріємія, гіпохлоремія, гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіпркальціємія, метаболічний алкалоз, які можуть розвиватися у вигляді або поступового наростання дефіциту електролітів або масивної втрати електролітів протягом дуже короткого часу, наприклад, у разі введення високих доз фуросеміду пацієнтами з нормальною функцією. Симптомами, що вказують на розвиток порушень електролітного та кислотно-лужного стану, можуть бути біль голови, сплутаність свідомості, судоми, тетанія, м'язова слабкість, порушення серцевого ритму та диспепсичні розлади. Факторами, що сприяють розвитку електролітних порушень, є основні захворювання (наприклад, цироз печінки або серцева недостатність), супутня терапія та харчування. Зокрема при блюванні та діареї може збільшитися ризик розвитку гіпокаліємії; гіповолемія та дегідратація (частіше у пацієнтів похилого віку), які можуть призвести до гемоконцентрації з тенденцією до розвитку тромбозу.

З боку серцево-судинної системи:

надмірне зниження артеріального тиску, яке, особливо у пацієнтів похилого віку, може виявлятися такими симптомами: порушення концентрації та реакції, почуття "порожнечі" в голові, почуття тиску в голові, головний біль, запаморочення, сонливість, слабкість, зорові розлади, сухість у роті , Порушенням ортостатичної регуляції кровообігу Можливий розвиток, колапсу, тахікардії, аритмії, зниження обсягу циркулюючої крові.

З боку обміну речовин:

підвищення сироваткових рівнів холестерину та тригліцеридів; минуще підвищення рівня креатиніну і сечовини в крові; підвищення сироваткової концентрації сечової кислоти, що може викликати або посилити прояви подагри; зниження толерантності до глюкози (можлива маніфестація латентнопротікаючого цукрового діабету).

З боку сечовивідної системи:

поява або посилення симптоматики, зумовленої частковою обструкцією сечовивідних шляхів (наприклад, при гіперплазії передміхурової залози, звуженні сечовипускального каналу); рідко – інтерстиціальний нефрит; нефрокальциноз/нефролітіаз у недоношених дітей.

З боку травного тракту:

рідко – нудота, блювання, діарея, окремі випадки внутрішньопечінкового холестазу, підвищення рівня «печінкових» ферментів, гострого панкреатиту.

З боку центральної нервової системи, органу слуху:

рідко – парестезії; в окремих випадках – порушення слуху, зазвичай оборотні, та/або шум у вухах, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю або гіпопротеїнемією (нефротичний синдром), а також у разі швидкого внутрішньовенного введення препарату.

З боку шкірних покривів, алергічні реакції:

рідко - шкірні алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, інші види висипу або бульозні ураження шкіри, поліморфна еритема, ексфоліативний дерматит, пурпура, лихоманка, васкуліт, фотосенсибілізація; дуже рідко - важкі анафілактичні або анафілактоїдні реакції лише після внутрішньовенного введення.

З боку периферичної крові:

рідко - тромбоцитопенія, еозинофілія; в окремих випадках - лейкопенія; в окремих випадках - агранулоцитоз, апластична анемія або гемолітична анемія.

Інші:

у недоношених дітей можливе формування кальцієвмісних ниркових каменів (нефролітіаз) і відкладення солей кальцію в паренхімі нирок (нефрокальциноз); у недоношених дітей протягом перших тижнів життя фуросемід може підвищувати ризик збереження Боталової протоки;

Оскільки деякі побічні реакції (такі як зміна картини крові, важкі анафілактичні або анафілактоїдні реакції, важкі алергічні шкірні реакції) за певних умов можуть загрожувати життю хворих, то при появі будь-яких побічних ефектів необхідно негайно повідомити про них лікаря.


