Фликсотид аэрозоль для ингаляций дозированный 125 мкг/доза 60 доз Цена

Флутиказона пропионат относится к группе ГКС местного действия и при ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, что приводит к уменьшению выраженности симптомов и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема).

Флутиказона пропионат ингибирует пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ - гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов.

При ХОБЛ подтверждена эффективность действия ингаляционного флутиказона пропионата (при применении в комбинации с бронходилататорами длительного действия) на функцию легких, что характеризуется уменьшением выраженности симптомов заболевания, частоты и тяжести обострений, снижением необходимости назначения дополнительных курсов таблетированных ГКС и повышением качества жизни пациентов по сравнению с плацебо.

В терапевтических дозах влияние на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему незначительно, и данный эффект не считается клинически значимым.

Терапевтический эффект после ингаляционного применения флутиказона начинается в течение 24 ч, достигает максимума в течение 1-2 недели и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены.

Аерозоль для інгаляцій дозований як суспензії білого або майже білого кольору.

Допоміжні речовини : 1,1,1,2-тетрафторетану в 1 дозі – до 75 мг, у 60 дозах – до 8 г, у 120 дозах – до 12 г, в 1 г – 996.67 мг.

60 доз - інгалятори алюмінієві (1) з дозуючим пристроєм - картонні пачки.
120 доз - інгалятори алюмінієві (1) з дозуючим пристроєм - картонні пачки.

R03BA05 Fluticasone

ГКС для інгаляцій

флутиказону пропіонат (мікронізований)

Глюкокортикостероїд для місцевого застосування

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C; не заморожувати та не піддавати впливу прямих сонячних променів.

Термін придатності – 2 роки.

Флутиказону пропіонат відноситься до групи глюкокортикостероїдів місцевої дії і при інгаляційному введенні в рекомендованих дозах виявляє виражену протизапальну та протиалергічну дію, що призводить до зменшення вираженості симптомів та зниження частоти загострень захворювань, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів (бронхіальна астма, хрон.

Флутиказона пропіонат інгібує проліферацію опасистих клітин, еозинофілів, лімфоцитів, макрофагів, нейтрофілів, знижує продукцію та вивільнення медіаторів запалення та інших біологічно активних речовин – гістаміну, простагландинів, лейкотрієнів, цитокінів.

При ХОЗЛ підтверджено ефективність дії інгаляційного флутиказону пропіонату (при застосуванні в комбінації з бронходилататорами тривалої дії) на функцію легень, що характеризується зменшенням вираженості симптомів захворювання, частоти та тяжкості загострень, зниженням необхідності призначення додаткових курсів таблетованих ГКС та підвищенням якості .

У терапевтичних дозах вплив на гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникову систему незначний, і цей ефект не вважається клінічно значущим.

Терапевтичний ефект після інгаляційного застосування флутиказону починається протягом 24 годин, досягає максимуму протягом 1-2 тижнів і більше після початку лікування та зберігається протягом декількох днів після відміни.

базисна протизапальна терапія бронхіальної астми у дорослих та дітей 1 року і старше (включаючи пацієнтів з тяжким перебігом захворювання, у яких є залежність від системних кортикостероїдів); лікування хронічної обструктивної хвороби легень у дорослих як додатковий засіб до терапії бронходилататорами тривалої дії бета-агоністам тривалої дії ДДБА).

Дозований аерозоль Фліксотід® призначений лише для інгаляцій через рот. Лікування аерозолем Фліксотід відноситься до методів профілактичної терапії, препарат необхідно застосовувати регулярно, навіть за відсутності симптомів захворювання. Пацієнтам, у яких використання дозованого аерозолю для інгаляцій складно, рекомендується застосовувати спейсер.

Особам похилого віку та пацієнтам із захворюваннями печінки або нирок спеціального підбору дози не потрібно.

Бронхіальна астма

Терапевтичний ефект після застосування препарату Фліксотід настає через 4-7 днів після початку лікування. У пацієнтів, які раніше не використовували інгаляційні глюкокортикостероїди, поліпшення може відзначатися вже через 24 години після початку застосування препарату.

Якщо пацієнт вважає, що лікування бронходилататорами швидкої дії стає менш ефективним, або йому потрібна більша кількість інгаляцій, ніж зазвичай, лікарю слід звернути на це особливу увагу.

Дорослі та підлітки старше 16 років: рекомендована доза становить 100-1000 мкг 2 рази на добу. Початкова доза препарату залежить від ступеня тяжкості захворювання: при бронхіальній астмі легкого ступеня тяжкості - 100-250 мкг 2 рази на добу, при бронхіальній астмі середнього ступеня тяжкості - 250-500 мкг 2 рази на добу, при бронхіальній астмі тяжкого ступеня - 0 мкг 2 рази на добу. Залежно від індивідуальної відповіді пацієнта початкову дозу препарату можна збільшувати до досягнення контролю над захворюванням або знизити до мінімальної ефективної дози.

Діти старше 4 років рекомендується застосовувати препарат Фліксотід®, що містить 50 мкг флутиказону пропіонату в одній дозі. Рекомендована доза становить 50-200 мкг 2 рази на добу. Більшість дітей контролю астми можна досягти, застосовуючи дози 50-100 мкг 2 рази/сут. У дітей із недостатньо контрольованою бронхіальною астмою можливе збільшення дози до 200 мкг 2 рази на добу. Початкова доза препарату залежить від тяжкості захворювання. Потім, залежно від індивідуальної відповіді пацієнта, початкову дозу препарату можна збільшувати до досягнення контролю над захворюванням або знизити до мінімальної ефективної дози.

Діти віком від 1 до 4 років: рекомендована доза становить 100 мкг 2 рази на добу. Препарат вводиться за допомогою інгалятора через спейсер з лицьовою маскою, наприклад, "Бебіхалер". Дозований аерозоль Фліксотід® особливо показаний дітям молодшого віку з частими та тривалими нападами бронхіальної астми.

Діагностика та лікування бронхіальної астми повинні виконуватись при регулярному огляді пацієнта лікарем.

Хронічна обструктивна хвороба легень

Дорослим рекомендована доза становить 500 мкг 2 рази на добу як додатковий засіб до терапії бронходилататоами тривалої дії (наприклад, ДДБА). Рекомендовано застосовувати дозований аерозоль Фліксотід®, що містить 250 мкг у дозі.

Для досягнення оптимального ефекту препарат рекомендовано застосовувати щоденно протягом 3-6 місяців. За відсутності клінічного поліпшення після 3-6 місяців необхідно проведення медичного огляду.

Симптоми: гостре передозування препарату може призвести до тимчасового пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, що зазвичай не потребує екстреної терапії, оскільки функція кори надниркових залоз відновлюється протягом декількох днів. При тривалому прийомі доз препарату, що перевищують рекомендовані, можливе пригнічення функції кори надниркових залоз. Були отримані дуже рідкісні повідомлення про розвиток гострого адреналового кризу у дітей, які отримали дозу флутиказону пропіонату 1000 мкг/добу та вище протягом кількох місяців або років. У таких пацієнтів відзначалася гіпоглікемія, пригнічення свідомості та судоми. Гострий адреналовий криз може розвиватися і натомість наступних станів: тяжка травма, хірургічне втручання, інфекції, різке зниження дози флутиказону пропіонату.

Лікування: необхідне спостереження пацієнтів, які отримують високі дози, та поступове зниження дози флутиказону пропіонату.

При інгаляційному шляху введення флутиказону пропіонату концентрації його в плазмі крові дуже низькі внаслідок активного метаболізму при "першому проходженні" та високого системного кліренсу в кишечнику та печінці за участю ферментів системи цитохрому Р450 3А4. Таким чином, клінічно значущі лікарські взаємодії флутиказону пропіонату є малоймовірними.