Протипоказання до застосування

ниркова недостатність при анурії, що не відповідає на введення фуросеміду; печінкова прекома і кома; виражена гіпокаліємія; виражена гіпонатріємія; гіповолемія (з артеріальною гіпотензією або без неї) або дегідратація; ; період годування ставком; підвищена чутливість до активної речовини або до будь-якого з компонентів препарату; у пацієнтів з алергією на сульфонаміди (сульфаніламідні протимікробні засоби або препарати сульфонілсечовини) може розвиватися "перехресна" алергія на фуросемід.

З обережністю:

при артеріальній гіпотензії; при станах, при яких надмірне зниження артеріального тиску є особливо небезпечним (стінозуючі ураження коронарних та/або мозкових артерій); гепаторенальному синдромі; при гіпопротеїнемії (наприклад, при нефротичному синдромі, коли можливе зменшення діуретичного ефекту та підвищення ризику розвитку ототоксичної дії фуросеміду, тому підбір дози у таких хворих повинен проводитися з особливою обережністю); при порушенні відтоку сечі (гіперплазія передміхурової залози, звуження або гідронефроз); при зниженні слуху; при панкреатиті, діареї; при шлуночковій аритмії в анамнезі; при системному червоному вовчаку; одим регулярний контроль за функцією нирок та ультразвукове дослідження нирок).


особливі вказівки

Перед початком лікування препаратом Лазікс слід виключити наявність різко виражених порушень відтоку сечі, у тому числі односторонніх.

Хворі з частковим порушенням відтоку сечі потребують ретельного спостереження, особливо на початку лікування препаратом Лазікс.

Під час лікування препаратом Лазікс® зазвичай потрібне проведення регулярного контролю за сироватковими концентраціями натрію, калію та креатиніну, особливо ретельний контроль повинен проводитися у пацієнтів з високим ризиком розвитку порушень електролітного балансу у випадках додаткових втрат рідини та електролітів (наприклад, внаслідок блювання, діареї або інтенсивного). потовиділення).

До та під час лікування препаратом Лазікс® необхідно контролювати та, у разі виникнення, усувати гіповолемію або дегідратацію, а також клінічно значущі порушення електролітного та/або кислотно-лужного стану, для чого може знадобитися короткочасне припинення лікування препаратом Лазікс®.

При лікуванні препаратом Лазікс® завжди доцільно вживати їжу, багату на калій (нежирне м'ясо, картопля, банани, помідори, цвітну капусту, шпинат, сухофрукти тощо). У деяких випадках може бути показаний прийом препаратів калію або призначення калійзберігаючих препаратів.

У недоношених дітей потрібний регулярний контроль за функцією нирок та ультразвукове дослідження нирок (можливість нефролітіазу та нефрокальцинозу).

Деякі побічні ефекти (наприклад, значне зниження артеріального тиску і симптоми, що його супроводжують) можуть порушувати здатність до концентрації уваги і реакцію, що може бути небезпечним при керуванні автомобілем або роботі з механізмами. Особливо це стосується періоду початку лікування або підвищення дози препарату, а також випадків одночасного прийому гіпотензивних засобів або алкоголю.

Підбір режиму дозування хворим з асцитом на фоні цирозу печінки потрібно проводити в стаціонарі (порушення водно-електролітного стану можуть спричинити розвиток печінкової коми).

Вказівки щодо сумісності

Лазикс® 20 мг не повинен змішуватись в одному шприці з іншими лікарськими засобами.

Екстрені заходи при розвитку анафілактичного шоку

Як правило, рекомендуються наступні заходи: за перших ознак (різка слабкість холодний піт, нудота, ціаноз) припинити ін'єкцію, залишивши голку у вені. Поряд з іншими звичайними невідкладними заходами необхідно забезпечити низьке положення голови та тулуба та підтримувати прохідність дихальних шляхів.