Дослідження лікарської взаємодії у здорових добровольців показало, що ритонавір (високоактивний інгібітор цитохрому Р450 3А4) може значно збільшувати концентрацію флутиказону пропіонату в плазмі, що призводить до зниження концентрації кортизолу в сироватці. В рамках постреєстраційного застосування спостерігалися клінічно значущі лікарські взаємодії у пацієнтів, які отримують флутиказону пропіонат інтраназально або інгаляційно спільно з ритонавіром, що призводило до системних ефектів кортикостероїдів. включаючи синдром Кушинга та пригнічення функції надниркових залоз. Таким чином, необхідно уникати супутнього застосування препарату ритонавір та флутиказону пропіонату, за винятком тих випадків, коли потенційна користь для пацієнта переважує можливий ризик системних побічних ефектів кортикостероїдів.

Дослідження інших інгібіторів цитохрому Р450 3А4 продемонстрували незначне (еритроміцин) та мале (кетоконазол) збільшення системної експозиції флутиказону пропіонату без помітного зниження концентрації кортизолу в сироватці. Тим не менш, необхідно бути обережними при супутньому призначенні потужних інгібіторів цитохрому Р450 3А4 (наприклад, кетоконазол), оскільки існує можливість збільшення концентрації флутиказону пропіонату в плазмі.

Фертильність

Відсутні дані щодо впливу на фертильність у людини. У дослідженнях на тваринах не було виявлено впливу флутиказону пропіонату на фертильність самців чи самок.

Вагітність

Дані щодо застосування препарату у вагітних жінок обмежені. Застосування флутиказону пропіонату під час вагітності можливе лише у випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода.

Результати ретроспективного епідеміологічного дослідження не виявили підвищеного ризику виникнення серйозних вроджених вад розвитку (СВПР) після застосування флутиказону пропіонату порівняно з іншими інгаляційними кортикостероїдами протягом І триместру вагітності.

Репродуктивні дослідження на тваринах показали, що при значеннях системної експозиції, що перевищують спостерігаються при застосуванні терапевтичних інгаляційних доз, що рекомендуються, спостерігаються тільки ефекти, характерні для кортикостероїдів.

Період грудного вигодовування

Виділення флутиказону пропіонату з грудним молоком у людини не вивчалося.

Коли після підшкірного введення препарату лабораторним щурам у період лактації були отримані концентрації речовини, що піддаються вимірюванню в плазмі крові, флутиказону пропіонат був також виявлений у грудному молоці. Однак після інгаляційного застосування флутиказону пропіонату в рекомендованих дозах його концентрації у плазмі у пацієнтів, швидше за все, будуть низькими.

Застосування препарату в період грудного вигодовування допустиме лише у випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для дитини.

Небажані реакції перераховані відповідно до ураження органів і систем і частоти народження. Частота народження визначається таким чином: дуже часто >1/10, часто >1/100 і <1/10, нечасто >1/1000 і <1/100, рідко >1/10000 і <1/1000 і дуже рідко <1 /10000, включаючи окремі випадки. Категорії частоти були сформовані на підставі клінічних досліджень препарату та післяреєстраційного спостереження.

Інфекційні та паразитарні захворювання: дуже часто – кандидоз рота та глотки (кандидозний стоматит). У деяких пацієнтів може розвиватися кандидоз рота та горлянки. У подібних випадках рекомендується після інгаляції полоскати рот та горло водою. Можна застосовувати протигрибкові препарати місцевої дії за одночасного продовження терапії препаратом Фліксотід®. Часто – пневмонія у пацієнтів з ХОЗЛ.

З боку імунної системи (були описані реакції гіперчутливості з наступними проявами): нечасто – шкірні реакції гіперчутливості; дуже рідко – ангіоневротичний набряк (переважно набряк обличчя та ротоглотки), дихальні порушення (задишка та/або бронхоспазм) та анафілактичні реакції.

З боку ендокринної системи (можливі системні ефекти): дуже рідко – синдром Кушинга, кушінгоїдні симптоми, пригнічення функції кори надниркових залоз, уповільнення росту, зниження мінералізації кісткової тканини, катаракту, глаукому.

З боку обміну речовин та харчування: дуже рідко – гіперглікемія.

З боку психіки: дуже рідко – тривога, порушення сну та поведінки, включаючи гіперактивність та дратівливість (переважно у дітей).

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: часто - захриплість голосу (у деяких пацієнтів може відзначатися захриплість голосу; рекомендується відразу після інгаляції полоскати рот та горло водою); дуже рідко – парадоксальний бронхоспазм.

З боку шкіри та підшкірно-жирової клітковини: часто – синці.

гіперчутливість до будь-якого компонента препарату; гострий бронхоспазм; астматичний статус (як першочерговий засіб); дитячий вік (до 1 року).

З обережністю слід застосовувати препарат при цирозі печінки, глаукомі, гіпотиреозі, системних інфекціях (бактеріальних, грибкових, паразитарних, вірусних), остеопорозі, туберкульозі легень, вагітності та в період лактації.

Підвищення частоти застосування інгаляційних бета2агоністів короткої дії для контролю симптомів бронхіальної астми свідчить про погіршення контролю над перебігом захворювання. У такому разі план лікування пацієнта потребує перегляду.

Раптове та прогресуюче погіршення контролю над перебігом бронхіальної астми є потенційною небезпекою для життя пацієнта і потребує підвищення дози кортикостероїдів. Пацієнтам, що належать до групи ризику, може бути призначене щоденне проведення пікфлоуметрії.

Різко припиняти лікування препаратом Фліксотід® не рекомендується.

Слід дотримуватися особливої обережності при лікуванні інгаляційними глюкокортикостероїдами пацієнтів з активною або неактивною формами туберкульозу легень.

Рекомендується перевірити, чи вміє пацієнт правильно користуватися інгалятором, щоб переконатися, що приведення інгалятора в дію проводиться синхронно з вдихом для забезпечення оптимальної доставки активної речовини в легені.

При тривалому застосуванні будь-яких інгаляційних кортикостероїдів, особливо у високих дозах, можуть відзначатися системні ефекти, проте ймовірність їх розвитку значно нижча, ніж при прийомі кортикостероїдів внутрішньо. Можливі системні ефекти включають синдром Кушинга, кушінгоїдні симптоми, пригнічення функції надниркових залоз, зниження мінеральної щільності кісток, затримку росту у дітей та підлітків, катаракту, глаукому. Тому особливо важливо, щоб при досягненні терапевтичного ефекту доза інгаляційних кортикостероїдів була знижена до мінімальної ефективної дози, що дозволяє контролювати перебіг захворювання.

Рекомендується регулярно стежити за динамікою зростання дітей, які отримують інгаляційні кортикостероїди протягом тривалого часу.

Завжди необхідно враховувати ймовірність надниркової недостатності в екстрених ситуаціях (включаючи хірургічне втручання), а також при плановому втручанні, яке може спричинити стресу, особливо у пацієнтів, які приймають високі дози кортикостероїдів протягом тривалого часу. При цьому слід вирішити питання про необхідність додаткового призначення кортикостероїдів залежно від клінічної ситуації (див. розділ "Передозування").

У зв'язку з можливою наднирковою недостатністю слід дотримуватися особливої обережності та регулярно контролювати показники функції кори надниркових залоз при переведенні пацієнтів, які приймали глюкокортикостероїди всередину, на лікування флутиказону пропіонатом у формі аерозолю для інгаляцій. Скасування системних кортикостероїдів на фоні прийому флутиказону пропіонату у формі аерозолю для інгаляцій слід проводити поступово, і пацієнти повинні носити з собою картку, що вказує, що їм може знадобитися додатковий прийом кортикостероїдів у період стресу.

При переведенні пацієнтів з прийому системних кортикостероїдів на інгаляційну терапію також можуть загострюватися супутні алергічні захворювання (наприклад, алергічний риніт, екзема), які раніше пригнічувалися системними препаратами. У таких ситуаціях рекомендується проводити симптоматичне лікування антигістамінними препаратами та/або препаратами місцевої дії, в т.ч. ГКС для місцевого застосування.