Невідкладні медикаментозні заходи (рекомендації щодо дозування розраховані на дорослого з нормальною масою тіла, при лікуванні дітей дозування слід зменшити пропорційно до маси тіла):

Негайне внутрішньовенне введення епінефрину (адреналіну): після розведення 1 мл стандартного розчину адреналіну 1:1000 до 10 мл спочатку вводять повільно 1 мл отриманого розчину (=0.1 мг адреналіну) під контролем ЧСС, АТ і серцевого ритму). При необхідності введення епінефрину може бути продовжено шляхом внутрішньовенної інфузії. Одночасно із введенням епінефрину проводиться внутрішньовенне введення глюкокортикостероїдів (250-1000 мг метилпреднізолону або преднізолону), яке при необхідності може повторюватися. Крім цих заходів для заповнення об'єму циркулюючої крові проводиться внутрішньовенне інфузійне введення плазмозамінників та/або електролітних розчинів.

При необхідності: штучне дихання, інгаляція кисню, антигістамінні засоби.


Застосування при порушеннях функції нирок

Застосовується за показаннями.

Протипоказаний при анурії, що не відповідає на введення фуросеміду.


Застосування при порушеннях функції печінки

Застосовується за показаннями.

Протипоказаний при печінковій комі і комі


Умови реалізації

За рецептом.


Нозологія (коди МКЛ)G93.6 Набряк мозку I10 Есенціальна [первинна] гіпертензія I50.0 Застійна серцева недостатність I50.1 Лівошлуночкова недостатність K74 Фіброз та цироз печінки N04 Нефротичний синдром N17 Гостра ниркова недостатність N18 Хронічна хвороба нирковими ліками речовинами
Власник реєстраційного посвідчення

SANOFI INDIA Limited (Індія)


Відео на цю тему

Дополнительная информация по товару


Страна производства (на момент написания) Индия.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Лазикс раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лазикс раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. А еще мы продаем в Украине этот товар. Хотите приобрести Лазикс раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Фуросемид таблетки 40 мг 50 шт., Фуросемид раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Фуросемид таблетки 40 мг 50 шт., Фуросемид раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1% ампулы 2 мл 10 шт., Фуросемид таблетки 40 мг 50 шт., Фуросемид-Солофарм раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл ампулы 2 мл 10 шт., Фуросемид таблетки 40 мг 50 шт., Фуросемид таблетки 40 мг 20 шт., Фуросемид раствор для инъекций 1% ампулы 2 мл 10 шт., Фуросемид Софарма Фуросемид таблетки 40 мг 50 шт., Лазикс таблетки 40 мг 45 шт..

(4545)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*
Рекомендуемые товары
Быстрый заказ
"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.
Быстрый заказ
"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.
Быстрый заказ
"Петлевой" диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора как в проксимальных, так и в дистальных участках почечных канальцев и в толстом сегменте восходящей части петли Гентле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое и хлоруретическое действия. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабление эффекта.При сердечной недостаточности фуросемид быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Оказывает антигипертензивное действие вследствие увеличения выведения хлористого натрия и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.После приема внутрь 40 мг фуросемида диуретический эффект начинается в течение 60 мин и продолжается около 3-6 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром «рикошета», или «отмены»). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме крови, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие синдрома «рикошета» при приеме 1 раз/сут может не вызвать существенного влияния на суточное выделение ионов натрия и артериального давления.
Быстрый заказ
"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.
Быстрый заказ
"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.
Быстрый заказ
"Петлевой" диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора как в проксимальных, так и в дистальных участках почечных канальцев и в толстом сегменте восходящей части петли Гентле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое и хлоруретическое действия. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабление эффекта.При сердечной недостаточности фуросемид быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Оказывает антигипертензивное действие вследствие увеличения выведения хлористого натрия и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.После приема внутрь 40 мг фуросемида диуретический эффект начинается в течение 60 мин и продолжается около 3-6 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром «рикошета», или «отмены»). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме крови, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие синдрома «рикошета» при приеме 1 раз/сут может не вызвать существенного влияния на суточное выделение ионов натрия и артериального давления.
Быстрый заказ
"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.
Быстрый заказ
Быстрый заказ
"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.