Як і при проведенні іншої інгаляційної терапії існує ймовірність розвитку парадоксального бронхоспазму з негайним посиленням задишки після інгаляції. Для усунення цього нападу необхідно негайне застосування інгаляційного бронходилататора швидкої та короткої дії. Інгаляцію флутиказону пропіонатом слід негайно припинити, далі слід оцінити стан пацієнта та при необхідності призначити альтернативну терапію.

Як і більшість засобів для інгаляцій в аерозольних упаковках, ефект знижується при охолодженні балончика.

Є дуже рідкісні повідомлення про підвищення концентрації глюкози в крові, і слід пам'ятати, призначаючи флутиказона пропіонат хворим на цукровий діабет.

Було зареєстровано збільшення випадків пневмонії у пацієнтів з ХОЗЛ, які отримували пропіонат флутиказону в дозі 500 мкг. Слід пам'ятати про можливість виникнення пневмонії у таких пацієнтів, оскільки клінічні ознаки пневмонії та загострення основного захворювання можуть часто збігатися.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Вплив флутиказону пропіонату на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами, що вимагають підвищеної концентрації уваги, є малоймовірним.

Пацієнтам з порушеннями функції нирок корекція дози не потрібна.

Пацієнтам з порушеннями функції печінки корекція дози не потрібна.

Препарат відпускається за рецептом.

UA/FLT/0003/16 23.12.16

Особам похилого віку корекція дози не потрібна.

Протипоказання: дитячий вік до 1 року.

У дітей віком від 4 років рекомендується застосовувати аерозоль, що містить 50 мкг флутиказону пропіонату в 1 дозі. Рекомендується призначати по 50-100 мкг двічі на добу. Початкова доза препарату залежить від тяжкості захворювання. Потім залежно від індивідуальної реакції пацієнта на лікування початкову дозу можна збільшувати до появи клінічного ефекту або зменшувати до мінімальної ефективної дози.

Дітям віком від 1 до 4 років рекомендується призначати 100 мкг 2 рази на добу.

Дітям молодшого віку потрібні більш високі дози Фліксотіду порівняно з дітьми старшого віку внаслідок зниженого надходження препарату при інгаляційному введенні (менший просвіт бронхів, застосування спейсера, інтенсивне дихання носа у дітей молодшого віку).

Препарат вводять за допомогою інгалятора через спейсер з лицьовою маскою (наприклад "Бебіхалер").

Дозований аерозоль Фліксотід особливо показаний дітям молодшого віку з тяжким перебігом бронхіальної астми.

GlaxoSmithKline Trading AO (Росія)

GLAXO WELLCOME SA (Іспанія)

Страна производства (на момент написания) Испания.
В нашей онлайн-аптеке можно 24/7 заказать Фликсотид аэрозоль для ингаляций дозированный 125 мкг/доза 60 доз с доставкой в любой город или село Украины. Купить Фликсотид аэрозоль для ингаляций дозированный 125 мкг/доза 60 доз можно как по предоплате так и с оплатой при получении. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Луганске, Ровно, Херсоне, Донецке, Луцке, Симферополе, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске, Одессе, Ужгороде, Черновцах и в любом другом городе. В этой группе есть вот такой товар, похожий на текущий. Хотите приобрести Фликсотид аэрозоль для ингаляций дозированный 125 мкг/доза 60 доз быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Всех благ и крепкого Вам здоровья!
Обращаем Ваше внимание на то, что у этого товара, также, есть такие аналоги: Фликсотид аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза 120 доз, Назарел спрей назальный дозированный 50 мкг/доза 120 доз, Фликсотид аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза 60 доз, Фликсоназе спрей назальный дозированный 50 мкг/доза 60 доз, Фликсотид аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза 60 доз, Синофлурин спрей назальный 50 мкг 120 доз флакон 12 мл, Фликсоназе спрей назальный дозированный 50 мкг/доза 120 доз.